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El estudio sobre la eficacia y la seguridad de Lactobacillus Johnsonii en combinación con Capeox y pembrolizumab para el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico MSS/PMMR. (MSSpMMRCapeOX)

El estudio sobre la eficacia y la seguridad de Lactobacillus Johnsonii en combinación con Capeox y pembrolizumab para el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico MSS/PMMR, un estudio controlado aleatorizado prospectivo, multicéntrico, doble ciego, aleatorizado.

El objetivo de este ensayo clínico es verificar la efectividad y la seguridad de Lactobacillus Johnsonii en combinación con Capeox y pembrolizumab para el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico (CRC) MSS/PMMR. Las principales preguntas que pretende responder son:

① para verificar la efectividad de Lactobacillus Johnsonii en el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico de tipo MSS/PMMR (MCRC) que han fallado el régimen estándar de quimioterapia;

② Para explorar la seguridad de Lactobacillus Johnsonii en el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico de tipo MSS/PMMR (MCRC) que han fallado el régimen estándar de quimioterapia.

Los participantes que cumplan con todos los criterios de inclusión se inscribirán en el estudio y se asignarán aleatoriamente en una relación 1: 1 al grupo Capeox + pembrolizumab + placebo o el grupo Capeox + pembrolizumab + lactobacillus Johnsonii.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

150

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Liangjing Wang
  • Número de teléfono: 86-13777848083
  • Correo electrónico: wangljzju@zju.edu.cn

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión

  • Edades entre 18 y 75 años;

    • MSS o adenocarcinoma colorrectal de MSS o PMM (método PCR, con 0 o 1 locus inestable; o método inmunohistoquímico, con expresión de proteínas MLH1/MSH2/MSH6/PMS2);

      • Pacientes que han fallado en los tratamientos estándar de primera y segunda línea (incluida la terapia de Capeox ± dirigida, Terapia FOLFOX ± dirigida, 5-FU/LV ± Terapia dirigida); ④ La imagen radiológica indica metástasis distantes en todo el cuerpo, consideradas como lesiones no resecables; ⑤ Disposición de cumplir con el programa de visitas de estudio, así como las prohibiciones y restricciones estipuladas en este Acuerdo.

Criterios de exclusión

  • Uso de antibióticos dentro de las 4 semanas previas al tratamiento;

    • Enfermedades de inmunodeficiencia concurrente (como el estado de VIH o el estado posterior a la trasplante) o la recepción de la terapia de corticosteroides sistémicas altas en dosis o cualquier otra forma de terapia inmunosupresora en las últimas 4 semanas;

      • Malignas concurrentes en otros órganos; ④ Enfermedades autoinmunes activas concurrentes (es decir, que requieren corticosteroides o medicamentos inmunosupresores);

        • Infecciones activas concurrentes que requieren tratamiento sistémico; ⑥ Enfermedades sistémicas graves concurrentes, enfermedades de órganos vitales como el corazón, los pulmones y el cerebro, la insuficiencia hepática e renal, entre otros;

          • Participación en otros estudios de drogas dentro de los 3 meses previos al tratamiento o la incapacidad del paciente para expresar correctamente sus principales quejas y cooperar con este estudio; ⑧ Cualquier condición médica grave o no controlada que, en opinión del investigador, pueda aumentar los riesgos asociados con la participación del estudio o la administración de medicamentos del estudio, perjudicar la capacidad del sujeto para recibir el tratamiento especificado por el protocolo o interferir con la interpretación de los resultados del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Capeox + pembrolizumab + Lactobacillus Johnsonii Grupo
Los participantes reciben Capeox + Pembrolizumab + Lactobacillus Johnsonii
Anteriormente se informa Lactobacillus Johnsonii #CGMCC29884 en la célula. Los estudios en animales mostraron que se combinó con el clostridium esporogenes para producir ácido indolepropiónico, modulando la quiescencia inmune de las células T CD8+ en el microambiente tumoral y sensibilizando la inmunoterapia en CCR, cáncer de mama y melanoma. Mager et al. Encontrado Lactobacillus Johnsonii mejoró los efectos antitumorales de mAb CTLA-4 en modelos de ratón CRC. Los estudios mostraron que es un probiótico típico ampliamente distribuido en las entrañas de varios huéspedes y se ha aplicado durante mucho tiempo en las industrias de alimentos y alimentos. Los estudios preclínicos indicaron que mejoró la memoria a través del eje del cerebro intestinal, tenía efectos antiinflamatorios y antibacterianos, y enfermedades metabólicas reguladas. Los ensayos aleatorios encontraron que inhibió efectivamente la colonización de Helicobacter pylori sin reacciones adversas obvias, lo que sugiere que es un tratamiento potencialmente seguro y efectivo.
Comparador de placebos: Capeox + pembrolizumab + grupo placebo
Los participantes reciben Capeox + Pembrolizumab + Grupo placebo
Placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización hasta la ocurrencia de progresión tumoral o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, hasta 24 meses.
La supervivencia libre de progresión (PFS), según los criterios RECIST 1.1, evaluados por una revisión independiente ciego, se define como el tiempo desde la aleatorización hasta la aparición de progresión tumoral o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, hasta 24 meses.
Desde la aleatorización hasta la ocurrencia de progresión tumoral o muerte por cualquier causa, lo que ocurra primero, hasta 24 meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva, ORR
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta el final del tratamiento, hasta 24 meses.
La tasa de respuesta objetiva (ORR) se define como la proporción de pacientes que logran una respuesta completa (CR) o una respuesta parcial (PR), según lo determinado por la revisión independiente cegada de acuerdo con los criterios Recist 1.1.
Desde la inscripción hasta el final del tratamiento, hasta 24 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de marzo de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de marzo de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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