Evaluación del impacto del uso adyuvante de betabloqueantes en los resultados clínicos en pacientes con lesión cerebral traumática

Criterios de inclusión:

1. Los pacientes con TBI moderada y grave detectados al ingreso por tomografía computarizada y puntaje GCS de ≤ 13 que no tienen ninguna otra lesión o solo tienen lesiones menores asociadas.

Las lesiones menores se definen como la presencia de cualquiera de los siguientes:

1. Fluido libre intraperitoneal leve (IPFF) observado a través de ultrasonido abdominal.
2. contusión pulmonar leve detectada en la tomografía computarizada del pecho.
3. Hemotorax o neumotórax presente sin síntomas acompañantes de hipoxia, taquipnea o angustia respiratoria.
4. Fracturas simples de la extremidad.

Criterios de exclusión:

1. Pacientes con terapia betabloqueante previa a la lesión.
2. Pacientes con alguna afección bronquospástica.
3. Pacientes con síndrome coronario agudo activo.

4. TBI con GCS ≤ 13 con lesiones importantes asociadas definidas como la presencia de cualquiera de los siguientes:

   1. IPFF moderado y marcado que requiere intervención quirúrgica (laparotomía).
   2. contusión pulmonar moderada y marcada, neumotórax y hemotórax con síntomas acompañantes de hipoxia, taquipnea, extremidades inferiores o amputación de extremidades.
   3. Fractura compuesta en la extremidad superior o inferior.
   4. Trauma faciomaxilar abierto.
5. Los pacientes con shock persistente (presión arterial sistémica <100 mmHg, déficit base> 4 o oliguria, HR <60 b/min) después de> una semana de ingreso.