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Efectos de la maniobra de Epleys versus la maniobra de Semont-Plus combinada con ejercicios de Brandt-Daroff sobre los mareos y la calidad de vida en el vértigo posicional paroxístico benigno

1 de octubre de 2024 actualizado por: Foundation University Islamabad

Efectos de la maniobra de Epleys versus la maniobra de Semont-Plus combinada con ejercicios de Brandt-Daroff sobre los mareos y la calidad de vida en el vértigo posicional paroxístico benigno;

La hipofunción vestibular puede provocar síntomas que consisten en mareos, desequilibrio y/u oscilopsia, inestabilidad de la mirada y la marcha y problemas de navegación y orientación espacial; por lo tanto, puede afectar negativamente la calidad de vida de un individuo y su capacidad para realizar las actividades de la vida diaria.

El vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) es el trastorno vestibular periférico más común que se produce al cambiar de posición acostado, darse la vuelta, subir escaleras o mirar hacia arriba y hacia abajo. Los síntomas típicos incluyen mareos, pérdida del equilibrio, nistagmo y náuseas, limitando las actividades cotidianas de la vida y la capacidad funcional.

Se han realizado muchas investigaciones para descartar el tratamiento principal para el VPPB del canal posterior mediante terapia de rehabilitación vestibular (VRT), maniobras de reposicionamiento de Canalith (CRM) y ejercicios de habituación, pero la escasa literatura describe la combinación de maniobras y ejercicios.

El estudio actual se utilizará para determinar y comparar los efectos de la maniobra de Epley versus la maniobra Semont-Plus combinada con ejercicios de Brandt-Daroff sobre mareos y calidad de vida en participantes con vértigo posicional paroxístico benigno por PC. Los participantes que tengan un diagnóstico clínico de vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) serán seleccionados en este estudio.

La medida de resultado será el Inventario de discapacidades de mareos (DHI) para evaluar los mareos en los participantes y las actividades vestibulares y la medida de participación (VAP) evaluará la calidad de vida. Para dicho ensayo de control aleatorio, se tomará una muestra de 40 participantes y se incluirán en el estudio 20 participantes en cada grupo. Un grupo se someterá a los ejercicios de maniobra de Epley y Brandt-daroff y el segundo grupo recibirá los ejercicios de maniobra Semont-plus y Brandt-daroff. Las puntuaciones se volverán a tomar después de la intervención. El estudio se llevará a cabo durante 1 año en el Hospital de la Fundación Fauji y la Universidad de la Fundación Islamabad. Se acercaría a los participantes de interés y se les explicaría sobre la investigación. Primero se tomará el consentimiento informado por escrito. Los participantes reclutados serán asignados a cualquiera de los grupos mediante un método de muestreo conveniente.

Todas las mediciones de resultados se realizarían primero al inicio y luego después del período de intervención de 6 semanas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS:

Los objetivos de este estudio son:

1. Determinar los efectos de la maniobra de Semont-Plus combinada con ejercicios de Brandt-Daroff sobre mareos y calidad de vida en pacientes con pc-vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) 2-Determinar los efectos de la maniobra de Epley combinada con ejercicios de Brandt-Daroff sobre mareos y Calidad de vida en pacientes con pc-Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB) 3-Comparar los efectos de la maniobra de Epley combinada con ejercicios de Brandt-daroff con los efectos de la maniobra de Semont plus combinada con ejercicios de Brandt-daroff sobre Mareos y Calidad de vida en pacientes con vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)

HIPÓTESIS:

Hipótesis alternativa:

Habrá un efecto significativo en el grupo de estudio en términos de mareos y calidad de vida entre la maniobra de Epley combinada con ejercicios de Brandt-daroff versus la maniobra de Semont-plus combinada con ejercicios de Brandt-Daroff en pacientes con pc-VPPB (p<0,05).

Hipótesis nula:

1. No habrá ningún efecto significativo en los grupos de estudio en términos de mareos y calidad de vida entre la maniobra de Epley combinada con ejercicios de Brandt-daroff versus la maniobra de Semont-plus combinada con ejercicios de Brandt-Daroff en pacientes con pc-VPPB (p>0,05).

Diseño de Investigación: Estudio experimental. Ensayo de control aleatorio

Entorno clínico: Departamento de Otorrinolaringología, Hospital Fundación Fauji y sala de tratamiento FUCP.

Duración del estudio: 6 meses.

Criterios de selección:

Criterios de inclusión

  1. Ambos sexos
  2. Prueba Dix Hallpike positiva.
  3. Pacientes diagnosticados de Vértigo posicional paroxístico benigno del canal posterior.
  4. Pacientes con episodios recurrentes de mareos.
  5. Grupo de edad 20-65.
  6. Prueba Dix Hallpike positiva

Criterios de exclusión

  1. La prueba de Dix Hallpike es negativa.
  2. Escala DHI: 54+ Severo
  3. Trauma
  4. Espondiloartritis anquilosante
  5. Mareos relacionados con la patología cervical.
  6. Lesión de la médula espinal
  7. estenosis carotidea
  8. Otras patologías vestibulares (Enfermedad de Meniere, Hipofunción vestibular, Laberintitis

Técnica de muestreo: muestreo por conveniencia

Medidas de resultado:

Se recogerán datos sobre demografía e información general. Los mareos se evaluarán mediante el Inventario de discapacidad de mareos (DHI) y la calidad de vida se registrará con una medida de participación y evaluación vestibular (VAP).

Grupo experimental (A) = Este grupo recibirá la maniobra Semont-Plus combinada con ejercicios de Brandt-daroff, terapia interferencial y ejercicios de fortalecimiento y sus resultados se medirán al inicio y al final de 6 semanas de tratamiento.

Grupo de control (B) = Este grupo se someterá a la maniobra de Epley combinada con ejercicios de Brandt-daroff y sus resultados se observarán al inicio y luego después del tratamiento de 06 semanas.

Técnicas de análisis de datos:

Los datos se analizarán a través de SPSS 21 y los datos se analizarán según el diseño de estudio elegido, que es un estudio experimental de control aleatorio dentro de la comunidad.

Se proporcionará un cuestionario impreso a los pacientes después de obtener el consentimiento por escrito y proporcionar una explicación adecuada sobre el estudio, después de lo cual los datos se presentarán en forma de gráficos o tablas.

Importancia del estudio:

  1. La maniobra Semont-Plus es una forma modificada de la maniobra Semont que ha sido más eficaz para el vértigo relacionado con el canal posterior. Es importante encontrar más evidencia sobre la maniobra de Semont-plus y los ejercicios de habituación de Brandt-daroff. La combinación de esta maniobra con ejercicios de Brandt-Daroff tendrá un efecto notable sobre los mareos y mejorará así la calidad de vida de los pacientes.
  2. Este estudio proporcionará datos valiosos sobre la comparación de la maniobra de Epley y la maniobra de Semont junto con su combinación con ejercicios de Brandt-daroff.
  3. Este estudio proporcionará conocimiento y literatura valiosa sobre la comparación y combinación de maniobras y ejercicios. Existe escasa literatura sobre la combinación de maniobras y ejercicios vestibulares.
  4. Concienciación de la comunidad sanitaria sobre el uso de una nueva técnica de combinación. Las maniobras y ejercicios son rápidos de realizar y pueden formar parte de condiciones clínicas y de emergencia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Islamabad, Pakistán, 44000
        • Reclutamiento
        • Foundation University College of Physical Thrapy
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ambos sexos
  • Prueba Dix Hallpike positiva.
  • Pacientes diagnosticados de Vértigo posicional paroxístico benigno del canal posterior.
  • Pacientes con episodios recurrentes de mareos.
  • Grupo de edad 20-65.
  • Prueba Dix Hallpike positiva

Criterios de exclusión:

  • La prueba de Dix Hallpike es negativa.
  • Escala DHI: 54+ Severo
  • Trauma
  • Espondiloartritis anquilosante
  • Mareos relacionados con la patología cervical.
  • Lesión de la médula espinal
  • estenosis carotidea
  • Otras patologías vestibulares (Enfermedad de Meniere, Hipofunción vestibular, Laberintitis

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo intervencionista A
Incluye participantes que reciben la maniobra de Epley combinada con ejercicios de Brandt-daroff durante 6 semanas de tratamiento.
  • El paciente comienza sentado erguido, con las piernas completamente extendidas y la cabeza girada 45 grados hacia el lado afectado.
  • Luego, el terapeuta que realiza el tratamiento fuerza al paciente rápida y pasivamente hacia abajo hacia atrás hasta colocarlo en posición supina con la cabeza sostenida aproximadamente en una extensión del cuello de 30 grados.
  • El terapeuta observa los ojos del paciente en busca de nistagmo en "etapa primaria". El paciente permanece en esta posición durante 1-2 minutos.
  • Luego se gira la cabeza del paciente 90 grados en la dirección opuesta para que el oído no afectado mire hacia el suelo, durante 1 a 2 minutos.
  • Manteniendo la cabeza y el cuello en una posición fija con respecto al cuerpo, el individuo rueda sobre su hombro y gira la cabeza otros 90 grados en la dirección en la que mira. El paciente ahora mira hacia abajo en un ángulo de 45 grados.
  • El terapeuta debe observar inmediatamente los ojos para detectar nistagmo en "etapa secundaria". El paciente permanece en esta posición durante 1-2 minutos.
  • El paciente se sienta al borde de la cama. y se acuesta sobre el lado que provoca que el mareo aumente. Mira hacia el techo. Permanezca en esta posición durante 2 minutos.
  • Se sienta erguido y luego espera 30 segundos.
  • Se mueve rápidamente hacia el lado opuesto durante 2 minutos.
Experimental: Grupo Intervencionista B
Este grupo incluye participantes que reciben la maniobra Semont-Plus junto con ejercicios de Brandt-daroff durante un período de 6 semanas.
  • El paciente se sienta al borde de la cama. y se acuesta sobre el lado que provoca que el mareo aumente. Mira hacia el techo. Permanezca en esta posición durante 2 minutos.
  • Se sienta erguido y luego espera 30 segundos.
  • Se mueve rápidamente hacia el lado opuesto durante 2 minutos.
  • La maniobra Semont-plus incluye la posición erguida con un giro de la cabeza de 45° hacia el lado no afectado.
  • Luego, el movimiento del cuerpo de 150° hacia el lado afectado, lo que mueve la otoconia más en la dirección en la que deben moverse y como el coágulo está más allá del vértice, el movimiento del cuerpo de 240° mueve el coágulo en la dirección del vestíbulo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mareo
Periodo de tiempo: 6 semanas
La escala Dizziness Handicap Inventory (DHI) se utiliza para evaluar los mareos y puede usarse terapéuticamente para monitorear y ajustar la terapia de rehabilitación. El DHI es una medida autoinformada de 25 ítems con tres categorías: funcional, emocional y física.
6 semanas
Calidad de vida
Periodo de tiempo: 6 semanas
El cambio en la calidad de vida relacionada con la salud mediante la medida de participación y actividades vestibulares (VAP) evalúa el efecto de los mareos en la calidad de vida y las actividades de la vida diaria. VAP es un cuestionario de autoinforme de 34 ítems que le pide al individuo que evalúe el efecto. de mareos y/o problemas de equilibrio en su capacidad para realizar tareas de actividad y participación.
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

20 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de octubre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de octubre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

3 de octubre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de octubre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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