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Perfil de transcripción endometrial con progesterona después de mifepristona posovulatoria

24 de septiembre de 2024 actualizado por: Reproductive Health Research Insritute, Chile

Determinación de cambios en el perfil de expresión génica endometrial inducido por progesterona exógena después de la administración posovulatoria de mifepristona

El objetivo de este ensayo exploratorio es determinar el perfil de expresión del gen endometrial inducido por progesterona exógena después de la administración posovulatoria de mifepristona. También aprenderá sobre la plasticidad de la respuesta endometrial a la progesterona. Las principales preguntas que pretende responder son:

¿La progesterona exógena es capaz de modular la expresión genética de los transcritos endometriales que han sido alterados por la mifepristona?

Los investigadores compararán los perfiles de expresión del gen endometrial con progesterona exógena con un placebo (una sustancia similar que no contiene fármaco) después de la administración posovulatoria de mifepristona.

Los participantes:

Realice pruebas de seguimiento de la ovulación en casa para evaluar la LH en orina. Visite el hospital 2 días después de una LH positiva para la administración de mifepristona y control ecográfico de los ovarios y el útero.

A partir del día siguiente, tome progesterona o placebo durante 3 días. Visite el hospital 2 días después para una ecografía de los ovarios y el útero y para una extracción de muestras de sangre y endometrio.

Las muestras de endometrio se procesarán para aislar el ARN y para evaluación histológica. Los perfiles de expresión génica estarán determinados por RNA-seq.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivo: Determinar el efecto de la suplementación con progesterona sobre el perfil de transcripción endometrial de secreción media después de la administración posovulatoria de mifepristona.

Diseño: Estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo. Lugar: Centro médico académico terciario Sujetos: Un total de 9 mujeres hispanas de fertilidad comprobada que habían sido esterilizadas quirúrgicamente.

Intervenciones: Las mujeres participantes recibieron una dosis única de 200 mg de mifepristona 48 horas después del pico de LH (LH+2, LH+0=pico de LH). Las muestras de endometrio se obtuvieron en LH+7 después de la administración vaginal de progesterona micronizada (600 mg/día) durante 3 días (LH+3 a LH+5). Cada mujer contribuyó con un ciclo tratado con placebo y otro con progesterona (grupo A). Además, se obtuvieron muestras de endometrio con LH+7 de un subconjunto de 4 mujeres que no recibieron mifepristona; contribuyendo cada una con un ciclo tratado con suplementación vaginal de progesterona o placebo como referencia (grupo B). En todos los ciclos también se documentaron el grosor del endometrio, los niveles de progesterona circulante y la histología endometrial. Se utilizó RNA-seq para identificar genes cuyos niveles de transcripción cambiaron significativamente mediante la administración de progesterona versus placebo, con la administración postovulatoria de mifepristona. Los perfiles de transcripción de estos genes se evaluaron adicionalmente en las muestras de endometrio del grupo B.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

9

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Región Metropolitana
      • Santiago, Región Metropolitana, Chile, 8360160
        • Hospital San Borja Arriarán

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • fertilidad comprobada
  • ciclos menstruales regulares
  • esterilizado quirúrgicamente al menos un año antes de participar en el protocolo

Criterios de exclusión:

  • problemas médicos crónicos
  • resultados anormales de los análisis de sangre de detección
  • masas ováricas
  • endometriosis sintomática
  • leiomiomas uterinos
  • estar bajo medicación crónica o tomando hormonas o medicamentos capaces de modificar el metabolismo de las hormonas esteroides en los 3 meses anteriores a la inscripción al estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Mife+PLA
Mifepristona oral 200 mg dos días después de LH positiva (LH+2) y placebo vaginal durante LH+3 hasta LH+5
Administración oral única posovulatoria (LH+2, pico de LH=LH+0)
Otros nombres:
  • MIFEAPROFA
Manteca de cacao
Experimental: Mife + P4
Mifepristona oral 200 mg dos días después de LH positiva (LH+2) y progesterona micronizada vaginal (600 mg/día) durante LH+3 hasta LH+5
Administración oral única posovulatoria (LH+2, pico de LH=LH+0)
Otros nombres:
  • MIFEAPROFA
Se administrará progesterona micronizada complementaria vaginal después de la administración posovulatoria del antagonista del receptor de progesterona mifepristona. Administración de LH+3 a LH+5 (pico de LH=LH+0); 200 mg 3 veces al día.
Otros nombres:
  • Progendo
Comparador activo: PLA + P4
Una pastilla de placebo oral dos días después de LH positiva (LH+2) y progesterona micronizada vaginal (600 mg/día) durante LH+3 hasta LH+5
Se administrará progesterona micronizada complementaria vaginal después de la administración posovulatoria del antagonista del receptor de progesterona mifepristona. Administración de LH+3 a LH+5 (pico de LH=LH+0); 200 mg 3 veces al día.
Otros nombres:
  • Progendo
Comprimido oral de placebo que contiene levadura de cerveza, celulosa, ácido esteárico, sílice y estearato de magnesio.
Comparador de placebos: PLA + PLA
Una pastilla de placebo oral dos días después de LH positiva (LH+2) y un placebo vaginal durante LH+3 hasta LH+5
Manteca de cacao
Comprimido oral de placebo que contiene levadura de cerveza, celulosa, ácido esteárico, sílice y estearato de magnesio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Perfil de expresión genética endometrial
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de los tratamientos después de aproximadamente 12 semanas.
Expresión del gen RNA-seq en la fase lútea media
Desde la inscripción hasta el final de los tratamientos después de aproximadamente 12 semanas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Datación endometrial
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de los tratamientos después de aproximadamente 8 meses.
Día de ciclo estimado en función de la morfología endometrial según los criterios de Noyes
Desde la inscripción hasta el final de los tratamientos después de aproximadamente 8 meses.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Características ultrasonográficas del útero.
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final de los tratamientos después de 12 semanas.
Se evaluarán las características ecográficas como la hipo e hiperecogeneidad.
Desde la inscripción hasta el final de los tratamientos después de 12 semanas.
Niveles circulantes de progesterona.
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta después de los tratamientos después de 12 semanas.
Se evaluarán los niveles circulantes de progesterona el día LH+7 (LH+0=pico de LH) en mujeres que han tomado mifepristona posovulatoria más progesterona exógena o placebo.
Desde la inscripción hasta después de los tratamientos después de 12 semanas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Alejandro A Tapia-Pizarro, Biologist, PhD, University of Chile

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de junio de 2022

Finalización primaria (Actual)

27 de abril de 2023

Finalización del estudio (Actual)

8 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de septiembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de septiembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

27 de septiembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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