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Protocollo di prevenzione della polmonite utilizzando pentossifillina e Α-tocoferolo nei pazienti con cancro polmonare non a piccole cellule in stadio III sottoposti a chemioradioterapia (P4-PACIFIC)

5 agosto 2026 aggiornato da: University Health Network, Toronto

Protocollo di prevenzione della polmonite utilizzando pentossifillina e Α-tocoferolo nei pazienti con cancro polmonare non a piccole cellule in stadio III sottoposti a chemioradioterapia (P4-PACIFIC)

Attualmente, il trattamento standard per il carcinoma polmonare non a piccole cellule di stadio III, di nuova diagnosi e inoperabile, è la radioterapia (RT) con chemioterapia concomitante, seguita da inibitori del checkpoint immunitario (ICI). La RT è un trattamento locale di grande effetto. Tuttavia, alte dosi di radiazioni utilizzate in contesti curativi possono causare effetti collaterali negativi. L’effetto collaterale più comune della RT nel cancro del polmone è la lesione polmonare indotta da radiazioni (RILI), che può manifestarsi come polmonite e/o fibrosi polmonare. La lesione polmonare può avere un impatto negativo sul benessere e sulla qualità della vita dei pazienti e può portare ad un aumento della mortalità. Il rischio di danno polmonare aumenta particolarmente quando i pazienti vengono trattati con una combinazione di trattamenti (ad esempio RT, chemioterapia e ICI). È stato dimostrato che il farmaco pentossifillina (in combinazione con α-tocoferolo (vitamina E)) previene/altera la progressione del danno polmonare e vi è un numero crescente di prove a sostegno della sicurezza e dell’efficacia degli inibitori della fosfodiesterasi nel trattamento del cancro. Lo studio proposto mira a determinare se l'aggiunta di pentossifillina, somministrata in combinazione con α-tocoferolo (vitamina E), al trattamento standard ridurrà gli effetti collaterali legati al danno polmonare e migliorerà la qualità della vita in questa popolazione di studio.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio randomizzato multicentrico, di Fase II, in doppio cieco, controllato con placebo. I partecipanti idonei includeranno pazienti di stadio III inoperabili di nuova diagnosi con NSCLC che saranno trattati con terapia chemioradioterapica concomitante con intento radicale con inibitore del checkpoint immunitario (ICI) di consolidamento pianificato come da standard di cura. I partecipanti saranno randomizzati in un rapporto 1:1 tra il braccio di controllo (placebo per 6 mesi) (braccio 1) e il braccio sperimentale (pentossifillina/α-tocoferolo per 6 mesi) (braccio 2).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

150

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 2C1
        • Reclutamento
        • University Health Network - Princess Margaret Cancer Centre
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Philip Wong MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Donne e/o uomini di età ≥ 18 anni.
  • Diagnosi istologicamente confermata di NSCLC in stadio III, previsto per il trattamento con chemioradioterapia concomitante e inibitore del checkpoint immunitario di consolidamento come da standard di cura senza controindicazioni mediche alla terapia.
  • Pazienti con performance status ECOG 0-2 entro 4 settimane dalla randomizzazione.
  • Funzionalità epatica adeguata (nessuna evidenza di malattia di Child-Pugh di classe C o cirrosi) come da analisi del sangue eseguite entro 30 giorni dalla registrazione.
  • Funzionalità renale adeguata (clearance della creatinina > 50 ml/min) come da analisi del sangue effettuate entro 30 giorni dalla registrazione.

Criteri di esclusione:

  • Partecipazione ad un altro studio clinico con un prodotto sperimentale negli ultimi 6 mesi prima della registrazione.
  • Pazienti che subiranno un intervento chirurgico come parte del trattamento curativo.
  • Radioterapia precedente ai volumi di trattamento previsti nel torace.
  • Gravidanza attiva.
  • Aspettativa di vita inferiore a 12 mesi.
  • Ipersensibilità alla pentossifillina o ad altre xantine come caffeina, teofillina e teobromina o tocoferolo (vitamina E).
  • Il partecipante ha una storia di infarto miocardico acuto (entro 3 mesi), malattia coronarica o aritmie cardiache.
  • Emorragia in corso o rischio di sanguinamento maggiore. Possono essere arruolati pazienti che assumono agenti antipiastrinici e anticoagulanti (aspirina, clopidogrel, ticlopidina, cilostazolo, dipiridamolo, eparina, dalteparina, enoxaparina e warfarin), ma verranno catturati gli eventi di sanguinamento maggiore. I pazienti in terapia con Warfarin avranno bisogno di un monitoraggio frequente del tempo di coagulazione per aggiustare il dosaggio di Warfarin.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Braccio di controllo
I partecipanti al braccio di controllo inizieranno un placebo per via orale tre volte al giorno e un altro placebo per via orale due volte al giorno il primo giorno della radioterapia e continueranno il trattamento per 6 mesi.
Un placebo per via orale tre volte al giorno e un altro placebo per via orale due volte al giorno il primo giorno della radioterapia e continuare il trattamento per 6 mesi.
Sperimentale: Braccio sperimentale
I partecipanti al braccio sperimentale inizieranno la pentossifillina 400 mg per via orale tre volte al giorno e l'α-tocoferolo 400 UI per via orale due volte al giorno il primo giorno della radioterapia e continueranno il trattamento per 6 mesi.
Pentossifillina 400 mg per via orale tre volte al giorno e α-tocoferolo UI per via orale due volte al giorno il primo giorno della radioterapia e continuare il trattamento per 6 mesi.
Pentossifillina 400 mg per via orale tre volte al giorno e α-tocoferolo UI per via orale due volte al giorno il primo giorno della radioterapia e continuare il trattamento per 6 mesi.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento del rischio di lesioni polmonari
Lasso di tempo: 1 anno
Per valutare se l'aggiunta di pentoxifyllina e α-tocoferolo cambia il rischio di lesioni polmonari entro 12 mesi dopo la radioterapia. Lesioni polmonari definite dalla polmonite di grado2+.
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nei risultati oncologici
Lasso di tempo: 1 anno
Per valutare se l'aggiunta di pentoxifyllina e α-tocoferolo cambia esiti oncologici della sopravvivenza libera da progressione e della sopravvivenza globale. Sopravvivenza libera da progressione misurata da RECIST 1.1.
1 anno
Cambiamento nel trattamento di grado 3-5 TOXITY correlati
Lasso di tempo: 1 anno
Per valutare se l'aggiunta di pentoxifillina e α-tocoferolo cambia l'incidenza del trattamento di grado 3-5 (chemiot + ICI) tossicità correlata. TRATTAMENTO 3-5 TRATTAMENTO CONTROLLATO TOSSICIZIONE MISURAZIONE AMBIE PER CTCAE versione 5.0.
1 anno
Cambiamento nella qualità della vita
Lasso di tempo: 1 anno
Per valutare se l'aggiunta di pentoxifillina e α-tocoferolo cambia la qualità della vita, misurata dai punteggi di fact-LCS (versione 4)
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 giugno 2026

Completamento primario (Stimato)

30 novembre 2031

Completamento dello studio (Stimato)

30 novembre 2032

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 ottobre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 ottobre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

9 ottobre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

6 agosto 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 agosto 2026

Ultimo verificato

1 agosto 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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