Apoyo a las decisiones clínicas para la seguridad de las transiciones a opioides

El objetivo de este estudio es evaluar el impacto de la alerta de apoyo a la decisión clínica (CDS) para notificar a los proveedores cuando la prescripción de opioides dará como resultado que el paciente pase a una nueva fase de la terapia con opioides. La guía de práctica clínica de los CDC de 2022 para la prescripción de opioides para el dolor recomienda que los proveedores reevalúen el dolor del paciente, así como los riesgos y beneficios de la terapia con opioides, antes de que los pacientes pasen del tratamiento agudo al subagudo (1 mes de analgésicos opioides) y cuando los pacientes pasen del opioide subagudo al crónico. tratamiento (3 meses). Este estudio evaluará una herramienta de apoyo a las decisiones clínicas que identifica a los pacientes que harán la transición entre fases como resultado de una prescripción de opioides y sugerirá una revisión del dolor y los objetivos del paciente. Los proveedores de atención primaria serán asignados al azar en la ubicación de la clínica a un brazo de control o un brazo de intervención. El brazo de control no será notificado de que la prescripción hace que el paciente pase a una nueva fase, pero tendrá acceso a la misma información y escalas de dolor del paciente. El brazo de intervención recibirá una notificación de la transición y sugerirá una revisión de las necesidades del paciente y fomentará la documentación. Las órdenes de transición de opioides y los resultados de los pacientes se examinarán según los datos de los registros médicos recopilados durante la atención de rutina.