Enterocolidades necrotizantes

La enterocolitis necrotizante (ECN) es una enfermedad gastrointestinal adquirida, multifactorial y devastadora asociada con una alta morbilidad y mortalidad en recién nacidos prematuros. Con una incidencia de alrededor del 7% en lactantes con peso corporal <1500 gy una mortalidad de hasta el 30%, la ECN se presenta como una emergencia médica y quirúrgica [1, 2].

Se caracteriza por isquemia, necrosis e inflamación de la pared intestinal con invasión de organismos formadores de gas y disección intramural del gas, que aparece característicamente como neumatosis intestinal en estudios radiológicos y patológicos. Si bien la etiología exacta es indeterminada, se cree que la patogénesis es una respuesta inmune innata anómala a una microbiota intestinal alterada y menos diversa por parte de los enterocitos altamente inmunorreactivos de los bebés prematuros, lo que provoca inflamación y necrosis tisular [3, 4].

• en esta devastadora enfermedad de etiología indeterminada. La alimentación con leche materna, la prolongación de la gestación para evitar la prematuridad, los esteroides prenatales y el uso de probióticos/prebióticos son estrategias de prevención establecidas en la ECN [16].
• Las anomalías hematológicas asociadas con la ECN fueron descritas por primera vez hace 25 años por Hutter et al. Las anomalías observadas en una serie de 40 pacientes con ECN incluyeron trombocitopenia, con
• y sin coagulación intravascular diseminada (CID), neutrofilia o neutropenia y anemia hemolítica.[10]