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Mejora de la calidad del trabajo y de la vida (EQuAL)

12 de agosto de 2026 actualizado por: Radboud University Medical Center

Mejora de la calidad del trabajo y de la vida: una intervención laboral personalizada basada en procesos para personas con trastornos del movimiento neurodegenerativos

La participación laboral es esencial para la calidad de vida, ya que proporciona propósito, interacción social, seguridad financiera y forma el estatus social. La participación laboral está cada vez más comprometida en personas con trastornos neurodegenerativos del movimiento (NdMD). Esto impacta negativamente en su calidad de vida. El apoyo temprano relacionado con el trabajo, centrado en la retención laboral sostenible, tiene el potencial de mejorar la participación laboral de las personas con NdMD. Por lo tanto, este estudio investiga la eficacia de la Intervención Participativa en el Lugar de Trabajo (PWI), una intervención laboral personalizada para mejorar la calidad del trabajo, la calidad de vida y el equilibrio entre la vida personal y laboral. Los investigadores realizan un ensayo controlado aleatorio (ECA) remoto, simple ciego, de 18 meses de duración. Además, los investigadores realizan una evaluación del proceso junto con el RCT. Se incluirán 124 trabajadores holandeses con cuatro tipos de NdMD: enfermedad de Parkinson (EP), parkinsonismo atípico (AP), ataxia y paraparesia espástica hereditaria (HSP).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La participación laboral es esencial para la calidad de vida, ya que proporciona propósito, interacción social, seguridad financiera y moldea el estatus social y la identidad personal. La participación laboral está cada vez más comprometida en personas con trastornos neurodegenerativos del movimiento (NdMD). Esto impacta negativamente en su calidad de vida. Las personas con NdMD carecen de apoyo (estructural) en el trabajo. El apoyo temprano relacionado con el trabajo, centrado en la retención laboral sostenible, tiene el potencial de mejorar la participación laboral de las personas con NdMD. Por lo tanto, el estudio EQuAL (Mejora de la calidad del trabajo y de la vida) investiga la eficacia de la Intervención Participativa en el Lugar de Trabajo (PWI), una intervención personalizada para mejorar la calidad del trabajo, la calidad de vida y el equilibrio entre la vida personal y laboral. El objetivo del estudio es investigar los efectos del estudio del PWI sobre la necesidad de recuperación después del trabajo (criterio de valoración principal), la autoeficacia percibida en el trabajo, el bienestar relacionado con el trabajo, la calidad de vida y el ausentismo (resultados secundarios). Además, se evaluarán exploratoriamente los costos de (no) recibir el PWI, así como el proceso de implementación y los mecanismos de impacto de la intervención. Para abordar estos objetivos, los investigadores realizan un ensayo controlado aleatorio (ECA) remoto, simple ciego, de 18 meses. Además, se realizará una evaluación del proceso junto con el RCT. Se incluirán 124 trabajadores holandeses con cuatro tipos de NdMD: enfermedad de Parkinson (EP), parkinsonismo atípico (AP), ataxia y paraparesia espástica hereditaria (HSP). Los participantes serán reclutados de aproximadamente doce regiones de los Países Bajos. Los participantes serán asignados al azar al PWI o a un grupo de control de atención habitual en una proporción de 1:1. El PWI es una intervención de proceso en la que un facilitador de procesos capacitado guía a un empleado y a su gerente en la identificación de obstáculos relacionados con el trabajo y la búsqueda de soluciones para superar o gestionar estos obstáculos. Su objetivo principal es lograr un consenso entre empleado y directivo respecto a los obstáculos más obstructivos para el funcionamiento en el trabajo y las soluciones viables. No hay restricciones en la atención habitual. El estudio evaluará las diferencias entre grupos desde el inicio hasta el seguimiento de 18 meses en la necesidad de recuperación después del trabajo (criterio de valoración principal) y la autoeficacia en el trabajo y los indicadores de calidad de vida, bienestar relacionado con el trabajo y ausentismo ( objetivo secundario). Para el tercer objetivo, los investigadores medirán los costos asociados con el uso de la atención médica, la pérdida de productividad, los ajustes relacionados con el trabajo y la intervención. Para el cuarto objetivo, los investigadores evaluarán el proceso en términos de implementación del PWI, los mecanismos de impacto y el contexto de implementación. Los investigadores prevén que PWI respalde la retención laboral sostenible y al mismo tiempo preserve el equilibrio entre la vida laboral y personal y la calidad de vida de las personas con NdMD. Además, el ensayo proporcionará información sobre su posible implementación y aplicación nacional a otras enfermedades neurodegenerativas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

124

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Países Bajos, 6525 GA
        • Radboudumc

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • tener un diagnóstico confirmado de EP, PA, ataxia o HSP por parte del neurólogo;
  • tener entre 18 y 65 años de edad;
  • estar empleado durante al menos 8 horas por semana (al inicio). Se incluyen también las personas que han reducido su jornada laboral hasta alcanzar este umbral de 8 horas semanales. El tiempo de trabajo podrá distribuirse en varios días laborables;
  • tener intención de trabajar por al menos 2 años más, para evitar la inclusión de participantes que planeen jubilarse dentro del período de 18 meses del RCT;
  • estar abierto a hablar con el empleador o gerente sobre cualquier cambio o limitación en el desempeño laboral (la ley no exige revelar el diagnóstico).

Criterios de exclusión:

  • estar involucrado en una trayectoria de regreso al trabajo (bajo la Ley de Mejora del Guardián; Wvp);
  • ser trabajador por cuenta propia;
  • Tener más de 1 empleador. Esto no se aplica a más de 1 gerente dentro de un empleador;
  • el dominio del idioma holandés no es suficiente;
  • comorbilidad grave o evento relacionado con la salud que obstaculizará el cumplimiento del protocolo, p. en caso de deterioro cognitivo grave, una transición relativamente abrupta a una manifestación muy progresiva de la enfermedad, una cirugía planificada.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo de control de atención habitual
El grupo de control de atención habitual comprende la atención habitual. No hay restricciones en la atención habitual.
Experimental: Intervención en el lugar de trabajo participativa preventiva (PPWI)
Los participantes en el grupo PPWI recibirán el PPWI y continuarán recibiendo atención habitual.
La intervención participativa en el lugar de trabajo (PPWI) es una intervención de proceso en la que un facilitador de procesos capacitado guía a un empleado y su gerente para identificar obstáculos o cambios relacionados con el trabajo y encontrar soluciones para superar o administrar estos obstáculos. Su objetivo principal es lograr un consenso entre el empleado y el gerente con respecto a los obstáculos más obstructivos para funcionar en el trabajo y soluciones factibles. Después del consenso, las partes interesadas formulan y acuerdan un plan de acción y ejecutan el plan. En una reunión posterior, se evaluará la implementación del plan de acción. Seis meses después de la evaluación, se llevará a cabo un seguimiento para determinar si han surgido nuevos obstáculos y si se debe iniciar un nuevo ciclo de pasos de proceso.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Necesidad de recuperación después del trabajo.
Periodo de tiempo: Medido cuatro veces: al inicio y después de 6, 12 y 18 meses.
La necesidad de recuperación después del trabajo se mide utilizando la subescala de necesidad de recuperación después del trabajo de la versión holandesa del Cuestionario sobre la experiencia y evaluación del trabajo (VBBA 2.0).
Medido cuatro veces: al inicio y después de 6, 12 y 18 meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Autoeficacia percibida en el trabajo
Periodo de tiempo: Medido cuatro veces: al inicio y después de 6, 12 y 18 meses.
La autoeficacia percibida en el trabajo se mide con la escala de autoeficacia en el trabajo. Mide la autoeficacia percibida para resolver problemas relacionados con el trabajo y las enfermedades y consta de 14 ítems de una escala Likert de 5 puntos. Una puntuación más alta indica un mayor nivel de autoeficacia.
Medido cuatro veces: al inicio y después de 6, 12 y 18 meses.
Limitaciones en el trabajo
Periodo de tiempo: Medido en cuatro momentos: al inicio y después de 6, 12 y 18 meses.
Las limitaciones en el trabajo se miden con la versión holandesa del Cuestionario de limitaciones laborales (WLQ-mdlv).
Medido en cuatro momentos: al inicio y después de 6, 12 y 18 meses.
Estrés relacionado con el trabajo
Periodo de tiempo: Medido cuatro veces: al inicio y después de 6, 12 y 18 meses.
El estrés relacionado con el trabajo se mide con una medida de un solo ítem de 11 puntos. El valor mínimo es 0 y el valor máximo es 10. Una puntuación más alta indica un mayor nivel de estrés relacionado con el trabajo experimentado.
Medido cuatro veces: al inicio y después de 6, 12 y 18 meses.
Satisfacción laboral
Periodo de tiempo: Medido cuatro veces: al inicio y después de 6, 12 y 18 meses.
La satisfacción laboral se mide con una medida de un solo ítem en una escala Likert de 7 puntos. El valor mínimo es 1 y el valor máximo es 7. Una puntuación más alta indica un mayor nivel de satisfacción laboral.
Medido cuatro veces: al inicio y después de 6, 12 y 18 meses.
Satisfacción general con la vida
Periodo de tiempo: Medido cuatro veces: al inicio y después de 6, 12 y 18 meses.
La satisfacción general con la vida se mide con una medida de satisfacción con la vida de un solo ítem con una escala de respuestas de 11 puntos. El valor mínimo es 0 y el valor máximo es 10. Una puntuación más alta indica un mayor nivel de satisfacción con la vida.
Medido cuatro veces: al inicio y después de 6, 12 y 18 meses.
Interferencia de trabajo en casa (WHI)
Periodo de tiempo: Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses
La interferencia de trabajo en el hogar (WHI) se mide con la interacción negativa de la subescala de interacción entre el hogar de la encuesta de la interacción de los hogares de trabajo: nijmegen (swing).
Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses
Equilibrio percibido en actividades diarias (es decir, equilibrio de vida)
Periodo de tiempo: Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses
El equilibrio percibido en las actividades diarias como un parámetro de equilibrio de vida, se medirá con la versión del lenguaje holandés del cuestionario de equilibrio ocupacional (OBQ11-NL).
Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses
Calidad de vida relacionada con la salud (QOL)
Periodo de tiempo: Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses
La calidad de vida relacionada con la salud se mide con la euroqualidad de la vida cinco dimensiones (Euroqol 5D (EQ-5D-5L)).
Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses
Absentismo
Periodo de tiempo: Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses
Los datos de absentismo incluyen fechas de notificaciones por enfermedad y recuperación, horas de ausencia de trabajo y si la notificación por enfermedad estaba relacionada con el trastorno del movimiento. En la medición de referencia, los datos de absentismo se recopilarán a través de un cuestionario que aplique un período de retiro de tres meses. Tras la participación, pedimos a los participantes que realicen un seguimiento de su absentismo en un esquema que les proporcionamos.
Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses
Presentismo
Periodo de tiempo: Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses
El presentismo se refiere a cuando los empleados se presentan al trabajo a pesar de estar enfermos, eso conduce a una productividad reducida. El presentismo se mide con la subescala del presentismo del Cuestionario de costo de productividad IMTA (IPCQ).
Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reclutamiento (resultado de la evaluación del proceso)
Periodo de tiempo: Preintervención (2 semanas antes del inicio del reclutamiento), durante el período de reclutamiento (registro mensual), 2 semanas después de finalizar el período de reclutamiento.
Estrategias de reclutamiento que se utilizan para llegar y reclutar participantes. Las estrategias de reclutamiento son registradas por el investigador.
Preintervención (2 semanas antes del inicio del reclutamiento), durante el período de reclutamiento (registro mensual), 2 semanas después de finalizar el período de reclutamiento.
Alcance (resultado de la evaluación del proceso)
Periodo de tiempo: Registro semanal, desde la fecha de aleatorización del primer participante hasta la fecha de aleatorización del último participante, evaluado hasta 18 meses.

Proporción del público objetivo que participa en la intervención. El alcance se determina en función de: la cantidad de personas invitadas a participar en el ensayo, la cantidad de personas potencialmente interesadas y la cantidad de participantes que participaron (en el grupo de intervención).

Los datos sobre estas variables son registrados por los proveedores de la intervención.

Registro semanal, desde la fecha de aleatorización del primer participante hasta la fecha de aleatorización del último participante, evaluado hasta 18 meses.
Dosis administrada (resultado de la evaluación del proceso)
Periodo de tiempo: Después de cada sesión-intervención con un participante, desde la fecha en que el primer participante inicia la intervención hasta 18 meses después de la fecha de inclusión del último participante.

La dosis administrada está determinada por la cantidad de reuniones planificadas y los pasos de intervención proporcionados de acuerdo con el protocolo de los proveedores de la intervención. La dosis administrada se determina en función de: el número de reuniones que se han realizado y el número de pasos del proceso que se han realizado.

Los datos sobre estas variables se recuperarán de los proveedores de la intervención mediante cuestionarios.

Después de cada sesión-intervención con un participante, desde la fecha en que el primer participante inicia la intervención hasta 18 meses después de la fecha de inclusión del último participante.
Dosis recibida (resultado de la evaluación del proceso)
Periodo de tiempo: Postintervención (a los 18 meses después del inicio)

La dosis recibida es el grado en que los participantes participan activamente en la intervención. La dosis recibida se determina en función de: la medida en que todas las partes interesadas involucradas han implementado las soluciones propuestas durante la intervención participativa en el lugar de trabajo.

Tanto los participantes como los proveedores de la intervención recuperan los datos sobre este resultado mediante cuestionarios.

Postintervención (a los 18 meses después del inicio)
Fidelidad (resultado de la evaluación del proceso)
Periodo de tiempo: Después de cada sesión-intervención con un participante, desde la fecha en que el primer participante inicia la intervención hasta 18 meses después de la fecha de inclusión del último participante.

La fidelidad es el grado en que los pasos de intervención se ejecutan de acuerdo con el protocolo. La fidelidad se determina en función de: si se han alcanzado los criterios de fidelidad predefinidos.

Los datos sobre la fidelidad se obtienen de los proveedores de la intervención mediante un cuestionario.

Después de cada sesión-intervención con un participante, desde la fecha en que el primer participante inicia la intervención hasta 18 meses después de la fecha de inclusión del último participante.
Satisfacción con la intervención (resultado de la evaluación del proceso)
Periodo de tiempo: Postintervención (a los 18 meses después del inicio)

Satisfacción con la intervención en general, pasos de la intervención, materiales de la intervención, proveedor de la intervención y las soluciones que surgieron de la intervención.

Los datos sobre la satisfacción con la intervención se recuperarán de los participantes mediante un cuestionario.

Postintervención (a los 18 meses después del inicio)
Impacto percibido (resultado de la evaluación del proceso)
Periodo de tiempo: Postintervención (en un período de 18 a 20 meses después del inicio)
El impacto/efecto percibido se determina en función de: si los participantes experimentaron y cómo la intervención mejoró las condiciones de trabajo y/o de vida y su funcionamiento y qué componentes de la intervención contribuyeron a ello (o no). Se recuperarán los datos sobre el impacto percibido de la intervención. de (un subconjunto de) participantes, a través de entrevistas en profundidad semiestructuradas.
Postintervención (en un período de 18 a 20 meses después del inicio)
Beneficio percibido para los participantes (resultado de la evaluación del proceso)
Periodo de tiempo: 1 año después de la inclusión de los últimos participantes.

El beneficio percibido para los participantes se determina en función de: si los proveedores de la intervención percibieron y cómo la intervención mejoró las condiciones de trabajo y/o de vida y el funcionamiento de los participantes y qué componentes de la intervención contribuyeron a ello (o no).

Los datos sobre el beneficio percibido se obtendrán de los proveedores de la intervención, a través de entrevistas de grupos focales.

1 año después de la inclusión de los últimos participantes.
Facilitadores y barreras (resultado de la evaluación del proceso)
Periodo de tiempo: Postintervención (en un período de 18 a 20 meses después del inicio)

Factores que facilitan o dificultan el funcionamiento y la implementación de la intervención.

Los datos se recuperarán de ambos proveedores de la intervención a través de entrevistas de grupos focales y de (un subconjunto de) participantes, a través de entrevistas en profundidad semiestructuradas.

Postintervención (en un período de 18 a 20 meses después del inicio)
Utilización de la salud y el servicio ocupacional
Periodo de tiempo: Medido cuatro tres veces: a los 6, 12 y 18 meses

Utilización de la atención médica y del servicio ocupacional primario y secundario (p. Ej. La cita con un médico de rehabilitación, un fisioterapeuta o un médico ocupacional) se medirá a través de cuestionarios. Se les pedirá a los participantes que realicen un seguimiento de su utilización de servicios de salud y servicios ocupacionales en los últimos seis meses antes de cada medición. Para este propósito, proporcionamos a los participantes un esquema.

Los costos de atención médica se obtendrán multiplicando las cantidades de utilización con los costos por cantidad, en función de las pautas de cálculo de costos establecidas para la atención médica en los Países Bajos en 2024. Los costos de utilización del servicio ocupacional se calculan utilizando aranceles para profesionales de servicios ocupacionales.

Medido cuatro tres veces: a los 6, 12 y 18 meses
Costos de productividad (pérdida) (debido al absentismo)
Periodo de tiempo: Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses

Los datos de absentismo que se recopilan para la evaluación del efecto se incluirán como un tercer componente.

Para los costos de absentismo, se utilizarán diferentes enfoques de cálculo para la perspectiva de la sociedad y el empleador (a los efectos de la evaluación económica). La perspectiva social aplica las pautas de cálculo de IPCQ, utilizando el método de costo de fricción. Este método se basa en la suposición de que los empleados con licencia por enfermedad a largo plazo finalmente se reemplazan. Como resultado, las pérdidas de productividad ocurren principalmente durante el período requerido para que un empleador reemplace a un empleado ausente, conocido como el período de fricción. Para la perspectiva del empleador, los costos de absentismo se estimarán utilizando el enfoque de capital humano (HCA).

Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses
Costos de productividad (pérdida) (debido al presentismo y la pérdida del trabajo no remunerado)
Periodo de tiempo: Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses
La pérdida de productividad debido al presentismo y la pérdida del trabajo no remunerado se medirá y valorará utilizando dos módulos de cuestionario de costo de productividad IMTA (IPCQ) [50], midiendo las pérdidas de productividad del trabajo pagado debido al presentismo y pérdidas relacionadas con el trabajo no remunerado. Los costos se calcularán de acuerdo con las pautas de cálculo de IPCQ y un costo de producción estándar por hora.
Medido cuatro veces: al inicio, y después de 6, 12 y 18 meses
Costos de intervención
Periodo de tiempo: Después de cada sesión de intervención con un participante, desde la fecha en que el primer participante comienza con la intervención hasta 18 meses después de la fecha de inclusión del último participante.
Los datos en el tiempo dedicado a la trayectoria PPWI por facilitadores de procesos se recopilarán continuamente a través de listas de verificación. Los facilitadores de procesos informarán el tiempo real (directo) y el tiempo indirecto relacionado con los participantes en la reunión y, si corresponde, el tiempo de viaje. Los costos de intervención se calcularán multiplicando las horas registradas por los facilitadores del proceso con los aranceles para la terapia ocupacional en los Países Bajos.
Después de cada sesión de intervención con un participante, desde la fecha en que el primer participante comienza con la intervención hasta 18 meses después de la fecha de inclusión del último participante.
Costs for work-related adjustments
Periodo de tiempo: Measured one timepoint: at 18 months
At T3, participants will be asked whether any work-related adjustments have been implemented during the study period and, if so, which adjustments were made. Participants are asked to fill in workplace adjustments, such as an adapted desk chair, and 'other' types of work-related adjustments. To estimate the associated costs, average acquisition costs for each adjustment will be applied.
Measured one timepoint: at 18 months

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Elbrich Postma, PhD, Radboud University Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de octubre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

4 de marzo de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

4 de marzo de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

27 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de agosto de 2026

Última verificación

1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos de investigación relevantes y anónimos se compartirán/publicarán en el Repositorio de datos de Radboud (RDR) para garantizar la accesibilidad a largo plazo a los datos de investigación del proyecto de esta investigación.

Marco de tiempo para compartir IPD

Una vez completadas las mediciones y el análisis, los datos de investigación relevantes y anónimos se colocarán en el RDR.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos de investigación seudonimizados serán accesibles en el RDR con acceso restringido. Esto significa que los investigadores interesados ​​en la reutilización de los datos deben ponerse en contacto con la persona de contacto central para obtener permiso. La aprobación se da después de un acuerdo firmado.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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