EFECTO de la EXPERIENCIA HAMMAM sobre la SALUD GENERAL y el BIENESTAR PERCIBIDO

Experimental: Brazo 1 (ABC)

Los participantes de este grupo rotarán a través de tres tratamientos (Tratamiento A, experiencia Hamman y masaje, Tratamiento B solo masaje y Tratamiento C placebo) en una secuencia aleatoria. Cada tratamiento estará separado por un período de lavado para minimizar los efectos de arrastre. Todos los participantes experimentarán cada tratamiento en diferentes períodos, sirviendo como su propio control.

Otro: Experiencia Hamman

Se realizará un circuito en los baños Hammam Al Andalus con baños en todas las piscinas (agua templada, caliente o fría) y sauna durante 30 minutos. El tiempo en cada piscina estará determinado por la sensación y tolerancia de cada participante. Además, los participantes recibirán espuma con aceites aromáticos en el cuerpo del participante (brazos, tronco y piernas). Esta espuma se dejará durante unos 10 minutos sobre el cuerpo del participante, mientras se realiza una terapia corporal manual. La fuerza a aplicar será muy débil, se realizará un frotamiento superficial para preparar el tejido, seguido de una presión mantenida y luego se realizan presiones deslizantes. El tiempo de aplicación no debe exceder los 15 minutos.

Otros nombres:

• Balneoterapia y masajes.

Otro: Masaje

Duración de 45 minutos. Se realizará un masaje corporal dorsal y ventral completo, con maniobras superficiales a un ritmo lento del masaje tradicional.

Otro: Comparador de placebo

Se indicará a la persona que permanezca durante 45 minutos durante los cuales recibirá diferentes técnicas de electroterapia con los dispositivos desconectados, se colocará un dispositivo móvil que simula un pitido para que el paciente crea que el dispositivo está conectado.

Experimental: Brazo 2 (ACB)

Otro: Experiencia Hamman

Se realizará un circuito en los baños Hammam Al Andalus con baños en todas las piscinas (agua templada, caliente o fría) y sauna durante 30 minutos. El tiempo en cada piscina estará determinado por la sensación y tolerancia de cada participante. Además, los participantes recibirán espuma con aceites aromáticos en el cuerpo del participante (brazos, tronco y piernas). Esta espuma se dejará durante unos 10 minutos sobre el cuerpo del participante, mientras se realiza una terapia corporal manual. La fuerza a aplicar será muy débil, se realizará un frotamiento superficial para preparar el tejido, seguido de una presión mantenida y luego se realizan presiones deslizantes. El tiempo de aplicación no debe exceder los 15 minutos.

Otros nombres:

• Balneoterapia y masajes.

Otro: Masaje

Duración de 45 minutos. Se realizará un masaje corporal dorsal y ventral completo, con maniobras superficiales a un ritmo lento del masaje tradicional.

Otro: Comparador de placebo

Se indicará a la persona que permanezca durante 45 minutos durante los cuales recibirá diferentes técnicas de electroterapia con los dispositivos desconectados, se colocará un dispositivo móvil que simula un pitido para que el paciente crea que el dispositivo está conectado.

Experimental: BRAZO 3 (BAC)

Otro: Experiencia Hamman

Se realizará un circuito en los baños Hammam Al Andalus con baños en todas las piscinas (agua templada, caliente o fría) y sauna durante 30 minutos. El tiempo en cada piscina estará determinado por la sensación y tolerancia de cada participante. Además, los participantes recibirán espuma con aceites aromáticos en el cuerpo del participante (brazos, tronco y piernas). Esta espuma se dejará durante unos 10 minutos sobre el cuerpo del participante, mientras se realiza una terapia corporal manual. La fuerza a aplicar será muy débil, se realizará un frotamiento superficial para preparar el tejido, seguido de una presión mantenida y luego se realizan presiones deslizantes. El tiempo de aplicación no debe exceder los 15 minutos.

Otros nombres:

• Balneoterapia y masajes.

Otro: Masaje

Duración de 45 minutos. Se realizará un masaje corporal dorsal y ventral completo, con maniobras superficiales a un ritmo lento del masaje tradicional.

Otro: Comparador de placebo

Se indicará a la persona que permanezca durante 45 minutos durante los cuales recibirá diferentes técnicas de electroterapia con los dispositivos desconectados, se colocará un dispositivo móvil que simula un pitido para que el paciente crea que el dispositivo está conectado.

Experimental: Brazo 4 (BCA)

Otro: Experiencia Hamman

Se realizará un circuito en los baños Hammam Al Andalus con baños en todas las piscinas (agua templada, caliente o fría) y sauna durante 30 minutos. El tiempo en cada piscina estará determinado por la sensación y tolerancia de cada participante. Además, los participantes recibirán espuma con aceites aromáticos en el cuerpo del participante (brazos, tronco y piernas). Esta espuma se dejará durante unos 10 minutos sobre el cuerpo del participante, mientras se realiza una terapia corporal manual. La fuerza a aplicar será muy débil, se realizará un frotamiento superficial para preparar el tejido, seguido de una presión mantenida y luego se realizan presiones deslizantes. El tiempo de aplicación no debe exceder los 15 minutos.

Otros nombres:

• Balneoterapia y masajes.

Otro: Masaje

Duración de 45 minutos. Se realizará un masaje corporal dorsal y ventral completo, con maniobras superficiales a un ritmo lento del masaje tradicional.

Otro: Comparador de placebo

Se indicará a la persona que permanezca durante 45 minutos durante los cuales recibirá diferentes técnicas de electroterapia con los dispositivos desconectados, se colocará un dispositivo móvil que simula un pitido para que el paciente crea que el dispositivo está conectado.

Experimental: Brazo 5 (CABINA)

Otro: Experiencia Hamman

Se realizará un circuito en los baños Hammam Al Andalus con baños en todas las piscinas (agua templada, caliente o fría) y sauna durante 30 minutos. El tiempo en cada piscina estará determinado por la sensación y tolerancia de cada participante. Además, los participantes recibirán espuma con aceites aromáticos en el cuerpo del participante (brazos, tronco y piernas). Esta espuma se dejará durante unos 10 minutos sobre el cuerpo del participante, mientras se realiza una terapia corporal manual. La fuerza a aplicar será muy débil, se realizará un frotamiento superficial para preparar el tejido, seguido de una presión mantenida y luego se realizan presiones deslizantes. El tiempo de aplicación no debe exceder los 15 minutos.

Otros nombres:

• Balneoterapia y masajes.

Otro: Masaje

Duración de 45 minutos. Se realizará un masaje corporal dorsal y ventral completo, con maniobras superficiales a un ritmo lento del masaje tradicional.

Otro: Comparador de placebo

Se indicará a la persona que permanezca durante 45 minutos durante los cuales recibirá diferentes técnicas de electroterapia con los dispositivos desconectados, se colocará un dispositivo móvil que simula un pitido para que el paciente crea que el dispositivo está conectado.

Experimental: Brazo 6 (CBA)

Otro: Experiencia Hamman

Se realizará un circuito en los baños Hammam Al Andalus con baños en todas las piscinas (agua templada, caliente o fría) y sauna durante 30 minutos. El tiempo en cada piscina estará determinado por la sensación y tolerancia de cada participante. Además, los participantes recibirán espuma con aceites aromáticos en el cuerpo del participante (brazos, tronco y piernas). Esta espuma se dejará durante unos 10 minutos sobre el cuerpo del participante, mientras se realiza una terapia corporal manual. La fuerza a aplicar será muy débil, se realizará un frotamiento superficial para preparar el tejido, seguido de una presión mantenida y luego se realizan presiones deslizantes. El tiempo de aplicación no debe exceder los 15 minutos.

Otros nombres:

• Balneoterapia y masajes.

Otro: Masaje

Duración de 45 minutos. Se realizará un masaje corporal dorsal y ventral completo, con maniobras superficiales a un ritmo lento del masaje tradicional.

Otro: Comparador de placebo

Se indicará a la persona que permanezca durante 45 minutos durante los cuales recibirá diferentes técnicas de electroterapia con los dispositivos desconectados, se colocará un dispositivo móvil que simula un pitido para que el paciente crea que el dispositivo está conectado.

Equilibrio del sistema nervioso autónomo al despertar

Evaluado a través de la variabilidad de la frecuencia cardíaca al despertar. Se realizará siempre en las mismas condiciones, en un ambiente tranquilo y sin iluminación, sin ruidos/distracciones, con la persona en decúbito supino y después de vaciar la vejiga. Se registrará un tiempo total de 5 min a través de la banda polar H-10.

Satisfacción del sueño

Se evalúa mediante una escala Likert en la que 0 corresponde a la opción “No del todo satisfactorio” y 10 a “Muy satisfactorio”.

Horas de sueño

Se evalúa mediante una pregunta abierta en la que se pregunta a los participantes “¿A qué hora te acostaste a dormir?”, “¿A qué hora te levantaste por la mañana?” y "¿Cuántas horas y minutos crees que dormiste en total por la noche?"

Percepción de bienestar

Se evalúa con la escala de bienestar subjetivo EBS-8, que evalúa los dos componentes del bienestar: satisfacción con la vida y afecto positivo y con una escala visual analógica de 0-10.

Ánimo

Se utilizará la Escala de Calificación del Estado de Ánimo (EVEA), que evalúa los estados de ánimo con un rango de 0 a 10 y como referencia temporal "ahora mismo". Consta de 4 subescalas: tristeza-depresión, ansiedad, ira-hostilidad y alegría.

Agilidad mental

Evaluado mediante el "Trail Marking Test", que evalúa la atención, la flexibilidad de pensamiento y la capacidad visuoespacial. Consta de dos partes. En ambos casos, el sujeto necesitará un lápiz y el evaluador un cronómetro, contando el tiempo de ejecución de cada una de las partes una vez dadas las indicaciones pertinentes. En la parte A, el participante unirá en orden ascendente todos los números del 1 al 25 dispuestos en una hoja de papel. En el ejercicio B se repetirá el proceso, pero alternando letras y números en orden alfanumérico. En ambos casos se cuantificará el tiempo invertido.

Angustia

Se evalúa a través de un termómetro de angustia, una escala Likert en la que 0 corresponde a la opción "Sin angustia" y 10 con "Angustia extrema"

Flexibilidad

Se realizará el test "sit andreach", para la evaluación de la flexibilidad en el que el sujeto, que está sentado en el borde de una silla (colocada contra una pared por razones de seguridad), y con un pie apoyado sobre el sueño, extenderá la otra pierna adelante con la rodilla estirada, el talón apoyado sobre el sueño y el tobillo a 90º, colocando una mano encima de la otra con las puntas de los dedos centrales iguales. Se le indicará al participante que inhale y, al exhalar, extienda la mano hacia los dedos de los pies doblando la cadera. Se medirá la distancia entre las yemas de las manos y los dedos de los pies de manera que, si las yemas de las manos tocan los dedos de los pies, la puntuación es 0, si no se tocan, la distancia resultante en cm será negativa y, si se superponen, estamos hablando de una distancia en cm positivo.

Capacidad funcional

Con la prueba de sentarse y levantarse de 30 segundos, que mide cuántas veces una persona puede pasar de estar sentada en una silla a estar de pie y volver a sentarse en 30 segundos.

Fatiga

Después de completar la prueba de 30 segundos de sentarse y levantarse, los participantes califican su nivel percibido de fatiga utilizando la escala Borg CR10. Esta escala varía de 0 (ninguna fatiga en absoluto) a 10 (fatiga extrema) y proporciona una medida subjetiva del esfuerzo después de la actividad.

Regulación general del estrés

Las muestras de saliva se recolectarán a primera hora de la mañana, utilizando un cronómetro y asegurándose de que la muestra completa se recolecte en tres minutos. Sin ingestión de cafeína y/o sustancias estimulantes 12 horas antes, así como con una higiene bucal completa (cepillado dental y uso de enjuague bucal, preferentemente) la noche anterior.

Las muestras de saliva (400μL) se recogerán en kits de recogida específicos para muestra de saliva de 2ml y crioviales (Salimetrics, LLC, Carlsbad, Estados Unidos), para proceder a su posterior congelación inmediata a -80ºC hasta realizar el pertinente análisis de cortisol mediante ELISA.

Presión arterial sistólica

Medido con el paciente sentado después de al menos 10 minutos de reposo mediante un esfigmomanómetro.

Presión arterial diastólica

Medido con el paciente sentado después de al menos 10 minutos de reposo mediante un esfigmomanómetro.

Frecuencia cardiaca

Medido con el paciente sentado después de al menos 10 minutos de reposo mediante un esfigmomanómetro

Saturación de oxígeno en sangre.

Se mide utilizando un oxímetro de pulso colocado en la yema del dedo, asegurándose de que el paciente esté sentado y en reposo durante al menos 10 minutos antes de la medición.

Actitud y creencias hacia el tratamiento holístico.

A través del Cuestionario de Creencias en Salud de Medicina Complementaria y Alternativa (CHBQ), validado al español. Tiene 10 ítems y aborda la percepción sobre la efectividad de las terapias alternativas; disposición a utilizar tratamientos holísticos; y confianza en los profesionales de la medicina complementaria.

Experiencia previa participando en modalidades terapéuticas holísticas.

Se evalúa mediante un cuestionario de sí/no para determinar experiencias previas, seguido de una pregunta abierta para registrar el tipo de modalidad, si corresponde.

Nivel de estrés percibido

La Escala de Estrés Percibido (PSS-10) es una herramienta de autoevaluación que se utiliza para medir el nivel de estrés percibido en los individuos en su vida durante el último mes. La escala consta de 10 preguntas que exploran diferentes aspectos del estrés percibido, como la frecuencia con la que las personas sienten que su vida está fuera de control, sienten nerviosismo o son incapaces de hacer frente a sus responsabilidades. La puntuación total se obtiene sumando las respuestas a los ítems. Algunas preguntas están redactadas de forma positiva y reciben una puntuación inversa.

Resiliencia

La Escala de Resiliencia de Connor-Davidson (CD-RISC) es una herramienta de autoevaluación que mide la capacidad de una persona para superar la adversidad. Está compuesto por 25 ítems que se responden en una escala Likert de 5 puntos, que van de 0 (nunca) a 4 (casi siempre). Las puntuaciones totales pueden oscilar entre 0 y 100, y las puntuaciones más altas indican una mayor resiliencia.

Edad

Se recopilará mediante un cuestionario abierto donde los participantes proporcionarán su edad exacta.

Domicilio

Se recopilará mediante un cuestionario abierto donde los participantes proporcionarán su lugar de residencia.

Situación laboral

Se evaluará mediante un cuestionario de opción múltiple, que permitirá a los participantes seleccionar la respuesta más adecuada a su situación.

Estado civil

Se evaluará mediante un cuestionario de opción múltiple, que permitirá a los participantes seleccionar la respuesta más adecuada a su situación.

Nivel de educación

Se evaluará mediante un cuestionario de opción múltiple, que permitirá a los participantes seleccionar la respuesta más adecuada a su situación.

Ingreso familiar

Se recopilará mediante una pregunta basada en rangos, donde los participantes indicarán el nivel de ingresos que mejor refleje los ingresos mensuales o anuales de su hogar.

Altura

Medido utilizando un estadiómetro calibrado con participantes de pie y descalzos.

Peso

Medido mediante báscula digital, con participantes descalzos y con ropa ligera.

Circunferencia de la cintura

Medido con una cinta no estirable, asegurando que se utilicen puntos de referencia anatómicos estándar: entre las últimas costillas y la cresta ilíaca, en el punto más estrecho

Circunferencia de la cadera

Medido utilizando una cinta no estirable, asegurando que se utilicen puntos de referencia anatómicos estándar: por encima del trocánter mayor

Relación cintura-cadera

Calculado dividiendo la circunferencia de la cintura por la circunferencia de la cadera.

Consumo de drogas

Estos comportamientos se evaluarán mediante un cuestionario estructurado, que incluirá la frecuencia y cantidad de uso durante los últimos meses.

Comportamiento sedentario

Medido mediante preguntas sobre el tiempo pasado sentado o reclinado durante los días laborables y los fines de semana típicos, excluyendo las horas de sueño.

Niveles de actividad física

La actividad física se evaluará mediante el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ), que captura el tipo, frecuencia y duración de las actividades físicas realizadas semanalmente, clasificadas en niveles de intensidad leve, moderada y vigorosa.