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Protocolo de prevenção de pneumonite usando pentoxifilina e Α-tocoferol em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas em estágio III submetidos à quimiorradiação (P4-PACIFIC)

5 de agosto de 2026 atualizado por: University Health Network, Toronto

Protocolo de prevenção de pneumonite usando pentoxifilina e Α-tocoferol em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas em estágio III submetidos a quimiorradiação (P4-PACIFIC)

Atualmente, o tratamento padrão para câncer de pulmão de células não pequenas em estágio III recém-diagnosticado e inoperável é a radioterapia (RT) com quimioterapia concomitante, seguida por inibidores do ponto de controle imunológico (ICI). A RT é um tratamento local de alto efeito. No entanto, altas doses de radiação utilizadas em ambientes curativos podem causar efeitos colaterais adversos. O efeito colateral mais comum da RT no câncer de pulmão é a lesão pulmonar induzida por radiação (RILI), que pode se manifestar como pneumonite e/ou fibrose pulmonar. A lesão pulmonar pode impactar negativamente o bem-estar e a qualidade de vida dos pacientes e pode levar ao aumento da mortalidade. O risco de lesão pulmonar aumenta particularmente quando os pacientes são tratados com uma combinação de tratamentos (ou seja, RT, quimioterapia e ICI). Foi demonstrado que o medicamento Pentoxifilina (em combinação com α-Tocoferol (Vitamina E)) previne/altera a progressão da lesão pulmonar e há um conjunto crescente de evidências para apoiar a segurança e eficácia dos inibidores da fosfodiesterase no tratamento do câncer. O estudo proposto visa determinar se a adição de Pentoxifilina, administrada em combinação com α-Tocoferol (Vitamina E), ao tratamento padrão reduzirá os efeitos colaterais relacionados à lesão pulmonar e melhorará a qualidade de vida nesta população de estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico randomizado multicêntrico, de Fase II, duplo-cego e controlado por placebo. Os participantes elegíveis incluirão pacientes recém-diagnosticados e inoperáveis ​​​​em Estágio III com NSCLC que serão tratados com quimiorradiação concomitante de intenção radical com inibidor de ponto de verificação imunológico de consolidação planejado (ICI) de acordo com o padrão de atendimento. Os participantes serão randomizados em uma proporção de 1:1 entre o braço controle (Placebos por 6 meses) (Braço 1) e o braço experimental (Pentoxifilina/α-Tocoferol por 6 meses) (Braço 2).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

150

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2C1
        • Recrutamento
        • University Health Network - Princess Margaret Cancer Centre
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Philip Wong MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Feminino e/ou masculino com idade ≥ 18 anos.
  • Diagnóstico histologicamente confirmado de NSCLC em estágio III, planejado para tratamento com quimiorradiação concomitante e inibidor de ponto de controle imunológico de consolidação de acordo com o padrão de tratamento, sem contra-indicações médicas para terapia.
  • Pacientes com status de desempenho ECOG 0-2 dentro de 4 semanas após a randomização.
  • Função hepática adequada (sem evidência de doença de Child-Pugh classe C ou cirrose) de acordo com exames de sangue realizados dentro de 30 dias após o registro.
  • Função renal adequada (depuração de creatinina > 50 mL/min) de acordo com exames de sangue realizados dentro de 30 dias após o registro.

Critérios de exclusão:

  • Participação em outro estudo clínico com produto experimental durante os últimos 6 meses anteriores ao registro.
  • Pacientes que serão submetidos a cirurgia como parte do tratamento curativo.
  • Radioterapia prévia aos volumes de tratamento pretendidos no tórax.
  • Gravidez ativa.
  • Expectativa de vida inferior a 12 meses.
  • Hipersensibilidade à Pentoxifilina ou outras xantinas, como cafeína, teofilina e teobromina ou tocoferol (vitamina E).
  • O participante tem histórico de infarto agudo do miocárdio (dentro de 3 meses), doença arterial coronariana ou arritmias cardíacas.
  • Hemorragia contínua ou risco de sangramento grave. Pacientes em uso de agentes antiplaquetários e anticoagulantes (Aspirina, Clopidogrel, Ticlopidina, Cilostazol, Dipiridamol, Heparina, Dalteparina, Enoxaparina e Varfarina) podem ser inscritos, mas eventos hemorrágicos maiores serão capturados. Pacientes em uso de varfarina precisarão de monitoramento frequente do tempo de coagulação para ajustar a dosagem de varfarina.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Braço de controle
Os participantes do braço de controle iniciarão um placebo por via oral três vezes ao dia e outro placebo por via oral duas vezes ao dia no primeiro dia de radioterapia e continuarão o tratamento por 6 meses.
Um placebo por via oral três vezes ao dia e outro placebo por via oral duas vezes ao dia no primeiro dia de radioterapia e continuar o tratamento por 6 meses.
Experimental: Braço Experimental
Os participantes do braço experimental iniciarão Pentoxifilina 400 mg por via oral três vezes ao dia e α-Tocoferol 400 UI por via oral duas vezes ao dia no primeiro dia de radioterapia e continuarão o tratamento por 6 meses.
Pentoxifilina 400 mg por via oral três vezes ao dia e UI de α-tocoferol por via oral duas vezes ao dia no primeiro dia da radioterapia e continuar o tratamento por 6 meses.
Pentoxifilina 400 mg por via oral três vezes ao dia e UI de α-tocoferol por via oral duas vezes ao dia no primeiro dia da radioterapia e continuar o tratamento por 6 meses.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no risco de lesão pulmonar
Prazo: 1 ano
Para avaliar se a adição de pentoxifilina e α-tocoferol altera o risco de lesão pulmonar dentro de 12 meses após a radioterapia. Lesão pulmonar, conforme definido por grau2+ pneumonite.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança nos resultados oncológicos
Prazo: 1 ano
Para avaliar se a adição de pentoxifilina e α-tocoferol altera os resultados oncológicos da sobrevivência livre de progressão e sobrevivência geral. Sobrevivência livre de progressão, conforme medido por Recist 1.1.
1 ano
Alteração no tratamento de grau 3-5 Relacionado toxicidades
Prazo: 1 ano
Para avaliar se a adição de pentoxifilina e α-tocoferol altera a incidência de tratamento de grau 3-5 (Chemort + ICI) relacionada à toxicidade. O tratamento de grau 3-5 relacionado à toxicidade medido conforme CTCAE versão 5.0.
1 ano
Mudança na qualidade de vida
Prazo: 1 ano
Para avaliar se a adição de pentoxifilina e α-tocoferol altera a qualidade de vida, conforme medido pelas pontuações de FACT-LCS (versão 4)
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de junho de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de novembro de 2031

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de novembro de 2032

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

9 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

6 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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