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Prueba de piel ESAT6/CFP10 para infección por TB en pacientes reumatológicos

3 de septiembre de 2025 actualizado por: Shui-Shan Lee, MD, Chinese University of Hong Kong

El uso de una nueva prueba de piel ESAT6/CFP10 en el diagnóstico de infección de tuberculosis latente entre pacientes reumatológicos

El objetivo del estudio es pilotar la aplicación de una nueva prueba de piel ESAT6/CFP10 (C-TST) en pacientes con enfermedad reumatológica antes del inicio del tratamiento con medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad sintética biológica y/o dirigida (B/TSDMARD). Este es un estudio observacional prospectivo que involucra el reclutamiento de pacientes con enfermedades reumatológicas que están planificadas para el inicio de B/TSDMard. Los pacientes elegibles se someterían a pruebas cutáneas mediante la técnica Mantoux con derivado de proteínas purificadas (PPD) RT23 en un antebrazo y C-TST en el otro, junto con el muestreo de sangre de rutina para el ensayo de liberación de interferón-gamma. Los resultados de la prueba de la piel se leerían dentro de las 48-72 horas posteriores. El tratamiento de la infección por TB se proporcionaría de acuerdo con las pautas clínicas actuales, seguido de un monitoreo clínico regular durante 2 años. Los análisis implican la evaluación del desempeño de C-TST y el modelado analítico de decisión que incorpora un proceso de Markov múltiple para evaluar el impacto de la gestión por los métodos de prueba LTBI en los resultados clínicos y los costos de atención médica.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Objetivo. El objetivo del estudio es pilotar la aplicación de una nueva prueba de piel ESAT6/CFP10 (C-TST) en pacientes con enfermedad reumatológica antes del inicio del tratamiento con medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad sintética biológica y/o dirigida (B/TSDMARD), con los objetivos de determinar su rendimiento y la rentabilidad del manejo clínico para la infección latente de tuberculosis (LTBI).

Diseño. Un estudio observacional prospectivo

Configuración. Servicios clínicos especialistas en reumatología en Hong Kong

Métodos. Este estudio implica el reclutamiento de pacientes con enfermedades reumatológicas que están planificadas para el inicio de B/TSDMard. Los pacientes elegibles se someterían a pruebas cutáneas mediante la técnica Mantoux con inyección intradérmica de 2U derivado de proteínas purificadas (PPD) RT23 en un antebrazo y 5U de C-TST en el otro, junto con el muestreo de sangre de rutina para el ensayo de liberación de interferón-gamma (IGRA) con cuantifi -Tb oro. Los resultados de la prueba de la piel se leerían dentro de las 48-72 horas posteriores. El tratamiento de LTBI se proporcionaría de acuerdo con las pautas clínicas actuales, seguido de un monitoreo clínico regular durante 2 años. Los análisis implican la evaluación del desempeño de C-TST y el modelado analítico de decisión que incorpora un proceso de Markov múltiple para evaluar el impacto de la gestión por los métodos de prueba LTBI en los resultados clínicos y los costos de atención médica.

Principales medidas de resultado. Concordancia entre diferentes pruebas para LTBI por medida Kappa; sensibilidad y especificidad de la prueba C-TST estimada con el estándar actual; Proporción de nuevos casos de TB evitado, Qalyg e ICER con descuento.

Resultado anticipado. El estudio proporcionaría evidencia preliminar sobre el rendimiento diagnóstico de C-TST, y el impacto de su utilización para la decisión de tratamiento para las enfermedades reumatológicas en la prevención de enfermedades de tuberculosis activa.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Shui Shan Lee, MD
  • Número de teléfono: 852 22528812
  • Correo electrónico: sslee@cuhk.edu.hk

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Ho So, FRCP
  • Número de teléfono: 852 3505 3139
  • Correo electrónico: hoso@cuhk.edu.hk

Ubicaciones de estudio

    • Hong Kong
      • Shatin, Hong Kong, Hong Kong, 0000
        • Aún no reclutando
        • S.H. Ho Research Centre for Infectious Diseases
        • Contacto:
          • Shui Shan Lee, MD
          • Número de teléfono: 852 22528812
          • Correo electrónico: sslee@cuhk.edu.hk
        • Contacto:
          • Ho So, FRCP
          • Número de teléfono: 852 3505 3139
          • Correo electrónico: hoso@cuhk.edu.hk
        • Investigador principal:
          • Shui Shan Lee, MD
    • Hong Kong
      • Hong Kong, Hong Kong, Porcelana, 0000
        • Reclutamiento
        • S.H. Ho Research Centre for Infectious Diseases
        • Contacto:
          • Shui Shan Lee, MD
          • Número de teléfono: 852-61703177
          • Correo electrónico: sslee.ss@gmail.com
        • Contacto:
          • Ho So, FRCP
          • Número de teléfono: 852-35053139

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes con reumatología siguieron los servicios especializados de hospitales regionales en nuevos territorios East Cluster en Hong Kong (Hospital Prince of Wales, Alice Ho Miu Ling Nethersole Hospital y North District Hospital)

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. adulto de edad ≥ 18 y hasta 65 años;
  2. diagnóstico de al menos una enfermedad reumatológica clasificada; y
  3. estar planeado para recibir la terapia B/TSDMards,
  4. puede comunicarse en chino y/o inglés.

Criterios de exclusión:

  • Diagnóstico de enfermedades de TB activas,
  • Actualmente recibe tratamiento con TB o LTBI;
  • enfermedades mentales concurrentes;
  • prisioneros.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
grupo de estudio
Pacientes adultos con enfermedades reumatológicas diagnosticadas programadas para recibir terapia B/TSDMards
A cada participante reclutado se le ofrecería prueba de piel de tuberculina estándar (TST) y prueba de piel ESAT6/CFP10 (C-TST) en el mismo día o configuración de visita clínica. TST y C-TST serían realizados por la técnica Mantoux con inyección intradérmica de proteína purificada 2U derivada-RT23 en un antebrazo y 5U (1.0 µg/0.1 ml) de proteína de fusión recombinante ESAT6-CFP10 en el otro antearro respectivamente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Lectura C-TST
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el resultado de la prueba de lectura en 48-72 horas
Concordancia entre C-TST y TST estándar
Desde la inscripción hasta el resultado de la prueba de lectura en 48-72 horas
Lectura C-TST
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el resultado de la prueba de lectura a las 2 semanas
Concordancia entre el resultado de la prueba C-TST e IGRA
Desde la inscripción hasta el resultado de la prueba de lectura a las 2 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción con enfermedad de TB
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el último seguimiento a los 2 años
Proporción de pacientes por resultados de las pruebas que desarrollaron enfermedad de la tuberculosis
Desde la inscripción hasta el último seguimiento a los 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: David SC Hui, MD, Chinese University of Hong Kong

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de marzo de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

28 de enero de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

10 de septiembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de septiembre de 2025

Última verificación

1 de septiembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

El acceso a los datos de nivel individual a nivel individual está restringido para la protección de la privacidad, como se estipula en la aprobación institucional

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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