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Cambios en los tejidos duros y blandos después de la colocación inmediata del implante mediante injerto de tejido conectivo con y sin injerto óseo en la zona estética

9 de octubre de 2024 actualizado por: Norai Ahmed Mohamed Zayed, Cairo University

Cambios en los tejidos duros y blandos después de la colocación inmediata del implante mediante injerto de tejido conectivo con y sin injerto óseo en la zona estética: un ensayo clínico aleatorizado

Evaluación de los cambios en los tejidos blandos y duros después de la colocación inmediata del implante con injerto de tejido conectivo y hueso como grupo de control e injerto de tejido conectivo solo como grupo de prueba.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este ensayo clínico aleatorizado evaluará el efecto del uso de injerto de tejido conectivo e injerto óseo versus injerto de tejido conectivo, con pilares de cicatrización personalizados durante la colocación inmediata del implante en la recesión volumétrica media facial. En pacientes con alvéolo tipo I que necesitan extracción en el maxilar anterior.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

34

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Criterios relacionados con el paciente:
  • Adultos mayores de 18 años.
  • Diente anterior o premolar superior no restaurable que requería extracción y necesitaba una terapia de colocación de implantes.
  • El diente que falla tendrá dientes naturales adyacentes y opuestos.
  • Espacio mesial-distal e interoclusal suficiente para la colocación del implante y la restauración definitiva.
  • Capaz de tolerar procedimientos quirúrgicos periodontales.
  • La placa bucal completa y el sangrado tienen una puntuación inferior al 20%.
  • Cumplimiento del programa de mantenimiento.
  • Proporcionar consentimiento informado.
  • Acepta el período de seguimiento de un año.

Criterios relacionados con los dientes:

  • Tejido gingival biotipo grueso intacto con al menos una banda de 2 mm de tejido queratinizado.
  • Pared del alvéolo intacta antes de la extracción, espesor del hueso bucal ≤1 mm evaluado mediante CBCT.
  • Hueso apical suficiente para colocar un implante inmediato con estabilidad primaria mínima de 30 Ncm

Criterios de exclusión:

  • Pacientes diagnosticados de enfermedades periodontales.
  • Fumadores actuales o anteriores.
  • Hembras gestantes y lactantes.
  • Pacientes con condiciones médicas que comprometerían los procedimientos quirúrgicos; diabetes mellitus no controlada, tomando bisfosfonatos intravenosos para el tratamiento de la osteoporosis.
  • Pacientes con infección activa relacionada en el sitio de colocación del implante/injerto óseo.
  • Pacientes con hábitos parafuncionales.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Implante inmediato e injerto de tejido conectivo
Extracción de dientes y colocación inmediata de implantes como se mencionó. Los injertos de tejido conectivo se extraerán del paladar duro y se colocarán en los sitios del implante en una bolsa de disección parcial supraperióstica preparada en la cara bucal sin utilizar incisiones verticales y sin elevación del colgajo. Se utilizarán suturas para estabilizar el injerto en el lugar deseado. Seguido de un pilar de cicatrización personalizado.
Extracción de dientes y colocación inmediata de implantes como se mencionó. Los injertos de tejido conectivo se extraerán del paladar duro y se colocarán en los sitios del implante en una bolsa de disección parcial supraperióstica preparada en la cara bucal sin utilizar incisiones verticales y sin elevación del colgajo. Se utilizarán suturas para estabilizar el injerto en el lugar deseado. Seguido de un pilar de cicatrización personalizado.
Comparador activo: Implante inmediato con injerto de tejido conectivo e injerto óseo
Extracción de dientes y colocación inmediata de implantes como se mencionó. Los injertos de tejido conectivo se extraerán del paladar duro y se colocarán en los sitios del implante en una bolsa de disección parcial supraperióstica preparada en la cara bucal sin utilizar incisiones verticales y sin elevación del colgajo. Se utilizará xenoinjerto para llenar el espacio de salto. Se utilizarán suturas para estabilizar el injerto en el lugar deseado. Seguido de un pilar de cicatrización personalizado.
Extracción de dientes y colocación inmediata de implantes como se mencionó. Los injertos de tejido conectivo se extraerán del paladar duro y se colocarán en los sitios del implante en una bolsa de disección parcial supraperióstica preparada en la cara bucal sin utilizar incisiones verticales y sin elevación del colgajo. Se colocará un xenoinjerto para llenar el espacio de salto. Se utilizarán suturas para estabilizar el injerto en el lugar deseado. Seguido de un pilar de cicatrización personalizado.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis volumétrico de la recesión mediofacial.
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 3 meses, 6 meses y 12 meses.
El espectador 3D estará acostumbrado a la recesión mediofacial.
Preoperatorio, 3 meses, 6 meses y 12 meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis volumétrico de la altura de las papilas interdentales.
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 3 meses, 6 meses y 12 meses.
Preoperatorio, 3 meses, 6 meses y 12 meses.
Hueso formado vestibular al implante.
Periodo de tiempo: Preoperatorio y 1 año
Preoperatorio y 1 año
Colapso óseo labiopalatino horizontal
Periodo de tiempo: Preoperatorio y 1 año
Preoperatorio y 1 año
Cambios verticales en el nivel del hueso crestal
Periodo de tiempo: Preoperatorio y 1 año
Preoperatorio y 1 año
Biotipo gingival
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 6 meses y 12 meses.
Preoperatorio, 6 meses y 12 meses.
Análisis volumétrico del contorno bucal.
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 3 meses, 6 meses y 12 meses.
Preoperatorio, 3 meses, 6 meses y 12 meses.
Colapso óseo labiopalatino horizontal
Periodo de tiempo: (Preoperatorio y 1 año)
(Preoperatorio y 1 año)
Puntuación de sangrado bucal completo (FMBS)
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 6 meses y 12 meses.
(0,1,2,3) 0: encía normal, 1: sin sangrado, 2: sangrado al sondaje, 3: tendencia al sangrado espontáneo.
Preoperatorio, 6 meses y 12 meses.
Dolor y malestar
Periodo de tiempo: A los 1, 3 y 7 días después de la cirugía.
se evaluará utilizando la escala visual analógica VAS registrada por el paciente 1, 3 y 7 días después de la cirugía. Los pacientes marcarán la percepción del dolor en una línea no numérica de 100 mm que va desde "sin dolor = 0" (izquierda) hasta "muy doloroso = 100" (derecha). Se le dará un valor numérico midiendo en milímetros la distancia desde el extremo izquierdo de la línea.
A los 1, 3 y 7 días después de la cirugía.
Puntuación de placa en toda la boca (FMPS)
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 6 meses y 12 meses.

0: sin placa marcada en el margen gingival

1: Placa puntuada en el margen gingival FMPS: Número de sitios puntuados con placa/Número de sitios evaluados x 100

Preoperatorio, 6 meses y 12 meses.
Partitura estética rosa
Periodo de tiempo: a los 12 meses
El PSA se basa en siete parámetros; papila mesial, papila distal, nivel de tejido blando, contorno de tejido blando, deficiencia del proceso alveolar, color y textura de tejido blando. La mucosa periimplantaria será evaluada mediante los siete puntos índice. El diente contralateral y el tejido blando adyacente sirvieron como referencia utilizando un sistema de puntuación 0-1-2, siendo 0 el valor más bajo y 2 el valor más alto.
a los 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

4 de noviembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de septiembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de septiembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

19 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 924

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Marco de tiempo para compartir IPD

1 año

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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