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Seguridad y eficacia del uso de un novedoso sistema de plataforma de acceso visual completo en la histerectomía transvaginal

10 de febrero de 2025 actualizado por: Jing Liang, China-Japan Friendship Hospital

El establecimiento y el estudio clínico de toda la plataforma de enfoque Visual vNOTES

La histerectomía vNOTES modificada se realizó y validó su eficacia y seguridad utilizando un instrumento de confinamiento vaginal de múltiples accesos con una plataforma de acceso vaginal completamente visualizada.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se llevó a cabo un ensayo controlado aleatorio prospectivo multicéntrico para evaluar la eficacia y seguridad de la técnica vNOTES en pacientes con fibromas uterinos programadas para histerectomía total. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente al grupo vNOTES (grupo experimental) y al grupo vNOTES tradicional (grupo de control). La plataforma de acceso se estableció mediante un método de visualización o el método laparoscópico tradicional y se completó la operación quirúrgica. Se registró el tiempo requerido para establecer la plataforma, la cantidad de sangrado, el tiempo quirúrgico total, los indicadores de anestesia, complicaciones e indicadores de seguimiento y se evaluó la efectividad y seguridad de la técnica.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

94

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Jing Liang, MD
  • Número de teléfono: 8684206115
  • Correo electrónico: jacyliang@sina.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Yuebo Li, MD
  • Número de teléfono: 8684206115
  • Correo electrónico: yueboli@126.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 086010
        • Reclutamiento
        • China-Japan Friendship Hospital
        • Contacto:
          • Fang Zhao, MD
          • Número de teléfono: +86-010-84206115
          • Correo electrónico: jacyliang@sina.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes mujeres ≤ 60 años
  2. Pacientes que requieren histerectomía total (con o sin complementos bilaterales o salpingectomía) debido a fibromas uterinos
  3. El IMC oscila entre 18,5 y 27,9 kg/m2;
  4. Consentimiento informado firmado por el propio sujeto o su representante legal.

Criterios de exclusión:

  1. Mujeres embarazadas y lactantes;
  2. historia de vida asexual, malformaciones o adherencias vaginales, atrofia y estenosis vaginal posmenopáusica;
  3. Examen preoperatorio por posibilidad de malignidad.
  4. Volumen uterino ≥20 semanas, antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica, endometriosis grave, prolapso uterino de grado III o IV; Historia quirúrgica previa de obstrucción intestinal, enfermedad inflamatoria pélvica recurrente, tuberculosis pélvica y tumor abdominal pélvico; El examen ginecológico de las fosas uterina y rectal está completamente cerrado;
  5. Pacientes que se sabe que tienen disfunción hepática o renal grave;
  6. Pacientes con trastornos sanguíneos conocidos, trastornos de la coagulación, sangrado activo en cualquier sitio o propensión a sangrar;
  7. complicado con enfermedades graves del sistema nervioso central, sistema cardiovascular, hígado y riñón, tracto digestivo, sistema respiratorio, endocrino y metabólico (enfermedad de la tiroides, síndrome de Cushing, hiperprolactinemia), sistema esquelético y muscular y trastornos mentales;
  8. pacientes con infección aguda;
  9. Se sabe que ha participado en cualquier otro ensayo clínico o ha recibido terapia hormonal dentro de los 3 meses;
  10. quién no puede firmar el consentimiento informado;
  11. Para aquellos con un cumplimiento deficiente conocido o sospechado que no pudieron completar el ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de vnotes con visibilidad total
Se insertó un instrumento de sellado vaginal multicanal de tamaño adecuado desde la vagina, el neumoperitoneo formó presión de aire y la cúpula vaginal se dilató y quedó completamente expuesta. Se abrió la cúpula mediante laparoscopia y se estableció una plataforma de abordaje para completar la histerectomía total.
Cirugía de Vnotes utilizando instrumentos quirúrgicos totalmente visualizados.
Experimental: Grupo tradicional de vnotes
Se realizó una incisión en el fondo de saco vaginal y parte de los ligamentos cervicales mediante operación vaginal y se estableció una plataforma de abordaje para completar la histerectomía.
Vnotes cirugía utilizando instrumentos quirúrgicos tradicionales.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de éxito en el establecimiento de la plataforma de acceso
Periodo de tiempo: Fin de la cirugia
El éxito se define como abrir la bóveda vaginal y entrar en la cavidad abdominal para crear una presión abdominal estable.
Fin de la cirugia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estanqueidad del equipo
Periodo de tiempo: Fin de la cirugia
Durante toda la operación, si el dispositivo puede permanecer hermético
Fin de la cirugia
Estabilidad del equipo
Periodo de tiempo: Fin de la cirugia
Durante toda la operación, ya sea que el equipo esté inclinado o resbalado
Fin de la cirugia
Controlabilidad del equipo.
Periodo de tiempo: Fin de la cirugia
Durante toda la operación, si el equipo se puede insertar, extender, conformar y avanzar sin problemas.
Fin de la cirugia
Momento de establecimiento de la plataforma de acceso
Periodo de tiempo: Fin de la cirugia
El tiempo desde el inicio del procedimiento hasta el establecimiento del acceso vaginal.
Fin de la cirugia
Tiempo total de la cirugía
Periodo de tiempo: Fin de la cirugia
El tiempo desde el inicio del procedimiento hasta su completa finalización.
Fin de la cirugia
Volumen total de sangrado quirúrgico
Periodo de tiempo: Fin de la cirugia
Pérdida total de sangre desde el inicio hasta el final del procedimiento.
Fin de la cirugia
La cantidad de sangrado durante el proceso de establecimiento de la plataforma.
Periodo de tiempo: Fin de la cirugia
La cantidad de sangrado desde el inicio de la cirugía hasta el establecimiento del acceso vaginal.
Fin de la cirugia
Complicaciones quirúrgicas
Periodo de tiempo: 6 meses después de la cirugía
Si hubo fiebre, infección y daño a órganos después de la operación.
6 meses después de la cirugía
Puntuación EVA del dolor
Periodo de tiempo: 6 meses después de la cirugía
Puntuaciones de dolor durante la estancia hospitalaria posoperatoria y el seguimiento (La Escala Visual Analógica (EVA) es un método ampliamente utilizado para la evaluación del dolor. 0 representa "sin dolor" y 10 representa "el dolor más severo".)
6 meses después de la cirugía
La calidad de vida de los pacientes postoperatorios.
Periodo de tiempo: 6 meses después de la cirugía
La calidad de vida posoperatoria de los pacientes se medirá mediante un cuestionario.
6 meses después de la cirugía
Duración de la estadía en el hospital
Periodo de tiempo: 6 meses después de la cirugía
El tiempo desde la admisión hasta el alta
6 meses después de la cirugía
Frecuencia cardíaca durante la cirugía
Periodo de tiempo: Final de la cirugía
La magnitud del cambio en la tasa de centro quirúrgico
Final de la cirugía
presión arterial durante la cirugía
Periodo de tiempo: Final de la cirugía
La magnitud del cambio en la presión arterial durante la cirugía
Final de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jing Liang, MD, China-Japan Friendship Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de septiembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

26 de octubre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2025

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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