Eficacia de los tratamientos de neuromodulación no invasivos para las secuelas poscovid-19 (COVID-19)

Experimental: Pacientes que reciben tratamiento de neuromodulación no invasivo.

Pacientes sin patología previa de ningún tipo que hayan pasado la Covid19 y presenten secuelas respiratorias, neurológicas o musculoesqueléticas; que recibirán tratamiento de neuromodulación no invasivo.

Dispositivo: Terapia de neuromodulación no invasiva

En los 4 estudios la intervención constó de 15 sesiones repartidas en 5 semanas.

Cada intervención tuvo una duración de 60 minutos. La intensidad se programará en todas las sesiones en Baja, siguiendo la ley de Arndt-Schulz. El tratamiento se distribuyó en 3 fases: fase 1 de preparación, fase 2 para reducir la fatiga y fase 3 para potenciar la mejora autonómica.

Comparador activo: Pacientes que reciben tratamiento tradicional.

Pacientes que reciben únicamente terapia tradicional. Pacientes sin patología previa de ningún tipo que hayan pasado la Covid19 y presenten secuelas respiratorias, neurológicas o musculoesqueléticas; quienes recibirán tratamiento de terapia tradicional.

Otro: Terapia manual

Terapia manual común administrada para dicha patología mediante fisioterapia tradicional y ejercicio terapéutico.

Comparador de placebos: Pacientes que recibieron tratamiento con placebo.

Pacientes que recibieron placebo. Pacientes sin patología previa de ningún tipo que hayan pasado la Covid19 y presenten secuelas respiratorias, neurológicas o musculoesqueléticas; a quienes se les administrará placebo (dispositivo apagado, sin emitir).

Dispositivo: Placebo con neuromodulación no invasiva

En los 4 estudios la intervención constó de 15 sesiones repartidas en 5 semanas.

Cada intervención tuvo una duración de 60 minutos. El tratamiento se realizó con la máquina apagada.

encuesta de pacientes ad hoc

Encuesta a los pacientes sobre las afecciones diagnosticadas durante la enfermedad y las que padecen después de la infección que están directamente relacionadas con las anomalías a evaluar.

sexo, edad, vacunación y número de meses con síntomas

Variables nominales como sexo, edad, vacunación y número de meses con síntomas

Número de participantes con secuelas musculoesqueléticas, respiratorias y neurológicas del gusto y el olfato tras la COVID-19

Cuestionario SDOQ-NS para discapacidades sociales por pérdida del olfato.

Evaluar las alteraciones de la calidad de vida de los pacientes con disfunción olfativa. En una escala de 0 a 3, las puntuaciones más altas reflejan mejores características olfativas específicas.

Cuestionario de calidad de vida SF12

Evalúa el impacto de la salud en la vida cotidiana de un individuo. Las puntuaciones superiores a 50 indican una calidad de vida relacionada con la salud mejor que la media, mientras que las puntuaciones inferiores a 50 sugieren una salud inferior a la media.

Prueba Breve de Identificación de Olfatos: Valoración del olfato.

Evalúa la capacidad de reconocer olores familiares. Un cuestionario de 12 ítems. Para cada elemento, se raspa con un lápiz una microcápsula que contiene un olor familiar y se coloca debajo de la nariz del participante.

La puntuación total es el número de olores que se reconocen correctamente. A las respuestas faltantes se les asigna una puntuación parcial de 0,25. Si faltan más de 2 respuestas, se considera que falta toda la prueba.

Escala EuroQoL 5-D (traducción validada al español) para calidad de vida.

Calidad de vida relacionada con la salud.

Cuestionario con dos partes:

1. Sistema descriptivo (5 ítems). Valor mínimo: 1 (ausencia de dificultades). Valor máximo: 3 (muchas dificultades). Valor óptimo: 1.
2. Escala visual analógica (EVA). Valor mínimo: 0 (peor estado de salud imaginable). Valor máximo: 100 (mejor estado de salud imaginable). Valor óptimo: 100.

índice funcional miembro superior

Se utiliza para evaluar el deterioro funcional en personas con disfunción musculoesquelética de las extremidades superiores. 25 preguntas que evalúan el nivel de dificultad para realizar actividades de la vida diaria utilizando las extremidades superiores, incluidas actividades domésticas y laborales, pasatiempos, levantar una bolsa de comida, lavarse el cuero cabelludo, empujar las manos, conducir, etc. Los pacientes responden a cada ítem rodeando el número que mejor describa su nivel de dificultad.

índice funcional de miembros inferiores

Medida de resultado válida calificada por el paciente para medir la función de las extremidades inferiores. Cuanto menor sea la puntuación, mayor será la discapacidad. El cambio mínimo detectable es de 9 puntos de escala.

Escala visual analógica (EVA), para la evaluación del dolor

Intensidad del dolor. Valor mínimo: 0 (ausencia de dolor). Valor máximo: 10 (dolor insoportable). Valor óptimo: 0.

Evaluación sensorial del dolor y el tacto ligero.

El examen sensorial implica la evaluación del dolor y el tacto ligero. Pruebe el dolor con un objeto punzante. Como mínimo, pruebe los hombros, brazos y piernas, comparando las áreas de lado a lado y de proximal a distal. En cualquier área donde el paciente se queje de pérdida sensorial o hipersensibilidad, es posible que se requieran pruebas más detalladas.

Para un toque ligero, utilice las yemas de los dedos o un trozo de algodón, acaricie ligeramente la piel y determine si el paciente lo siente simétricamente en todas las áreas examinadas. Como mínimo, pruebe los hombros, brazos y piernas, comparando las áreas de lado a lado y de proximal a distal.

Escala de calificación de disnea de Sadoul.

Evaluación respiratoria. Valor mínimo: 0 (ausencia de disnea). Valor máximo: 5 (la disnea se produce con mínimos esfuerzos). Valor óptimo: 0.

medición de la función pulmonar con espirometría y pruebas de volumen pulmonar

medición de la función pulmonar con espirometría y prueba de volumen pulmonar (medición de las presiones inspiratorias y espiratorias máximas (Pimax y Pemax, respectivamente)