Eficacia de la cirugía para caminar de puntillas idiopática (FOREFOOT)

FONDO:

Es común que los niños que aprenden a caminar caminen de puntillas para ayudar con el equilibrio. Sin embargo, aproximadamente el 7% de los niños seguirán caminando de puntillas después de los tres años, sin un diagnóstico que explique por qué. Esto se llama caminar de puntillas idiopático y puede causar problemas de equilibrio, dolor y práctica de deportes.

Para los niños con marcha idiopática de puntillas que no pueden tocar el suelo con los talones al estar de pie, a menudo se realiza una cirugía para alargar el tendón de Aquiles. Esto hace que sea más fácil doblar el pie hacia la espinilla. Entonces deberían poder caminar. con los talones hacia abajo en un patrón de caminata más típico.

Sin embargo, esta mejora no siempre es a largo plazo. Algunos niños experimentan problemas después de la cirugía, incluso piernas débiles. Hay poca investigación para ayudar a los cirujanos infantiles a elegir qué niños con marcha de puntillas idiopática deben someterse a cirugía.

MÉTODOS:

Este estudio de investigación investigará qué tan efectiva es la cirugía para alargar el tendón de Aquiles en niños con marcha de puntillas idiopática. Participará en dos hospitales, los hospitales de la Universidad de Oxford y los hospitales de St George. Explorará si la calidad de vida, la resistencia, la fuerza, la amplitud de movimiento o el patrón de marcha de los niños mejoran después de la cirugía. Este estudio es un estudio piloto. Esto significa que es un ensayo más pequeño con 20 participantes. Los resultados se utilizarán para decidir si se necesita un ensayo más amplio y cómo se debe realizar un ensayo más amplio.

Los niños del estudio tendrán entre 8 y 16 años y tendrán un tendón de Aquiles tenso, y han sido seleccionados para la cirugía. Recibirán la atención habitual. Esto significa que su cirugía no será diferente a la que tendrían si no estuvieran incluidos en el estudio.

A los niños se les entregarán cuestionarios con un máximo de 22 preguntas antes de la cirugía, seis meses después de la cirugía y un año después de la cirugía. También realizarán una única prueba de elevación del talón antes de la cirugía y un año después de la cirugía. Esto probará si la fuerza de los músculos de la pantorrilla ha cambiado después de la cirugía. También completarán un análisis computarizado de la marcha antes de la cirugía y un año después de la cirugía. Esto comprobará si su patrón de marcha ha cambiado después de la cirugía. También completarán un cuestionario de satisfacción un año después de la cirugía. Este le preguntará qué tan satisfecho está con la cirugía.