Eficácia dos tratamentos de neuromodulação não invasivos para sequelas pós-covid-19 (COVID-19)

Experimental: Pacientes recebendo tratamento de neuromodulação não invasiva.

Pacientes sem patologia prévia de qualquer natureza que tenham passado pela Covid19 e apresentem sequelas respiratórias, neurológicas ou músculo-esqueléticas; que receberá tratamento de neuromodulação não invasiva.

Dispositivo: Terapia de neuromodulação não invasiva

Nos 4 estudos, a intervenção consistiu em 15 sessões distribuídas por 5 semanas.

Cada intervenção durou 60 minutos. A intensidade será programada em todas as sessões em Baixa, seguindo a lei de Arndt-Schulz. O tratamento foi distribuído em 3 fases: fase 1 de preparo, fase 2 para redução da fadiga e fase 3 para potencialização da melhora autonômica.

Comparador Ativo: Pacientes recebendo tratamento tradicional.

Pacientes recebendo apenas terapia tradicional. Pacientes sem patologia prévia de qualquer natureza que tenham passado pela Covid19 e apresentem sequelas respiratórias, neurológicas ou músculo-esqueléticas; que receberão tratamento de terapia tradicional.

Outro: Terapia manual

Terapia manual comum administrada para a referida patologia por fisioterapia tradicional e exercícios terapêuticos.

Comparador de Placebo: Pacientes recebendo tratamento com placebo.

Pacientes recebendo placebo. Pacientes sem patologia prévia de qualquer natureza que tenham passado pela Covid19 e apresentem sequelas respiratórias, neurológicas ou músculo-esqueléticas; àqueles que receberão placebo (aparelho desligado, sem emitir).

Dispositivo: Placebo com neuromodulação não invasiva

Nos 4 estudos, a intervenção consistiu em 15 sessões distribuídas por 5 semanas.

Cada intervenção durou 60 minutos. O tratamento foi realizado com a máquina desligada.

pesquisa ad hoc com pacientes

levantamento dos pacientes sobre as condições diagnosticadas durante a doença e as que sofrem após a infecção que estão diretamente relacionadas às anomalias a serem avaliadas.

sexo, idade, vacinação e número de meses com sintomas

Variáveis ​​nominais como sexo, idade, vacinação e número de meses com sintomas

Número de participantes com sequelas musculoesqueléticas, respiratórias e neurológicas de paladar e olfato após COVID-19

Questionário SDOQ-NS para prejuízos sociais devido à perda do olfato

Avaliar os comprometimentos da qualidade de vida de pacientes com disfunção olfatória. Em uma escala de 0 a 3, com pontuações mais altas refletindo melhor

Questionário de Qualidade de Vida SF12

Avalia o impacto da saúde na vida cotidiana de um indivíduo. Pontuações acima de 50 indicam uma qualidade de vida relacionada à saúde melhor que a média, enquanto pontuações abaixo de 50 sugerem saúde abaixo da média.

Breve Teste de Identificação de Olfato: Avaliação do olfato.

Avalia a capacidade de reconhecer odores familiares. Um questionário de 12 itens. Para cada item, uma microcápsula contendo um odor familiar é riscada com um lápis e colocada sob o nariz do participante.

A pontuação total é o número de odores reconhecidos corretamente. As respostas faltantes recebem uma pontuação parcial de 0,25. Se faltarem mais de 2 respostas, todo o teste será tratado como faltando.

Escala EuroQoL 5-D (tradução validada para o espanhol) para qualidade de vida.

Qualidade de vida relacionada à saúde.

Questionário com duas partes:

1. Sistema descritivo (5 itens). Valor mínimo: 1 (ausência de dificuldades). Valor máximo: 3 (muitas dificuldades). Valor ideal: 1.
2. Escala visual analógica (EVA). Valor mínimo: 0 (pior estado de saúde imaginável). Valor máximo: 100 (melhor estado de saúde imaginável). Valor ideal: 100.

índice funcional de membro superior

É usado para avaliar o comprometimento funcional em pessoas com disfunção musculoesquelética dos membros superiores. 25 questões que avaliam o nível de dificuldade em realizar atividades da vida diária usando as extremidades superiores, incluindo atividades domésticas e de trabalho, hobbies, levantar um saco de comida, lavar o couro cabeludo, empurrar as mãos, dirigir, etc. circulando o número que melhor descreve seu nível de dificuldade.

índice funcional de membros inferiores

Medida de resultado válida avaliada pelo paciente para medir a função dos membros inferiores. Quanto menor a pontuação maior a incapacidade. A alteração mínima detectável é de 9 pontos na escala.

Escala visual analógica (VAS), para avaliação da dor

Intensidade da dor. Valor mínimo: 0 (ausência de dor). Valor máximo: 10 (dor insuportável). Valor ideal: 0.

Avaliação sensorial para dor e toque leve

O exame sensorial envolve avaliação da dor e do toque leve. Teste a dor usando um objeto pontiagudo. No mínimo, teste os ombros, braços e pernas, comparando as áreas lado a lado e proximal com distal. Em qualquer área onde o paciente se queixa de perda sensorial ou hipersensibilidade, podem ser necessários testes mais detalhados.

Para um toque leve, use a ponta dos dedos ou um fio de algodão, acaricie levemente a pele e determine se o paciente sente isso de forma simétrica em todas as áreas testadas. No mínimo, teste os ombros, braços e pernas, comparando as áreas lado a lado e proximal com distal.

Escala de avaliação de dispneia de Sadoul.

Avaliação respiratória. Valor mínimo: 0 (ausência de dispneia). Valor máximo: 5 (a dispneia ocorre com mínimos esforços). Valor ideal: 0.

medição da função pulmonar com espirometria e teste de volume pulmonar

medição da função pulmonar com espirometria e teste de volume pulmonar (medição das pressões inspiratórias e expiratórias máximas (Pimax e Pemax, respectivamente)