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Compare la eficacia y la seguridad del dabigatrán y la enoxaparina en pacientes con trombosis venosa portal con cirrosis

4 de febrero de 2025 actualizado por: Institute of Liver and Biliary Sciences, India

Compare la eficacia y la seguridad del dabigatrán y la enoxaparina en pacientes con trombosis venosa portal con cirrosis: un estudio controlado aleatorizado

La trombosis venosa portal (PVT) prevalece entre los pacientes con cirrosis, y su prevalencia aumenta con la gravedad de la enfermedad hepática. Numerosos estudios han indicado que los pacientes que desarrollan PVT experimentan una presión portal elevada y complicaciones asociadas, como una mayor incidencia de sangrado variceco, tasas más altas de control de hemorragia varicez fallida, reubicación y mortalidad a corto plazo. Además, el desarrollo de PVT afecta negativamente los resultados posteriores al trasplante, que se correlaciona con una mayor mortalidad de 30 días entre los receptores de trasplantes con PVT. Las pautas actuales carecen de claridad con respecto a la elección óptima de la terapia de anticoagulación para pacientes con cirrosis. Este estudio tiene como objetivo evaluar la eficacia y la seguridad de la enoxaparina y el dabigatrán para lograr la recanalización completa de la trombosis venosa portal en pacientes cirróticos durante un período de 6 meses.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Población de estudio: cirrosis con trombosis venosa portal dentro de los 6 meses posteriores al diagnóstico del diseño del estudio del trombo de la vena porta - un estudio de estudio de etiqueta abierto prospectivo, aleatorizado, de un solo centro único, tamaño de bloque de bloque, 10 sitios de estudio - Departamento de Hepatología, ILBS, Nueva Delhi del estudio se realizará en los pacientes consecutivos con cirro de Liver con la vía por la vía por portal.

Período de estudio -1 Monitoreo y evaluación

  • En la inscripción:

    1. Historia completa y examen físico
    2. Etiología de la cirrosis
    3. Presentación de síntomas
    4. Gravedad de la ascitis, ictericia
    5. Patrón y número de descompensación previa
    6. Estado de Ugie y Variceal
    7. Evaluación física completa
    8. Hemogram, prueba de función renal, prueba de función hepática, INR
    9. Abdomen de ultrasonido con el eje espleno-portal doppler / cect abdomen superior
    10. Fibibroscan-hígado y bazo
    11. 2d-eco, ECG
    12. AFP en el seguimiento (1 mes, 3 meses, 6 meses, 9 meses 12 meses)
    1. Historia completa y examen físico
    2. Patrón y número de descompensación
    3. MELD, CTP, APRI, ENTRACIÓN ALBI
    4. Hemogram, prueba de función renal, prueba de función hepática, INR
    5. Abdomen de ultrasonido con el eje espleno-portal doppler / cect abdomen superior

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

120

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Dr Sarthak Chanana, MD
  • Número de teléfono: 01146300000
  • Correo electrónico: xs2sarthak@gmail.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Dr Rajan V, DM
  • Número de teléfono: 01146300000
  • Correo electrónico: rajanvf40@gmail.com

Ubicaciones de estudio

    • Delhi
      • New Delhi, Delhi, India, 110070
        • Institute of Liver & Biliary Sciences (ILBS)
        • Contacto:
          • Dr Sarthak Chanana, MD
          • Número de teléfono: 01146300000
          • Correo electrónico: xs2sarthak@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad> 18 años
  2. Cirrosis con trombosis venosa portal dentro de los 6 meses posteriores al diagnóstico/PVT/PVT sintomática en el receptor de trasplante potencial.

Criterios de exclusión:

  1. Las contraindicaciones a la terapia anticoagulante, como el sangrado activo, la cirugía mayor reciente o la hipersensibilidad conocida para estudiar medicamentos.
  2. CTP> 10
  3. Carcinoma hepatocelular
  4. PVT tumoral
  5. Varices gástricas aisladas con señales de color rojo
  6. Enfermedad de úlcera péptica con úlceras grandes
  7. Mujeres embarazadas o amamantadas
  8. Trombocitopenia (recuento de plaquetas <50,000/μl)
  9. Pacientes con lesión renal aguda concurrente o enfermedad renal crónica en estadio 4 o 5
  10. Aquellos que no dan consentimiento para la terapia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Enoxaparina
El tratamiento con enoxaparina se administraría con 1 mg/kg (100iu/kg) dosis S/C dos veces al día durante 6 meses.
Enoxaparina. El tratamiento se administraría con 1 mg/kg (100iu/kg) dosis S/C dos veces al día durante 6 meses.
Experimental: Dabigatrán
Dabigatrán 150 mg BD Dosis fija para administrar durante 6 meses.
Dabigatrán 150 mg BD Dosis fija para administrar durante 6 meses.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes que logran la recanalización de la trombosis venosa portal (PVT) en pacientes con cirrosis a los 6 meses en ambos grupos.
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de recanalización completa de la trombosis venosa portal en pacientes con cirrosis a los 6 meses entre grupos.
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Tasa de recanalización parcial de trombosis venosa portal en pacientes con cirrosis a los 6 meses entre grupos.
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Tasa de recanalización completa de la trombosis venosa portal en pacientes con cirrosis a los 3 meses entre grupos.
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Tasa de recurrencia de la trombosis venosa portal a los 12 meses.
Periodo de tiempo: 12 meses
12 meses
Eventos adversos en ambos grupos hasta 6 meses
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Cambio en las puntuaciones de CTP en ambos grupos durante 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
12 meses
Cambio en las puntuaciones de MELD en ambos grupos durante 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
12 meses
Tasas de sangrado de varicales y no varíquesis a los 6 meses y 12 meses
Periodo de tiempo: 6 meses y 12 meses
6 meses y 12 meses
Número de pacientes con empeoramiento de eventos de descompensación y nuevos eventos de descompensación de inicio en los dos grupos de estudio hasta los 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
Los eventos de descompensación incluyen cualquiera de los ascitis, él, sangrado e ictericia
12 meses
Parámetros basales para predecir la recanalización de la trombosis venosa portal (PVT) a los 6 meses en ambos grupos.
Periodo de tiempo: 12 meses
12 meses
Parámetros de referencia para predecir la rombosis de PVT a los 12 meses en ambos grupos.
Periodo de tiempo: 12 meses
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

31 de enero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de enero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de febrero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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