- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06601738
Efectos del entrenamiento de agarre isométrico y dinámico sobre la hipertensión
Efectos de los ejercicios isométricos y de agarre dinámico sobre los parámetros cardiovasculares en pacientes hipertensos
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La hipertensión es una de las enfermedades más prevalentes que provocan morbilidad y mortalidad y afecta a millones de personas cada año. El manejo farmacéutico es el principal método de tratamiento utilizado. La terapia con ejercicios, principalmente isométricos y ejercicios dinámicos de agarre, proporcionan un tratamiento no farmacológico que conduce a una disminución de los síntomas. La asociación de la hipertensión con la inactividad física, el comportamiento sedentario y la exposición ocupacional a sustancias químicas, la obesidad, la vejez, la genética, el sobrepeso o la obesidad, la falta de actividad física, la dieta rica en sal, la inseguridad laboral, la pérdida del empleo y el trabajo psicosocial. ambiente y beber demasiado alcohol. Los cambios en el estilo de vida, como llevar una dieta más saludable, dejar el tabaco y ser más activo, pueden ayudar a reducir la presión arterial. Las tasas de hipertensión están fuertemente asociadas con la edad. Los efectos agudos del ejercicio isométrico y dinámico de prensión manual sobre los parámetros cardiovasculares en sujetos hipertensos son numerosos. También pueden tener algunos efectos adversos sobre el sistema cardiorrespiratorio, en particular mediante la elevación de la presión arterial.
Dado que una serie aguda de ejercicio puede mejorar transitoriamente la función endotelial cardiovascular, la rigidez arterial y la presión arterial ambulatoria. El ejercicio de agarre dinámico se realiza mediante contracción y relajación repetitivas de la mano a una frecuencia máxima. Para determinar la intensidad de los ejercicios de prensión, se midió la fuerza isométrica máxima de prensión de la mano derecha e izquierda con un dinamómetro de prensión. Los ejercicios isométricos se diferencian de los ejercicios dinámicos porque en este no hay cambio en la longitud de los músculos ni en la fuerza estática. El ejercicio con un solo mango podría reducir la presión arterial durante un par de horas, por lo que el paciente puede realizar este ejercicio varias veces al día si no está cansado.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Punjab
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Lahore, Punjab, Pakistán, 54770
- Riphah Rehabiliation Clinic
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Género (ambos)
- Edad (30-55 años)
- Pacientes hipertensos de grado 1 según los criterios de la AHA y JNC7.
Criterios de exclusión:
- Pacientes con hipertensión asociada a otras enfermedades.
- Pacientes con problemas articulares de muñeca, dedos de la mano, lesiones de ligamentos y tendones de la mano y los dedos.
- Pacientes con cirugías recientes de mano, fractura, antecedentes de artritis, síndrome del túnel carpiano.
- Paciente con antecedentes de algún síntoma de dolor en el pecho.
- Pacientes que presentan pérdida del conocimiento durante la actividad física.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo A
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Se indicará a los pacientes que aprieten y sostengan el dinamómetro durante 2 minutos al 30% M.V.C.
El puntero del dinamómetro que leía la escala proporcionó información visual a los sujetos para el mantenimiento del 30% M.V.C.
Este procedimiento se repetirá dos veces por cada sesión de entrenamiento con un descanso de 5 minutos entre ellas.
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Comparador activo: Grupo B
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El ejercicio de agarre dinámico se realizó con contracciones rítmicas de la mano en ambos lados guiadas por un metrónomo durante 2 minutos.
Se eligió el anillo de agarre, más cercano al 20% de MVC, para DHE, que se realizó a una frecuencia de 30/min, indicada acústicamente mediante un metrónomo.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Prueba de caminata de 6 minutos
Periodo de tiempo: Base; 4ª semana; 8va semana
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Es un método estándar para medir la capacidad de ejercicio en pacientes con enfermedades cardiopulmonares como la HAP.
El 6MWT mide qué distancia puede caminar un paciente en 6 minutos.
Caminar es una actividad que realizan todos los días la mayoría de los pacientes, excepto aquellos que tienen limitaciones más graves.
Al evaluar la capacidad de los pacientes para hacer ejercicio, la 6MWT proporciona una evaluación global de la función respiratoria, cardiovascular, neuromuscular y cognitiva.
La 6MWT no diferencia qué limita al paciente ni evalúa la capacidad máxima de ejercicio.
En cambio, la 6MWT permite al paciente hacer ejercicio a un nivel funcional diario y es una herramienta útil para evaluar la gravedad de la enfermedad, y el aumento de la distancia recorrida se correlaciona con una mejora subjetiva de la disnea.
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Base; 4ª semana; 8va semana
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Mediciones de presión arterial (PAS y PAD)
Periodo de tiempo: Base; 4ª semana; 8va semana
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En el brazo no dominante se instaló un manguito de tamaño adecuado para la circunferencia del brazo.
La presión arterial se midió cada 20 minutos durante 24 horas, y los períodos de vigilia y sueño se determinaron de acuerdo con la información proporcionada por los pacientes, las siguientes son 7 estrategias recomendadas por la AHA/AMA para lograr una PA precisa: 1) no conversación, 2) vejiga vacía, 3) use el tamaño correcto del manguito, 4) coloque el manguito de PA en el brazo desnudo, 5) apoye el brazo al nivel del corazón, 6) mantenga las piernas sin cruzar y 7) apoye la espalda y los pies
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Base; 4ª semana; 8va semana
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Arisha Noor, MS*, Riphah International University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Oliveira-Silva L, Fecchio RY, Silva Junior NDD, Pio-Abreu A, Silva GVD, Drager LF, Silva de Sousa JC, Forjaz CLM. Post-dynamic, isometric and combined resistance exercise responses in medicated hypertensive men. J Hum Hypertens. 2024 Jan;38(1):52-61. doi: 10.1038/s41371-023-00859-1. Epub 2023 Sep 5.
- Ogbutor GU, Nwangwa EK, Uyagu DD. Isometric handgrip exercise training attenuates blood pressure in prehypertensive subjects at 30% maximum voluntary contraction. Niger J Clin Pract. 2019 Dec;22(12):1765-1771. doi: 10.4103/njcp.njcp_240_18.
- Cahu Rodrigues SL, Farah BQ, Silva G, Correia M, Pedrosa R, Vianna L, Ritti-Dias RM. Vascular effects of isometric handgrip training in hypertensives. Clin Exp Hypertens. 2020;42(1):24-30. doi: 10.1080/10641963.2018.1557683. Epub 2019 Jan 9.
- Punia S, Kulandaivelan S. Home-based isometric handgrip training on RBP in hypertensive adults-Partial preliminary findings from RCT. Physiother Res Int. 2020 Jan;25(1):e1806. doi: 10.1002/pri.1806. Epub 2019 Aug 16.
- Polito MD, Papst R, Goessler K. Twelve weeks of resistance training performed with different number of sets: Effects on maximal strength and resting blood pressure of individuals with hypertension. Clin Exp Hypertens. 2021 Feb 17;43(2):164-168. doi: 10.1080/10641963.2020.1833024. Epub 2020 Oct 10.
- Kappus RM, Bunsawat K, Brown MD, Phillips SA, Haus JM, Baynard T, Fernhall B. Effect of oxidative stress on racial differences in vascular function at rest and during hand grip exercise. J Hypertens. 2017 Oct;35(10):2006-2015. doi: 10.1097/HJH.0000000000001433.
- Fecchio RY, de Sousa JCS, Oliveira-Silva L, da Silva Junior ND, Pio-Abreu A, da Silva GV, Drager LF, Low DA, Forjaz CLM. Effects of dynamic, isometric and combined resistance training on blood pressure and its mechanisms in hypertensive men. Hypertens Res. 2023 Apr;46(4):1031-1043. doi: 10.1038/s41440-023-01202-4. Epub 2023 Feb 9.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Términos relacionados con este estudio
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- Arisha Noor
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