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Marcadores inflamatorios (ICC, MCVL) y respuesta de nivolumab: predicción del éxito de la inmunoterapia en el CCR metastásico (IMNR)

4 de octubre de 2024 actualizado por: Heves Sürmeli, Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research Hospital

Asociación de marcadores inflamatorios (ICC, MCVL) con respuesta de nivolumab al anticuerpo anti PD-1: evaluación de biomarcadores para predecir el éxito de la inmunoterapia en pacientes con carcinoma de células renales metastásico

Este estudio es un estudio observacional destinado a investigar el potencial de nuevos marcadores inflamatorios para predecir la respuesta al tratamiento en pacientes con carcinoma de células renales metastásico (mRCC) sometidos a terapia con nivolumab con anticuerpo anti-PD-1. En concreto, el estudio se centra en evaluar qué tan bien el índice inflamatorio acumulativo (ICC) y el índice volumen corpuscular medio/linfocitos (MCVL) pueden predecir la respuesta al tratamiento con nivolumab y la progresión de la enfermedad.

El grupo participante está formado por pacientes de 18 años o más a quienes se les ha diagnosticado carcinoma de células renales metastásico. Los marcadores inflamatorios se controlaron a intervalos regulares durante todo el período de tratamiento.

Los criterios de valoración principales del estudio son los siguientes:

  1. Supervivencia libre de progresión (SSP): para determinar durante cuánto tiempo el tratamiento con nivolumab puede detener la progresión de la enfermedad.
  2. Supervivencia general (SG): evaluar la supervivencia general de los participantes después del tratamiento.
  3. Tasa de control de enfermedades (DCR): para evaluar las tasas de control de enfermedades (enfermedad estable, respuesta parcial, respuesta completa) a los 3, 6 y 12 meses de tratamiento con Nivolumab.

Este estudio tiene como objetivo analizar en profundidad el impacto de los marcadores inflamatorios como ICC y MCVL en la progresión de la enfermedad y la respuesta al tratamiento, determinando en qué medida estos marcadores sirven como predictores del éxito del tratamiento. Además, explora cómo estos marcadores se pueden utilizar en estrategias de tratamiento personalizadas para mejorar los resultados terapéuticos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Este estudio observacional investiga el potencial de nuevos marcadores inflamatorios para predecir la respuesta al tratamiento en pacientes con carcinoma de células renales metastásico (mRCC) sometidos a terapia con nivolumab con anticuerpo anti-PD-1. El estudio tiene como objetivo específico evaluar qué tan bien el índice inflamatorio acumulativo (ICC) y la relación volumen corpuscular medio/linfocitos (MCVL) pueden predecir la respuesta al tratamiento con nivolumab y la progresión de la enfermedad.

Características detalladas de los participantes:

Rango de edad: Los participantes cubren un amplio rango de edad, desde adultos jóvenes hasta personas mayores.

Género y estado de salud general: no se especifica el sexo de los participantes, pero todos los participantes son adultos diagnosticados con carcinoma de células renales metastásico. La mayoría se ha sometido previamente a un tratamiento para el cáncer renal y su enfermedad ha hecho metástasis.

Subtipos histológicos: la mayoría de los participantes tienen carcinoma de células renales de células claras (CCR de células claras). También están representados otros subtipos histológicos, incluidos los tipos papilar, cromófobo y sarcomatoide.

Estado de metástasis: una proporción significativa de los participantes muestra metástasis en múltiples órganos. Estas metástasis se encuentran con mayor frecuencia en los pulmones, los huesos, el cerebro y el hígado.

Parámetros sanguíneos: durante todo el tratamiento, los valores sanguíneos de los participantes se controlaron periódicamente. Estos parámetros incluyen glóbulos blancos (WBC), glóbulos rojos (RBC), hemoglobina (HGB), hematocrito (HCT), volumen corpuscular medio (MCV), plaquetas (PLT), neutrófilos y linfocitos.

Marcadores inflamatorios: el estudio rastrea marcadores inflamatorios como el índice inflamatorio acumulativo (ICC) y la relación volumen corpuscular medio/linfocitos (MCVL) en los participantes. Se cree que estos marcadores desempeñan un papel importante en la progresión de la enfermedad y la respuesta al tratamiento.

Criterios de valoración principales del estudio:

Supervivencia libre de progresión (SLP): se evalúa la capacidad del tratamiento con nivolumab para detener la progresión de la enfermedad a lo largo del tiempo.

Supervivencia general (SG): se analiza la supervivencia general de los participantes después del tratamiento.

Tasa de control de enfermedades (DCR): se evalúan las tasas de control de enfermedades (enfermedad estable, respuesta parcial, respuesta completa) en varios momentos durante el tratamiento con nivolumab.

Objetivo del estudio:

El objetivo principal de este estudio es analizar el impacto de marcadores inflamatorios como ICC y MCVL en la progresión de la enfermedad y la respuesta al tratamiento. Además, busca explorar cómo estos marcadores pueden predecir el éxito del tratamiento y usarse en estrategias de tratamiento personalizadas.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

99

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Kartal
      • Istanbul, Kartal, Pavo, 34865
        • Health Science University Kartal Dr. Lütfi Kirdar City Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población de estudio está formada por pacientes adultos de 18 años o más diagnosticados con carcinoma de células renales metastásico (mRCC). Todos los participantes reciben nivolumab, un anticuerpo anti-PD-1, como parte de su tratamiento para la enfermedad metastásica. La mayoría de los pacientes tienen carcinoma de células claras, aunque se incluyen otros subtipos como el carcinoma papilar y sarcomatoide. Los pacientes tienen metástasis en órganos como los pulmones, los huesos, el cerebro y el hígado. El estudio monitorea los marcadores inflamatorios, incluido el índice inflamatorio acumulativo (ICC) y la relación volumen corpuscular medio/linfocitos (MCVL), en momentos clave. Estos biomarcadores se evalúan por su papel en la predicción de la respuesta al tratamiento y la progresión de la enfermedad, centrándose en la supervivencia libre de progresión y la supervivencia general en esta población.

Descripción

Criterios de inclusión:

Edad: Los participantes deben tener ≥18 y ≤87 años. Diagnóstico: Los pacientes deben haber sido diagnosticados con carcinoma de células renales metastásico (mRCC).

Tratamiento: solo se incluyen pacientes que reciben tratamiento con nivolumab para el carcinoma de células renales metastásico.

Consentimiento: Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes.

Criterios de exclusión:

Otros cánceres activos: los pacientes con neoplasias malignas activas concurrentes fueron excluidos del estudio.

Tratamiento de inmunoterapia previo: Se excluyeron los pacientes que habían recibido previamente cualquier forma de inmunoterapia (anti-PD-1, anti-PD-L1 o agentes inmunológicos similares).

Enfermedades sistémicas no controladas: los pacientes con enfermedades sistémicas graves y no controladas (p. ej., enfermedades cardiovasculares, pulmonares o hepáticas importantes) no se incluyeron en el estudio.

Infecciones activas: Se excluyeron los pacientes con infecciones activas graves, como tuberculosis activa, infección por VIH o hepatitis B o C crónica.

Embarazo y lactancia: Las mujeres embarazadas o en período de lactancia no fueron elegibles para su inclusión en el estudio.

Inmunodeficiencia o terapia inmunosupresora: los pacientes con inmunodeficiencia o aquellos que recibían terapia inmunosupresora (p. ej., corticosteroides) fueron excluidos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia sin progresión
Periodo de tiempo: 3er mes
Se evaluó la supervivencia libre de progresión (SSP) para determinar si la enfermedad había progresado, utilizando las tasas de control de la enfermedad como referencia.
3er mes
Supervivencia sin progresión
Periodo de tiempo: 6to mes
Se evaluó la supervivencia libre de progresión (SSP) para determinar si la enfermedad había progresado, utilizando las tasas de control de la enfermedad como referencia.
6to mes
Supervivencia sin progresión
Periodo de tiempo: 12º mes
Se evaluó la supervivencia libre de progresión (SSP) para determinar si la enfermedad había progresado, utilizando las tasas de control de la enfermedad como referencia.
12º mes
Tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: 3er mes
Se evaluó la tasa de control de la enfermedad (DCR) para evaluar la respuesta al tratamiento, incluidas las tasas de enfermedad estable, respuesta parcial y respuesta completa.
3er mes
Tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: 6to mes
Se evaluó la tasa de control de la enfermedad (DCR) para evaluar la respuesta al tratamiento, incluidas las tasas de enfermedad estable, respuesta parcial y respuesta completa.
6to mes
Tasa de control de enfermedades (DCR)
Periodo de tiempo: 12mo mes
Se evaluó la tasa de control de la enfermedad (DCR) para evaluar la respuesta al tratamiento, incluidas las tasas de enfermedad estable, respuesta parcial y respuesta completa.
12mo mes
Supervivencia general
Periodo de tiempo: 3er mes
Se evaluó la supervivencia general (SG) para evaluar el estado de supervivencia de los pacientes después del inicio del tratamiento.
3er mes
Supervivencia general
Periodo de tiempo: 6to mes
Se evaluó la supervivencia general (SG) para evaluar el estado de supervivencia de los pacientes después del inicio del tratamiento.
6to mes
Supervivencia general
Periodo de tiempo: 12mo mes
Se evaluó la supervivencia general (SG) para evaluar el estado de supervivencia de los pacientes después del inicio del tratamiento.
12mo mes

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en los marcadores inflamatorios (ICC)
Periodo de tiempo: 3er mes
Se controlarán periódicamente los marcadores inflamatorios (ICC) y se evaluará cualquier cambio en estos marcadores durante el tratamiento.
3er mes
Cambios en los marcadores inflamatorios (ICC)
Periodo de tiempo: 6to mes
Se controlarán periódicamente los marcadores inflamatorios (ICC) y se evaluará cualquier cambio en estos marcadores durante el tratamiento.
6to mes
Cambios en los marcadores inflamatorios (ICC)
Periodo de tiempo: 12mo mes
Se controlarán periódicamente los marcadores inflamatorios (ICC) y se evaluará cualquier cambio en estos marcadores durante el tratamiento.
12mo mes
Cambios en los marcadores inflamatorios (MCVL)
Periodo de tiempo: 3er mes
Se controlarán periódicamente los marcadores inflamatorios (MCVL) y se evaluará cualquier cambio en estos marcadores durante el tratamiento.
3er mes
Cambios en los marcadores inflamatorios (MCVL)
Periodo de tiempo: 6to mes
Se controlarán periódicamente los marcadores inflamatorios (MCVL) y se evaluará cualquier cambio en estos marcadores durante el tratamiento.
6to mes
Cambios en los marcadores inflamatorios (MCVL)
Periodo de tiempo: 12mo mes
Se controlarán periódicamente los marcadores inflamatorios (MCVL) y se evaluará cualquier cambio en estos marcadores durante el tratamiento.
12mo mes
Eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico (iraE)
Periodo de tiempo: 3er mes
Se realizará un seguimiento de los eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico (iraE) y se evaluará la frecuencia y gravedad de estos efectos secundarios.
3er mes
Eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico (iraE)
Periodo de tiempo: 6to mes
Se realizará un seguimiento de los eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico (iraE) y se evaluará la frecuencia y gravedad de estos efectos secundarios.
6to mes
Eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico (iraE)
Periodo de tiempo: 12mo mes
Se realizará un seguimiento de los eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico (iraE) y se evaluará la frecuencia y gravedad de estos efectos secundarios.
12mo mes
Respuesta basada en sitios metastásicos
Periodo de tiempo: 3er mes
Se evaluará la respuesta al tratamiento en diferentes sitios metastásicos (pulmones, huesos, cerebro, etc.).
3er mes
Respuesta basada en sitios metastásicos
Periodo de tiempo: 6to mes
Se evaluará la respuesta al tratamiento en diferentes sitios metastásicos (pulmones, huesos, cerebro, etc.).
6to mes
Respuesta basada en sitios metastásicos
Periodo de tiempo: 12mo mes
Se evaluará la respuesta al tratamiento en diferentes sitios metastásicos (pulmones, huesos, cerebro, etc.).
12mo mes
Evaluación de la proporción neutrófilos-linfocitos
Periodo de tiempo: 3er mes
Se analizarán otros parámetros sanguíneos (relación neutrófilos-linfocitos) para determinar su potencial para predecir el éxito del tratamiento.
3er mes
Evaluación de la proporción neutrófilos-linfocitos
Periodo de tiempo: 6to mes
Se analizarán otros parámetros sanguíneos (relación neutrófilos-linfocitos) para determinar su potencial para predecir el éxito del tratamiento.
6to mes
Evaluación de la proporción neutrófilos-linfocitos
Periodo de tiempo: 12mo mes
Se analizarán otros parámetros sanguíneos (relación neutrófilos-linfocitos) para determinar su potencial para predecir el éxito del tratamiento.
12mo mes
Evaluación de la proporción plaquetas-linfocitos
Periodo de tiempo: 3er mes
Se analizarán otros parámetros sanguíneos (relación plaquetas-linfocitos) para determinar su potencial para predecir el éxito del tratamiento.
3er mes
Evaluación de la proporción plaquetas-linfocitos
Periodo de tiempo: 6to mes
Se analizarán otros parámetros sanguíneos (relación plaquetas-linfocitos) para determinar su potencial para predecir el éxito del tratamiento.
6to mes
Evaluación de la proporción plaquetas-linfocitos
Periodo de tiempo: 12mo mes
Se analizarán otros parámetros sanguíneos (relación plaquetas-linfocitos) para determinar su potencial para predecir el éxito del tratamiento.
12mo mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Heves Surmeli, MD, Health University Kartal Dr. Lütfi Kirdar City Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de septiembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

23 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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