Apoio à decisão clínica para segurança de transições de opióides

O objetivo deste estudo é avaliar o impacto do alerta de apoio à decisão clínica (CDS) para notificar os provedores quando a prescrição de opióides que está sendo escrita resultará na transição do paciente para uma nova fase da terapia com opióides. A diretriz de prática clínica do CDC de 2022 para a prescrição de opioides para a dor recomenda que os prestadores reavaliem a dor do paciente, bem como os riscos e benefícios da terapia com opioides antes da transição dos pacientes do tratamento agudo para o subagudo (1 mês de analgésicos opioides) e quando os pacientes fazem a transição do opioide subagudo para o crônico. tratamento (3 meses). Este estudo avaliará uma ferramenta de apoio à decisão clínica identificando os pacientes que farão a transição entre as fases como resultado de uma prescrição de opioides e sugerirá uma revisão da dor e dos objetivos do paciente. Os prestadores de cuidados primários serão randomizados no local da clínica para um braço de controle ou braço de intervenção. O braço de controle não será notificado de que a prescrição faz a transição do paciente para uma nova fase, mas terá acesso às mesmas escalas e informações de dor do paciente. O braço de intervenção receberá uma notificação da transição e sugerirá a revisão das necessidades do paciente e incentivará a documentação. As ordens de transição de opióides e os resultados dos pacientes serão examinados com base nos dados dos registros médicos coletados durante os cuidados de rotina.