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Un estudio de estimulación eléctrica transcutánea como estímulo nocivo para la escala de coma de Glasgow (GCS02)

7 de noviembre de 2024 actualizado por: Markey Olson

Un estudio prospectivo, de dos fases, dosis-respuesta y eficacia de la estimulación eléctrica transcutánea como estímulo nocivo para la escala de coma de Glasgow

El propósito de este estudio es determinar si la estimulación eléctrica se puede utilizar para reemplazar la estimulación física para evaluar la conciencia de pacientes con problemas de conciencia. La estimulación física puede causar hematomas, uñas y costillas dañadas y otros daños si se realizan pruebas repetidas, y la estimulación eléctrica puede ser más segura y causar menos malestar con el tiempo. Este dispositivo no ha sido aprobado por la Administración de Medicamentos y Alimentos de EE. UU. (FDA).

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Condiciones

Descripción detallada

Para los pacientes inscritos en este estudio, el médico del estudio o el personal del estudio administrarán estimulación eléctrica no invasiva para medir la respuesta. Dependiendo del grupo de estudio, el equipo de estudio puede aplicar esta estimulación varias veces en uno (Fase 1) o dos (Fase 2) puntos de tiempo separados con aproximadamente 2 horas de diferencia (cuando normalmente se recolectaría GCS como parte de la atención clínica). Además de que GCS utilice estimulación física normal, el equipo de estudio probará las respuestas a la estimulación eléctrica. Para hacer esto, se colocarán electrodos (pegatinas especiales con cables que conducen electricidad) en la frente, los dedos de las manos y los pies. La estimulación se aplicará a un área a la vez conectando el electrodo a un estimulador. Para cada estimulación física y eléctrica, se medirá la respuesta (como estremecerse, abrir los ojos, emitir sonidos, etc.). El objetivo es crear patrones de estimulación eléctrica que provoquen la misma respuesta que el examen físico sin causar ningún daño físico.

También se tomará una grabación de video de la unidad de telemetría del participante (la pantalla que muestra su frecuencia cardíaca y otros signos vitales durante todo el estudio. Este video, además de la información del expediente médico del participante, es para asegurar que no haya cambios inesperados en los signos vitales durante el estudio. El participante no será visible en este video.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85013
        • Barrow Neurological Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El paciente ingresa en la neuro UCI del Instituto Neurológico Barrow
  2. El paciente se encuentra en estado de coma, que se define como un paciente que no responde y tiene una subpuntuación de respuesta motora o ocular de la GCS que requiere estimulación nociva.
  3. Edad mayor o igual a 18 años
  4. El paciente tiene un sustituto disponible para tomar decisiones con la capacidad de dar su consentimiento para participar en un estudio de investigación.

Criterios de exclusión:

  1. Un deterioro neurológico inmediatamente antes de la participación en el estudio que requiere un diagnóstico o tratamiento urgente o emergente*
  2. Pacientes en quienes la frecuencia o el alcance de las evaluaciones neurológicas están limitados debido a la preocupación de que la estimulación nociva pueda provocar hipertensión intracraneal, inestabilidad cardiorrespiratoria u otros eventos adversos.
  3. Pacientes con un marcapasos implantable o externo que esté actualmente en uso.
  4. Inestabilidad cardiorrespiratoria refractaria continua
  5. hembras embarazadas
  6. Prisioneros

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: E2
Pacientes con una subpuntuación estable de E2 en la GCS y ojos que se abren al dolor
Se utilizará estimulación eléctrica transcutánea para crear estímulos nocivos para el examen GCS.
La estimulación del dolor físico, como se utiliza en la atención estándar tradicional, se utilizará para calificar el examen GCS y los resultados del dispositivo se compararán con este examen SOC.
Experimental: E1
Pacientes con una subpuntuación GCS estable de E2, ojos que no responden al dolor
Se utilizará estimulación eléctrica transcutánea para crear estímulos nocivos para el examen GCS.
La estimulación del dolor físico, como se utiliza en la atención estándar tradicional, se utilizará para calificar el examen GCS y los resultados del dispositivo se compararán con este examen SOC.
Experimental: Extremidad superior M5
Pacientes con una subpuntuación GCS estable de M5, localizada en al menos una extremidad superior
Se utilizará estimulación eléctrica transcutánea para crear estímulos nocivos para el examen GCS.
La estimulación del dolor físico, como se utiliza en la atención estándar tradicional, se utilizará para calificar el examen GCS y los resultados del dispositivo se compararán con este examen SOC.
Experimental: Extremidad superior M4
Pacientes con una subpuntuación estable de M4 en la GCS, con retirada en al menos un miembro superior
Se utilizará estimulación eléctrica transcutánea para crear estímulos nocivos para el examen GCS.
La estimulación del dolor físico, como se utiliza en la atención estándar tradicional, se utilizará para calificar el examen GCS y los resultados del dispositivo se compararán con este examen SOC.
Experimental: Extremidad superior M3
Pacientes con una subpuntuación estable de M3 en la GCS, en flexión, en al menos un miembro superior
Se utilizará estimulación eléctrica transcutánea para crear estímulos nocivos para el examen GCS.
La estimulación del dolor físico, como se utiliza en la atención estándar tradicional, se utilizará para calificar el examen GCS y los resultados del dispositivo se compararán con este examen SOC.
Experimental: Extremidad Superior M2
Pacientes con una subpuntuación GCS estable de M2, extendida en al menos una extremidad superior
Se utilizará estimulación eléctrica transcutánea para crear estímulos nocivos para el examen GCS.
La estimulación del dolor físico, como se utiliza en la atención estándar tradicional, se utilizará para calificar el examen GCS y los resultados del dispositivo se compararán con este examen SOC.
Experimental: Extremidad superior M1
Pacientes con una subpuntuación estable de M1 en la GCS, sin respuesta a los estímulos, en al menos un miembro superior
Se utilizará estimulación eléctrica transcutánea para crear estímulos nocivos para el examen GCS.
La estimulación del dolor físico, como se utiliza en la atención estándar tradicional, se utilizará para calificar el examen GCS y los resultados del dispositivo se compararán con este examen SOC.
Experimental: Extremidad inferior M4
Pacientes con una subpuntuación estable de M4 en la GCS, que se retiran en al menos una extremidad inferior
Se utilizará estimulación eléctrica transcutánea para crear estímulos nocivos para el examen GCS.
La estimulación del dolor físico, como se utiliza en la atención estándar tradicional, se utilizará para calificar el examen GCS y los resultados del dispositivo se compararán con este examen SOC.
Experimental: Extremidad inferior M3
Pacientes con una subpuntuación GCS estable de M3, en flexión, en al menos una extremidad inferior
Se utilizará estimulación eléctrica transcutánea para crear estímulos nocivos para el examen GCS.
La estimulación del dolor físico, como se utiliza en la atención estándar tradicional, se utilizará para calificar el examen GCS y los resultados del dispositivo se compararán con este examen SOC.
Experimental: Extremidad inferior M1
Pacientes con una subpuntuación GCS estable de M1, sin respuesta, en al menos una extremidad inferior
Se utilizará estimulación eléctrica transcutánea para crear estímulos nocivos para el examen GCS.
La estimulación del dolor físico, como se utiliza en la atención estándar tradicional, se utilizará para calificar el examen GCS y los resultados del dispositivo se compararán con este examen SOC.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Comparación de la puntuación de la escala de coma de Glascow (exámenes) de estimulación transcutánea con el SOC tradicional
Periodo de tiempo: Menos de 24 horas
Se realizarán dos exámenes GCS al mismo tiempo y se determinará si se obtiene la misma puntuación para ambos métodos.
Menos de 24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Brandon M Fox, MD, PhD, Barrow Neurological Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de octubre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de noviembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

8 de noviembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

8 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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