Prevención de la recaída de conductas problemáticas mediante la economía del comportamiento: un análisis traslacional

Los tratamientos conductuales pueden ser un medio eficaz para tratar la conducta problemática. Uno de los tratamientos conductuales más comunes es el refuerzo diferencial de conductas alternativas, frecuentemente implementado como entrenamiento de comunicación funcional. La mayoría de las demostraciones de tratamientos conductuales, incluido el entrenamiento en comunicación funcional, se llevan a cabo en entornos altamente controlados por terapeutas capacitados. Cuando los cuidadores implementan estos tratamientos en entornos comunitarios (por ejemplo, el hogar de un individuo), se verán desafiados, lo que puede conducir a la recurrencia y recaída sostenida de la conducta problemática. La recurrencia y la recaída pueden ser el primer paso de una cadena que conduce al fracaso del tratamiento. Afortunadamente, se han diseñado algunas tácticas para mantener la eficacia del tratamiento y mitigar dos formas de recaída (es decir, resurgimiento y renovación) que resultan de dos de los tres desafíos principales del tratamiento. Estas tácticas funcionan como inoculación (es decir, hacen que sea menos probable que la conducta problemática regrese). Sin embargo, no existen tácticas diseñadas para mitigar específicamente una tercera forma de recaída: el reintegro.

Este proyecto implica una nueva táctica de inoculación para mitigar el restablecimiento y proteger contra el tercer desafío común del tratamiento: los errores de extinción. La táctica en cuestión se basa en evidencia conceptual y empírica sustancial de la economía del comportamiento, así como en nuestro trabajo piloto. El proyecto utiliza un innovador modelo de tratamiento traslacional para comprender mejor cuál de las tácticas propuestas (nuestra táctica novedosa o el enfoque de estándar de atención predeterminado) inocula mejor contra los errores de extinción a través de análogos del mundo real. El uso de un modelo de tratamiento traslacional es consistente con otras investigaciones que examinan el papel de los procesos básicos en el tratamiento conductual cuando se desconocen los efectos colaterales, y también generará un examen exhaustivo de las tácticas propuestas.

En el objetivo 1, estableceremos una respuesta indirecta, aplicaremos tratamiento a esa respuesta indirecta y examinaremos la eficacia del entrenamiento de proporciones progresivas para inocular contra errores de extinción y mitigar el restablecimiento dependiente de la respuesta.

En el objetivo 2, estableceremos una respuesta proxy, aplicaremos tratamiento a esa respuesta proxy y examinaremos la efectividad del entrenamiento de proporción progresiva para inocular contra errores de extinción y mitigar el restablecimiento independiente de la respuesta. Los resultados de esta investigación podrían mejorar el estándar actual de atención para los tratamientos conductuales para hacerlos más efectivos en la aplicación comunitaria, dar como resultado el desarrollo y validación de nuevas tácticas de inoculación y mejorar significativamente las vidas de las personas con IDD.