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Protocolo de prevención de neumonitis con pentoxifilina y Α-tocoferol en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio III sometidos a quimiorradiación (P4-PACIFIC)

5 de agosto de 2026 actualizado por: University Health Network, Toronto

Protocolo de prevención de neumonitis con pentoxifilina y Α-tocoferol en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio III sometidos a quimiorradiación (P4-PACIFIC)

Actualmente, el tratamiento estándar para el cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio III inoperable y recién diagnosticado es la radioterapia (RT) con quimioterapia concurrente, seguida de inhibidores de puntos de control inmunológico (ICI). La RT es un tratamiento local de gran efecto. Sin embargo, las altas dosis de radiación utilizadas en entornos curativos pueden provocar efectos secundarios adversos. El efecto secundario de la RT más común en el cáncer de pulmón es la lesión pulmonar inducida por radiación (RILI), que puede manifestarse como neumonitis y/o fibrosis pulmonar. La lesión pulmonar puede afectar negativamente el bienestar y la calidad de vida de los pacientes y puede provocar una mayor mortalidad. El riesgo de lesión pulmonar aumenta particularmente cuando los pacientes reciben una combinación de tratamientos (es decir, RT, quimioterapia e ICI). Se ha demostrado que el fármaco pentoxifilina (en combinación con α-tocoferol (vitamina E)) previene/altera la progresión de la lesión pulmonar y existe un creciente conjunto de pruebas que respaldan la seguridad y eficacia de los inhibidores de la fosfodiesterasa en el tratamiento del cáncer. El estudio propuesto tiene como objetivo determinar si la adición de pentoxifilina, administrada en combinación con α-tocoferol (vitamina E), al tratamiento estándar reducirá los efectos secundarios relacionados con la lesión pulmonar y mejorará la calidad de vida en esta población de estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se trata de un ensayo aleatorizado, multicéntrico, de fase II, doble ciego y controlado con placebo. Los participantes elegibles incluirán pacientes con NSCLC en etapa III inoperables y recién diagnosticados que serán tratados con quimiorradioterapia concurrente con intención radical con inhibidor del punto de control inmunológico (ICI) de consolidación planificada según el estándar de atención. Los participantes serán asignados al azar en una proporción de 1:1 entre el grupo de control (Placebos durante 6 meses) (Grupo 1) y el grupo experimental (Pentoxifilina/α-Tocoferol durante 6 meses) (Grupo 2).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

150

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Philip Wong MD
  • Número de teléfono: 6889 416-946-4501
  • Correo electrónico: philip.wong4@uhn.ca

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2C1
        • Reclutamiento
        • University Health Network - Princess Margaret Cancer Centre
        • Contacto:
          • Philip Wong MD
          • Número de teléfono: 6889 416-946-4501
          • Correo electrónico: philip.wong4@uhn.ca
        • Investigador principal:
          • Philip Wong MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujer y/o hombre de ≥ 18 años.
  • Diagnóstico histológicamente confirmado de NSCLC en estadio III, planificado para tratamiento con quimiorradiación concurrente e inhibidor del punto de control inmunológico de consolidación según el estándar de atención sin contraindicaciones médicas para la terapia.
  • Pacientes con estado funcional ECOG 0-2 dentro de las 4 semanas posteriores a la aleatorización.
  • Función hepática adecuada (sin evidencia de enfermedad de Child-Pugh clase C o cirrosis) según análisis de sangre realizados dentro de los 30 días posteriores al registro.
  • Función renal adecuada (aclaramiento de creatinina> 50 ml/min) según análisis de sangre realizados dentro de los 30 días posteriores al registro.

Criterios de exclusión:

  • Participación en otro estudio clínico con un producto en investigación durante los últimos 6 meses previos al registro.
  • Pacientes que serán sometidos a cirugía como parte del tratamiento curativo.
  • Radioterapia previa a los volúmenes de tratamiento previstos en el tórax.
  • Embarazo activo.
  • Esperanza de vida inferior a 12 meses.
  • Hipersensibilidad a la pentoxifilina u otras xantinas como cafeína, teofilina y teobromina o tocoferol (vitamina E).
  • El participante tiene antecedentes de infarto de miocardio agudo (en los últimos 3 meses), enfermedad de las arterias coronarias o arritmias cardíacas.
  • Hemorragia continua o riesgo de hemorragia importante. Se pueden inscribir pacientes que toman agentes antiplaquetarios y anticoagulantes (aspirina, clopidogrel, ticlopidina, cilostazol, dipiridamol, heparina, dalteparina, enoxaparina y warfarina), pero se capturarán los eventos hemorrágicos mayores. Los pacientes que toman warfarina necesitarán un control frecuente de su tiempo de coagulación para ajustar la dosis de warfarina.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Brazo de control
Los participantes del grupo de control comenzarán con un placebo por vía oral tres veces al día y otro placebo por vía oral dos veces al día el primer día de radioterapia y continuarán el tratamiento durante 6 meses.
Un placebo por vía oral tres veces al día y otro placebo por vía oral dos veces al día el primer día de radioterapia y continuar el tratamiento durante 6 meses.
Experimental: Brazo experimental
Los participantes del grupo experimental comenzarán con pentoxifilina 400 mg por vía oral tres veces al día y α-tocoferol 400 UI por vía oral dos veces al día el primer día de radioterapia y continuarán el tratamiento durante 6 meses.
Pentoxifilina 400 mg por vía oral tres veces al día y UI de α-tocoferol por vía oral dos veces al día el primer día de radioterapia y continuar el tratamiento durante 6 meses.
Pentoxifilina 400 mg por vía oral tres veces al día y UI de α-tocoferol por vía oral dos veces al día el primer día de radioterapia y continuar el tratamiento durante 6 meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el riesgo de lesiones pulmonares
Periodo de tiempo: 1 año
Para evaluar si la adición de pentoxiflina y α-tocoferol cambia el riesgo de lesión pulmonar dentro de los 12 meses posteriores a la radioterapia. Lesión pulmonar según lo definido por la neumonitis de grado 2+.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los resultados oncológicos
Periodo de tiempo: 1 año
Evaluar si la adición de pentoxiflina y α-tocoferol cambia los resultados oncológicos de la supervivencia libre de progresión y la supervivencia general. Supervivencia libre de progresión medida por Recist 1.1.
1 año
Cambio en las toxicidades relacionadas con el tratamiento de grado 3-5
Periodo de tiempo: 1 año
Para evaluar si la adición de pentoxiflina y α-tocoferol cambia la incidencia de tratamiento de grado 3-5 (Chemort + ICI) relacionada con la toxicidad. Grado 3-5 Toxicidad relacionada con el tratamiento medido según CTCAE versión 5.0.
1 año
Cambio en la calidad de vida
Periodo de tiempo: 1 año
Para evaluar si la adición de pentoxifline y α-tocoferol cambia la calidad de vida, según lo medido por los puntajes FACT-LCS (Versión 4)
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de junio de 2026

Finalización primaria (Estimado)

30 de noviembre de 2031

Finalización del estudio (Estimado)

30 de noviembre de 2032

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de octubre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de octubre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

9 de octubre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de agosto de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de agosto de 2026

Última verificación

1 de agosto de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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