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El efecto del entrenamiento de los músculos inspiratorios en pacientes pediátricos con cáncer

13 de septiembre de 2024 actualizado por: Onur Köksal, Medipol University

El efecto del entrenamiento de los músculos inspiratorios sobre las funciones respiratorias, la capacidad funcional, el fracaso y la calidad de vida en pacientes pediátricos con cáncer

El objetivo de este estudio es examinar los efectos del entrenamiento de los músculos inspiratorios sobre las funciones respiratorias, capacidad funcional, fatiga y calidad de vida en pacientes pediátricos con cáncer que han completado recientemente el tratamiento. Se incluyeron en el estudio un total de 27 pacientes. Los pacientes se dividieron en dos grupos: grupos de entrenamiento y control. Después de la evaluación inicial de todos los pacientes, fueron incluidos en un programa de entrenamiento de los músculos inspiratorios de 8 semanas. La evaluación final se realizó al final de 8 semanas. Según las evaluaciones finales, se encontró que hubo un aumento estadístico a favor del grupo Entrenamiento en Presión Inspiratoria Máxima, Test de Caminata de 6 Minutos, Calidad de Vida y Fatiga.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es investigar los efectos del entrenamiento de los músculos inspiratorios sobre las funciones respiratorias, capacidad funcional, fatiga y calidad de vida en pacientes pediátricos con cáncer. Se incluyeron en el estudio un total de 27 pacientes, 13 en el grupo de entrenamiento y 14 en el grupo de control, que recibieron y completaron el tratamiento contra el cáncer en el Departamento de Hematología y Oncología Pediátrica del Hospital Memorial Şişli y que cumplieron con los criterios de inclusión. Se registró la edad, sexo, diagnóstico, talla y peso de los pacientes incluidos en el estudio. Se realizaron evaluaciones de las funciones respiratorias, fuerza de los músculos respiratorios, capacidad funcional, fatiga y calidad de vida de los pacientes antes y después del entrenamiento de los músculos inspiratorios.

En el estudio se compararon los valores iniciales y post-entrenamiento de FVC, % FVC, FEV1, % FEV1, FEV1/FVC, PEF y % PEF en la prueba de función respiratoria de los pacientes de los grupos de entrenamiento y control.

Los valores de MIP y MEP de los pacientes en los grupos de entrenamiento y control se compararon con los valores iniciales y posteriores a la prueba de SpO2, frecuencia cardíaca y distancia recorrida calculados después de la 6MWT. Se compararon los valores de fatiga de los pacientes de los grupos de educación y control antes y después del entrenamiento de los músculos inspiratorios. Se compararon los valores basales físicos, emocionales, sociales y escolares obtenidos tras la prueba de calidad de vida pediátrica en los grupos de educación y control.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Istanbul, Pavo
        • Bezmialem Vakıf University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener entre 8 y 18 años
  • Haber sido diagnosticado con cáncer y haber completado el tratamiento.
  • Haber transcurrido al menos 30 y como máximo 120 días desde la finalización del tratamiento.

Criterios de exclusión:

  • Tener una enfermedad pulmonar crónica,
  • Tener antecedentes de hospitalización por infección en el último mes,
  • Tener antecedentes de intervención quirúrgica por cáncer,
  • Tener funciones cognitivas y cognitivas insuficientes,
  • Tener un problema ortopédico que afecte la movilidad o antecedentes de intervención quirúrgica musculoesquelética,
  • Tener una recaída del cáncer durante el programa de entrenamiento de 8 semanas,
  • Haber recibido quimioterapia adicional por cualquier motivo a pesar de haber completado el tratamiento,

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de entrenamiento

El entrenamiento de los músculos inspiratorios (IMT) se realizó utilizando el dispositivo Threshold IMT utilizando el método de carga de umbral. El IMT se administró a los pacientes del grupo de entrenamiento al 30% del valor MIP, 5 días a la semana, dos veces al día, durante 15 minutos durante 8 semanas. Los pacientes del grupo de entrenamiento fueron llamados a un chequeo una vez por semana y se reevaluó el valor de MIP. La carga de trabajo de entrenamiento para esa semana se determinó tomando el 30% del nuevo valor MIP medido.

Durante el entrenamiento, se pidió a los pacientes que se sentaran con la parte superior del cuerpo (hombros y parte superior del pecho) en una posición relajada y, después de cerrar la nariz con el clip, se cerró firmemente la boquilla del dispositivo con los labios. Mientras estaba en esta posición, se le pidió al paciente que inhalara y exhalara 5 veces en el dispositivo, luego se retirara el dispositivo de la boca y escuchara 5 respiraciones, y continuara este ciclo durante 15 minutos.

Otros nombres:
  • Grupo experimental
Comparador activo: Grupo de control
La intensidad del entrenamiento del grupo de control se administró con la carga más baja (9 cm H2O) durante 8 semanas, cinco días a la semana, dos veces al día durante 15 minutos. Para eliminar el efecto del aprendizaje, la medida MIP del grupo de control se midió una vez por semana, pero la intensidad del entrenamiento no aumentó durante las 8 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de la función pulmonar
Periodo de tiempo: 8 semanas
Se utilizó un dispositivo de espirometría para evaluar las funciones pulmonares y las mediciones se realizaron según los criterios de la ATS/ERS. Antes de la prueba, se registraron en el dispositivo de espirometría los valores de peso (kg), altura (cm), edad y sexo de los pacientes. Todas las mediciones se realizaron en posición sentada con los pies en pleno contacto con el suelo. Se utilizó una pinza nasal. Al inicio de la prueba se solicitaron inspiración y espiración dentro de los límites del volumen corriente. Luego, a la inspiración más profunda posible le seguía una espiración rápida. Se tuvo cuidado de garantizar que el período de caducidad continuara ininterrumpidamente durante 6 segundos. Se seleccionó y registró la mejor de tres pruebas que eran 95% compatibles entre sí. Se midieron los valores de capacidad vital forzada (FVC), volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1), índice de Tiffeneau (FEV1/FVC) y volumen espiratorio máximo (PEF) (L/min) y tanto los valores medidos como los porcentajes de los valores esperados. fueron grabados.
8 semanas
Medición de la fuerza de los músculos respiratorios
Periodo de tiempo: 8 semanas
La fuerza de los músculos respiratorios se midió de acuerdo con los criterios ATS/ERS utilizando un dispositivo de medición de presión intraoral electrónico y portátil. Todas las mediciones se realizaron en posición sentada con los pies en pleno contacto con el suelo. La respiración nasal fue bloqueada con una pinza nasal. Para medir la presión inspiratoria máxima (MIP), se realizó una maniobra espiratoria máxima antes de que el paciente se llevara la boquilla del dispositivo a la boca y luego se realizó una inspiración máxima (maniobra de Müller) a la velocidad máxima durante 1 a 3 segundos. Para medir la presión espiratoria máxima, se realizó la maniobra de inspiración máxima antes de introducir la boquilla del dispositivo en la boca y luego se realizó la espiración máxima (maniobra de Valsalva) a la velocidad máxima durante 1 a 3 segundos. Se repitieron 3 mediciones para cada evaluación y el valor más alto se registró en "cmH2O".
8 semanas
Medición de la Capacidad Funcional
Periodo de tiempo: 8 semanas
La capacidad funcional se midió con la prueba de caminata de 6 minutos (6MWT) según las directrices de la ERS. La 6MWT será una prueba funcional confiable, reproducible y válida para evaluar la tolerancia y la resistencia al ejercicio. Se indicó a los sujetos que caminaran de un extremo al otro de un pasillo de 30 m a su propio ritmo, mientras intentaban cubrir la mayor cantidad de terreno posible en los 6 minutos asignados. La prueba se realizaba a su propio ritmo y el sujeto podía descansar si así lo deseaba.
8 semanas
Medición de la Calidad de Vida
Periodo de tiempo: 8 semanas
Para determinar la calidad de vida de los pacientes, se utilizó la Escala de Calidad de Vida Pediátrica (PedsQL 4.0), desarrollada por Varni et al. y adaptado al turco para el grupo de edad de 8 a 12 años por Sönmez y Başbakkal y se realizó su estudio de validez y confiabilidad. El estudio de validez y confiabilidad de la escala para el grupo de edad de 13 a 18 años fue realizado por Mermik et al. La puntuación total que se puede obtener de la escala tipo Likert de 5 opciones varía entre 0 y 100, y las puntuaciones más cercanas a 0 indican una calidad de vida negativa (mala), mientras que las puntuaciones más cercanas a 100 indican una calidad de vida positiva (buena).
8 semanas
Medición de la fatiga
Periodo de tiempo: 8 semanas
El Inventario Breve de Fatiga (BFI), desarrollado por Mendoza et al. para pacientes con cáncer y cuyo estudio turco de validez y confiabilidad fue realizado por Çinar et al., se utilizó para determinar los niveles de fatiga de los participantes. El inventario evalúa el nivel de fatiga de los pacientes en las últimas 24 horas y su efecto en las actividades de la vida diaria (actividad general, estado de ánimo, capacidad para caminar, vida laboral, relaciones con otras personas, alegría de vivir). El inventario consta de un total de 9 ítems, 3 de los cuales miden la fatiga general y 6 evalúan el efecto de la fatiga en la vida diaria. La evaluación de los ítems se realiza sumando las puntuaciones entre "0" (ninguna fatiga) y "10" (la fatiga más severa que puedas experimentar), siendo "0" la puntuación más baja y "90" la más alta. puntaje. Una puntuación baja indica un nivel de fatiga bajo y una puntuación alta indica un nivel de fatiga alto. En este estudio la evaluación se realizó con base en la puntuación total obtenida de la escala.
8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Semiramis Özyılmaz, Assoc. Prof., Bezmialem Vakif University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de marzo de 2019

Finalización primaria (Actual)

12 de abril de 2023

Finalización del estudio (Actual)

18 de agosto de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de agosto de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

19 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

19 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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