Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование чрескожной электростимуляции как вредного стимула для шкалы комы Глазго (GCS02)

7 ноября 2024 г. обновлено: Markey Olson

Проспективное двухфазное исследование зависимости «доза-реакция» и эффективности чрескожной электростимуляции как вредного стимула для шкалы комы Глазго

Цель этого исследования — определить, можно ли использовать электрическую стимуляцию вместо физической стимуляции для проверки осознанности пациентов с нарушениями сознания. Физическая стимуляция может вызвать синяки, повреждение ногтей и ребер и другие повреждения при повторном тестировании, а электрическая стимуляция может быть более безопасной и со временем вызывать меньше страданий. Это устройство не было одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

Обзор исследования

Подробное описание

Пациентам, участвующим в этом исследовании, врач-исследователь или исследовательский персонал будет проводить неинвазивную электростимуляцию для измерения реакции. В зависимости от исследовательской группы исследовательская группа может применять эту стимуляцию несколько раз в одну (Фаза 1) или две (Фаза 2) отдельные моменты времени с интервалом примерно в 2 часа (когда ГКС обычно собираются в рамках клинического лечения). Помимо GCS с использованием обычной физической стимуляции, исследовательская группа проверит реакцию на электрическую стимуляцию. Для этого на лоб, пальцы рук и ног накладывают электроды (специальные проводные наклейки, проводящие электричество). Стимуляция будет применяться к одной области за раз путем подключения электрода к стимулятору. Для каждой физической и электрической стимуляции будет измеряться реакция (например, вздрагивание, открытие глаз, издание звуков и т. д.). Цель состоит в том, чтобы создать модели электрической стимуляции, которые вызывают ту же реакцию, что и физический осмотр, но не причиняют никакого физического ущерба.

Также будет сделана видеозапись телеметрического устройства участника (экран, показывающий частоту сердечных сокращений и другие жизненно важные показатели на протяжении всего исследования). Это видео, в дополнение к информации из медицинской карты участника, предназначено для того, чтобы убедиться в отсутствии неожиданных изменений жизненно важных показателей во время исследования. Участник не будет виден на этом видео.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

90

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Пациент госпитализирован в отделение интенсивной терапии Неврологического института Барроу.
  2. Пациент находится в коматозном состоянии, которое определяется как пациент, который не реагирует и имеет подшкалу глазного или двигательного ответа по шкале GCS, требующую повреждающей стимуляции.
  3. Возраст старше или равен 18 годам
  4. У пациента есть заместитель, принимающий решения, способный дать согласие на участие в научном исследовании.

Критерии исключения:

  1. Неврологический спад непосредственно перед участием в исследовании, требующий срочного или экстренного обследования или лечения*
  2. Пациенты, у которых частота или объем неврологических обследований ограничены из-за опасений, что повреждающая стимуляция может спровоцировать внутричерепную гипертензию, кардиореспираторную нестабильность или другие нежелательные явления.
  3. Пациенты с имплантируемым или внешним кардиостимулятором, который используется в настоящее время.
  4. Продолжающаяся рефрактерная кардиореспираторная нестабильность.
  5. Беременные женщины
  6. Заключенные

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Последовательное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Е2
Пациенты со стабильным подшкалом E2 по шкале GCS, глаза открываются от боли
Чрескожная электростимуляция будет использоваться для создания вредных раздражителей для экзамена GCS.
Физическая болевая стимуляция, используемая в традиционной стандартной медицинской помощи, будет использоваться для оценки экзамена GCS, а результаты устройства будут сравниваться с этим экзаменом SOC.
Экспериментальный: Е1
Пациенты со стабильным подшкалом E2 по шкале GCS, глаза не реагируют на боль.
Чрескожная электростимуляция будет использоваться для создания вредных раздражителей для экзамена GCS.
Физическая болевая стимуляция, используемая в традиционной стандартной медицинской помощи, будет использоваться для оценки экзамена GCS, а результаты устройства будут сравниваться с этим экзаменом SOC.
Экспериментальный: Верхняя конечность M5
Пациенты со стабильным показателем M5 по шкале GCS, локализующимся как минимум в одной верхней конечности.
Чрескожная электростимуляция будет использоваться для создания вредных раздражителей для экзамена GCS.
Физическая болевая стимуляция, используемая в традиционной стандартной медицинской помощи, будет использоваться для оценки экзамена GCS, а результаты устройства будут сравниваться с этим экзаменом SOC.
Экспериментальный: Верхняя конечность M4
Пациенты со стабильным подшкалом M4 по шкале GCS, отказывающиеся, по крайней мере, в одной верхней конечности
Чрескожная электростимуляция будет использоваться для создания вредных раздражителей для экзамена GCS.
Физическая болевая стимуляция, используемая в традиционной стандартной медицинской помощи, будет использоваться для оценки экзамена GCS, а результаты устройства будут сравниваться с этим экзаменом SOC.
Экспериментальный: Верхняя конечность M3
Пациенты со стабильным показателем M3 по шкале GCS, сгибающиеся, по крайней мере, в одной верхней конечности.
Чрескожная электростимуляция будет использоваться для создания вредных раздражителей для экзамена GCS.
Физическая болевая стимуляция, используемая в традиционной стандартной медицинской помощи, будет использоваться для оценки экзамена GCS, а результаты устройства будут сравниваться с этим экзаменом SOC.
Экспериментальный: Верхняя конечность M2
Пациенты со стабильным показателем M2 по шкале GCS, распространяющимся как минимум на одну верхнюю конечность.
Чрескожная электростимуляция будет использоваться для создания вредных раздражителей для экзамена GCS.
Физическая болевая стимуляция, используемая в традиционной стандартной медицинской помощи, будет использоваться для оценки экзамена GCS, а результаты устройства будут сравниваться с этим экзаменом SOC.
Экспериментальный: Верхняя конечность M1
Пациенты со стабильным подшкалом M1 по шкале GCS, отсутствие реакции на раздражители хотя бы в одной верхней конечности.
Чрескожная электростимуляция будет использоваться для создания вредных раздражителей для экзамена GCS.
Физическая болевая стимуляция, используемая в традиционной стандартной медицинской помощи, будет использоваться для оценки экзамена GCS, а результаты устройства будут сравниваться с этим экзаменом SOC.
Экспериментальный: Нижняя конечность M4
Пациенты со стабильным подшкалом M4 по шкале GCS, отказывающиеся, по крайней мере, в одной нижней конечности
Чрескожная электростимуляция будет использоваться для создания вредных раздражителей для экзамена GCS.
Физическая болевая стимуляция, используемая в традиционной стандартной медицинской помощи, будет использоваться для оценки экзамена GCS, а результаты устройства будут сравниваться с этим экзаменом SOC.
Экспериментальный: Нижняя конечность M3
Пациенты со стабильным показателем M3 по шкале GCS, сгибающиеся, по крайней мере, в одной нижней конечности.
Чрескожная электростимуляция будет использоваться для создания вредных раздражителей для экзамена GCS.
Физическая болевая стимуляция, используемая в традиционной стандартной медицинской помощи, будет использоваться для оценки экзамена GCS, а результаты устройства будут сравниваться с этим экзаменом SOC.
Экспериментальный: Нижняя конечность M1
Пациенты со стабильным подшкалом M1 по шкале GCS, без ответа хотя бы в одной нижней конечности.
Чрескожная электростимуляция будет использоваться для создания вредных раздражителей для экзамена GCS.
Физическая болевая стимуляция, используемая в традиционной стандартной медицинской помощи, будет использоваться для оценки экзамена GCS, а результаты устройства будут сравниваться с этим экзаменом SOC.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Сравнение оценок по шкале комы Глазкова (экзамены) при чрескожной стимуляции с традиционными SOC
Временное ограничение: Менее 24 часов
Два экзамена GCS будут проводиться одновременно, и будет определено, получен ли одинаковый балл для обоих методов.
Менее 24 часов

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Brandon M Fox, MD, PhD, Barrow Neurological Institute

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

31 октября 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 декабря 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 ноября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 ноября 2024 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

8 ноября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

8 ноября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 ноября 2024 г.

Последняя проверка

1 ноября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Да

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться