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Impacto de [18f] PSMA-1007 Imágenes para la estadificación primaria de cáncer de próstata

8 de febrero de 2025 actualizado por: Dr. med. Emil Novruzov, Heinrich-Heine University, Duesseldorf

El impacto clínico y el valor pronóstico de [18F] PSMA-1007 Imágenes para la estadificación primaria del cáncer de próstata: evidencia del mundo real de un estudio observacional monocéntrico y prospectivo

La introducción del diagnóstico y la terapia de PSMA ha cambiado fundamentalmente el manejo del tratamiento del cáncer de próstata y ha reemplazado significativamente otros métodos de diagnóstico clínicos y radiológicos. Como resultado, se aprobó 18F-PSMA-1007 (Radelumin®) en Alemania y en varios países de la UE, más recientemente en Alemania en 01/2024, para el uso en la estadificación primaria de cáncer de próstata de alto riesgo y la re-estadificación en el contexto de Recurrencia bioquímica (BCR). Esto podría verse como un hito en el manejo del cáncer de próstata y promoverá significativamente el uso generalizado de los diagnósticos de PSMA-PET en los próximos años.

Los investigadores ahora tienen la intención de generar prospectivamente datos basados ​​en evidencia en la práctica clínica cotidiana con este llamado estudio de evidencia del mundo real (RWE). El estudio planificado nos permitirá analizar la precisión diagnóstica de Radelumin® con más detalle en condiciones cotidianas, por lo que los exámenes dedicados de ciertos subgrupos y la generación prospectiva de una base de datos completa de alta calidad para el uso futuro de la inteligencia artificial (AI) ser posible.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Dependiendo del diseño del estudio y la definición de la población de pacientes, la tasa de detección de los ganglios linfáticos pélvicos en particular utilizando imágenes de PSMA es> 80%. Los resultados de los estudios demuestran así una precisión diagnóstica superior en comparación con los métodos anteriores, así como una influencia significativa de las imágenes de PSMA en el curso clínico. Radelumin® fue aprobado sobre la base de estos resultados prometedores de numerosos estudios retrospectivos y el estudio prospectivo de aprobación aleatoria.

Sin embargo, debe tenerse en cuenta que los resultados derivados de tales datos generalmente se desvían de los datos en la práctica clínica cotidiana por varias razones. Además, los estudios planificados retrospectivamente muestran múltiples debilidades generales, por las cuales los estudios de aprobación aleatorios prospectivos también muestran debilidades a priori. Estos resultan de una fase de observación muy limitada y la falta de datos a largo plazo, a pesar de la buena planificación con una alta potencia, un pequeño número de pacientes y la homogeneidad dirigida de la población de pacientes. En el contexto de un estudio de evidencia del mundo real, que se centra en la atención clínica de rutina, las desventajas mencionadas anteriormente son compensadas por la observación a largo plazo, una población de pacientes considerablemente mayor y una mezcla de pacientes realista.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • NRW
      • Duesseldorf, NRW, Alemania, 40225
        • Reclutamiento
        • Heinrich Heine University, Medical Faculty, University Hospital Düsseldorf
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Emil Novruzov, Medical Doctor
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

pacientes biológicamente masculinos con cáncer de próstata probado por biopsia o altamente sospecha

Descripción

Criterios de inclusión:

  • > 18 años
  • Examen de PET/CT planificado [18F] PSMA-1007 en pacientes con un primer diagnóstico de cáncer de próstata
  • Consentimiento informado

Criterios de exclusión:

- Exámenes con evaluación limitada debido a errores técnicos, como artefactos de imágenes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión diagnóstica y valor pronóstico de [18F] PSMA-1007 PET/CT en estadificación primaria de cáncer de próstata
Periodo de tiempo: Los análisis provisionales se realizarán anualmente, con un análisis final a los 5 años.
  1. El resultado primario evaluará la precisión diagnóstica de [18F] PSMA-1007 PET/CT comparando su sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (PPV) y valor predictivo negativo (VPN) con la confirmación histopatológica o el seguimiento clínico compuesto como el Estándar de referencia.
  2. El valor pronóstico se evaluará analizando la asociación entre los parámetros basales derivados de PET/CT (por ejemplo, SUVmax, carga tumoral, distribución de lesiones) y resultados oncológicos, incluida la supervivencia bioquímica libre de recurrencia y la supervivencia libre de progresión.
  3. Los parámetros de PET cuantitativos se extraerán utilizando un método de segmentación semiautomatizada estandarizada, y el análisis de supervivencia se realizará utilizando estimaciones de Kaplan-Meier y modelos de riesgos proporcionales de Cox.
Los análisis provisionales se realizarán anualmente, con un análisis final a los 5 años.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Correlación de los parámetros de PET con la descripción de características clínicas y patológicas
Periodo de tiempo: Evaluado a 1 año, 2 años y 5 años de seguimiento.
  1. La correlación entre los parámetros cuantitativos derivados de PET (SUVMAX, el volumen del tumor metabólico [MTV], la expresión de PSMA de lesión total [TLPE]) y los factores clínicos/patológicos (puntaje de Gleason, nivel de PSA, estadio tumoral, afectación del ganglio linfo).
  2. La proporción de pacientes cuyo plan de manejo (por ejemplo, prostatectomía radical, radioterapia, terapia sistémica) cambió debido a los hallazgos de PET/TC de PSMA en comparación con las imágenes convencionales. Medido documentando planes de tratamiento previos y posteriores a la imagen y analizando los cambios en las estrategias terapéuticas.
  3. La relación entre los hallazgos basales de PSMA PET/CT y la supervivencia libre de recurrencia bioquímica (BRFS) se analizará utilizando el análisis de supervivencia de Kaplan-Meier y el modelado de riesgos proporcionales de Cox.
Evaluado a 1 año, 2 años y 5 años de seguimiento.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Frederik Lars Giesel, Prof. Dr., Medical Doctor, Department of Nuclear Medicine, Medical Faculty and University Hospital Duesseldorf, Heinrich-Heine-University Duesseldorf

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de enero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de enero de 2030

Finalización del estudio (Estimado)

31 de enero de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

A una solicitud de reascalte, se proporcionarían los datos del estudio.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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