Identificación de aislados bacterianos y fúngicos en pacientes con pólipos sinonasales

La rinosinusitis crónica con pólipos nasales (CRSwNP) es una enfermedad de la nariz y los senos paranasales caracterizada por engrosamiento de la mucosa y formación de pólipos¹, que son lesiones inflamatorias que se proyectan hacia las vías respiratorias nasales y típicamente son bilaterales². La rinosinusitis crónica con pólipos nasales (CRSwNP) afecta al 0,5% al 4% de la población mundial. ³ Los síntomas incluyen rinorrea anterior o posterior, congestión nasal, hiposmia y/o presión o dolor facial que dura más de 12 semanas.² La causa de los pólipos nasosinusales aún se desconoce, pero pueden estar asociados con varias afecciones patológicas, es decir, infección, sinusitis alérgica por hongos, alergia y fibrosis quística ⁴. Muchos estudios se basaron en la detección del crecimiento bacteriano y fúngico en pólipos nasosinusales y encontraron que el cultivo bacteriano preoperatorio mostró crecimiento de Staphylococcus coagulasa negativo (CONS), Staphylococcus aureus, bacterias gram-ve, es decir. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozenae y Escherichia coli⁴. De los hongos, las especies de Aspergillus fueron los aislados recuperados con mayor frecuencia ⁵. El enfoque inicial de gestión fue el tratamiento médico. El tratamiento médico consiste en la administración de esteroides intranasales o sistémicos. Otros tratamientos médicos consideraron el uso de antibióticos, modificadores de leucotrienos y evitar el ácido acetilsalicílico. Se realizó extirpación quirúrgica en los casos que no respondieron al tratamiento médico⁶. La cirugía endoscópica funcional de los senos nasales (FESS) es una técnica mínimamente invasiva en la que las células aéreas de los senos nasales y los orificios sinusales se abren bajo visualización directa. El objetivo de este procedimiento es restablecer la ventilación y las funciones normales⁷.