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Estudio prospectivo de validación comparativa de RUCAM y RECAM

7 de enero de 2025 actualizado por: Beijing Friendship Hospital
Se inscribieron un total de 407 pacientes hospitalizados con lesión hepática aguda en el Hospital de la Amistad de Beijing, afiliado a la Universidad Médica Capital. La información clínica, examen bioquímico, examen imagenológico (ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética) y patología de la biopsia hepática de pacientes con lesión hepática aguda. Se comparará la eficacia diagnóstica de RECAM y RUCAM en el diagnóstico de DILI, y también se comparará la consistencia de diferentes médicos en el diagnóstico de DILI utilizando puntuaciones RECAM y RUCAM.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Se incluirán en el estudio los pacientes ingresados ​​en el Hospital de la Amistad de Beijing, afiliado a la Capital Medical University desde marzo de 2023 hasta septiembre de 2024, que cumplan con los criterios de inclusión. Los datos recopilados incluirán información demográfica, manifestaciones clínicas, pruebas de laboratorio, exámenes de imágenes e informes de patología hepática. Tres médicos clínicos calificarán de forma independiente a los pacientes, calculando las puntuaciones RECAM y RUCAM para comparar la eficacia diagnóstica de RECAM y RUCAM, así como la coherencia de los dos sistemas de puntuación en el diagnóstico de DILI. Además, se realizarán análisis estadísticos de las manifestaciones clínicas de los pacientes, pruebas de laboratorio, exámenes de imagen e informes de patología hepática.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

407

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100050
        • Reclutamiento
        • Beijing Friendship Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Población que cumplió con los criterios de inclusión y exclusión anteriores.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mayor de 18 años
  2. Lesión hepática aguda dentro de los 3 meses posteriores al inicio y bioquímica que cumpla uno de los siguientes criterios: ALT≥5 LSN; FA ≥ 2 LSN; ALT≥3 LSN y TBil≥2 LSN
  3. Los pacientes tenían una historia clara de la medicación: el tiempo desde la medicación hasta el inicio, el tiempo desde la retirada de la droga hasta el inicio, el momento de la primera prueba de laboratorio y la prueba de laboratorio pico, el motivo de la toma de la medicación, el nombre del fármaco, el dosis del medicamento y la frecuencia. Si el medicamento causante incluye la medicina tradicional china, se debe proporcionar el nombre específico de todos los componentes o medicina china patentada en la receta, un solo medicamento o componente único, o el ingrediente principal en la receta que causa la lesión hepática.
  4. Todos los datos clave para RUCAM y RECAM se pueden contener con precisión.
  5. Los resultados del seguimiento confirmaron que la causa de la lesión hepática aguda fue cualquiera de las siguientes enfermedades hepáticas: lesión hepática inducida por fármacos, hepatitis viral aguda (incluida la hepatitis viral aguda A, la hepatitis viral B aguda o la exacerbación aguda de la hepatitis B crónica, hepatitis viral E), enfermedad hepática alcohólica, hepatitis autoinmune, cálculos biliares, obstrucción biliar, hepatitis hipóxico-isquémica, enfermedad hepática congestiva y otras enfermedades hepáticas.

Criterios de exclusión:

  1. El período de incubación no se puede calcular con precisión: las fechas de inicio de la medicación, de interrupción de la medicación y de inicio de la enfermedad no se pueden describir con precisión, lo que resulta en la imposibilidad de calcular el período de incubación.
  2. No se puede tener claro el medicamento patógeno: el medicamento patógeno solo se describe como "medicina tradicional china, medicina para el resfriado, medicamento antipirético", pero no se puede tener claro qué tipo de medicamento.
  3. Faltan datos bioquímicos, lo que resulta en la imposibilidad de evaluar el tiempo de disminución del 50 % en la bioquímica hepática (ALT o ALP, TBIL) desde el pico después de la retirada del fármaco.
  4. No se pudo determinar la causa de la lesión hepática aguda del paciente.
  5. Lesión hepática por paracetamol
  6. La enfermedad hepática tóxica, como la intoxicación por hongos, causó daño hepático, los venenos químicos (como pintura, etc.) dañaron el hígado.
  7. Trasplante previo de hígado y trasplante de médula ósea.
  8. Embarazo o lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
RECAM no es inferior a RUCAM
Periodo de tiempo: Julio 2025
Los valores del área bajo la curva (AUC) para la identificación de casos de DILI se compararon mediante el método de Delong. El AUROC del RUCAM en el diagnóstico de DILI fue mayor que el RECAM. El patrón de lesión hepática se clasificó mediante el valor R basado en las primeras químicas hepáticas disponibles. Las puntuaciones individuales del RUCAM y RECAM se calcularon con los algoritmos apropiados.
Julio 2025
RECAM es inferior a RUCAM
Periodo de tiempo: Julio 2025
Los valores del área bajo la curva (AUC) para la identificación de casos de DILI se compararon mediante el método de Delong. El AUROC del RUCAM en el diagnóstico de DILI fue mayor que el RECAM. El patrón de lesión hepática se clasificó mediante el valor R basado en las primeras químicas hepáticas disponibles. Las puntuaciones individuales del RUCAM y RECAM se calcularon con los algoritmos apropiados.
Julio 2025

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Xinyan Zhao, Beijing Friendship Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de mayo de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de agosto de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de enero de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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