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Acetaminofén intravenoso después de la cirugía cardíaca: estudio definitivo (IVACS)

Acetaminofén intravenoso después de una cirugía cardíaca

Ensayo doble ciego y doble simulación del uso de paracetamol intravenoso versus paracetamol oral para la prevención del delirio después de una cirugía cardíaca. La hipótesis subyacente es que un mejor control del dolor y un menor uso de narcóticos conducirán a una menor incidencia de delirio desde el día 1 al 7 después de la cirugía cardíaca. Otros resultados secundarios importantes son el uso total de narcóticos, la estancia en la UCI y el hospital, la mejora de la función cognitiva a los 6 meses y 1 año después de la cirugía, el uso de AINE en cada centro y las complicaciones asociadas con los AINE.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes mayores o iguales a 18 años que se sometan a una cirugía cardíaca electiva serán asignados al azar para recibir acetaminofén intravenoso y un placebo paracetamol oral o un placebo paracetamol intravenoso (solución salina) y paracetamol oral cada 6 horas durante 48 horas después de la cirugía cardíaca. El estudio se realizará en 8 grandes centros canadienses de cirugía cardíaca. Todas las demás terapias se realizarán según los procedimientos estándar (pragmáticos) de las instituciones, incluido el uso de su protocolo estándar de opioides. El criterio de valoración principal es el desarrollo de delirio según lo evaluado por el método de evaluación de la confusión en la unidad de cuidados intensivos (CAMICU) y la CAM en la unidad de piso regular hasta 7 días después de la cirugía o el alta si es antes. Otras medidas son el cambio de la función cognitiva preoperatoria según lo evaluado por la puntuación de Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA) a los 6 meses y 1 año, puntuación numérica del dolor, uso total de opioides, duración de la estancia hospitalaria y en la UCI. También se evaluará el uso de opioides y la puntuación del dolor al año. Los pacientes serán estratificados por sitio y sexo.

También evaluaremos el uso de AINE, específicamente ketorolaco, y cualquier evento asociado a AINE.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

1100

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6T 1Z4
        • Activo, no reclutando
        • University of British Columbia
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3T2N2
        • Reclutamiento
        • University of Manitoba
        • Contacto:
    • Ontario
      • Mississagua, Ontario, Canadá, L5B2V2
        • Aún no reclutando
        • Trillium Health Centre
        • Contacto:
          • Bill Wong, MD
          • Número de teléfono: 905-848-7178
          • Correo electrónico: bill.wong@thp.ca
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1N6N5
        • Aún no reclutando
        • University of Ottawa
        • Contacto:
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N3M5
        • Aún no reclutando
        • Sunnybroook Health Centre
        • Contacto:
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, H4A 3J1
        • Reclutamiento
        • McGill Universtiy Health Centre
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Rayhaneh Rahgoshai, BA
          • Número de teléfono: 5149341934
      • Montreal, Quebec, Canadá, R3T2N2
        • Reclutamiento
        • Universite Montreal
        • Contacto:
      • Quebec City, Quebec, Canadá, G1V0A6
        • Reclutamiento
        • University of Laval
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

mayor o igual a 18

  • cirugía cardiaca electiva
  • preoperatorio estable
  • Bypass aortocoronario con o sin reemplazo de 1 válvula.

Criterios de exclusión:

Rechazo del cirujano Extubación tardía solicitada por el cirujano o el anestésico Balón de contrapulsación intraaórtico Soporte cardíaco mecánico Sensibilidad al paracetamol Antecedentes psiquiátricos con tratamiento activo actual Enfermedad de Alzheimer Convulsiones en los 6 meses anteriores Historia reciente de abuso de alcohol Deterioro cognitivo

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Placebo oral
El sujeto recibe paracetamol intravenoso activo y paracetamol placebo oral.
El paciente recibe paracetamol intravenoso (y placebo oral) o placebo paracetamol intravenoso y paracetamol oral. Todas las drogas están ciegas.
Otros nombres:
  • placebo
Comparador de placebos: Acetaminofén oral
El sujeto recibe placebo líquido intravenoso (solución salina) y acetaminofén oral activo
El paciente recibe paracetamol intravenoso (y placebo oral) o placebo paracetamol intravenoso y paracetamol oral. Todas las drogas están ciegas.
Otros nombres:
  • placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
delirio postoperatorio
Periodo de tiempo: hasta 7 días
medido con CAMICU o CAM
hasta 7 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
uso total de opioides
Periodo de tiempo: hasta 7 días
medido durante 7 días o hasta el alta hospitalaria
hasta 7 días
Función cognitiva a los 6 meses y 1 año.
Periodo de tiempo: 6 meses y 1 año
Medido con la puntuación de la evaluación cognitiva de Montreal.
6 meses y 1 año
Tiempo en unidad de cuidados intensivos
Periodo de tiempo: hasta 7 días
medido en horas
hasta 7 días
tiempo en el hospital
Periodo de tiempo: hasta 7 días
medido en días
hasta 7 días
tiempo para la extubación
Periodo de tiempo: hasta 7 días
medido en horas
hasta 7 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

15 de diciembre de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

25 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Si los investigadores de PANDORA completan su estudio solicitaríamos combinar nuestros estudios en un metanálisis.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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