Prueba funcional de DubousSet: una investigación de su validez y confiabilidad en individuos con esclerosis múltiple

Características sociodemográficas, características físicas (edad, peso corporal, altura), estado educativo, ocupación, duración de la EM, edad al inicio de la EM, el tipo clínico de EM, el número y el sitio de ataques, la presencia de neuritis óptica, puntaje EDSS, medicamentos, enfermedades crónicas y fumar se registrarán.

Escala de estado de discapacidad ampliada (EDSS): todos los voluntarios que participan en el estudio se someterán a un examen neurológico y la tasa de discapacidad se evaluará utilizando el EDS para cada individuo con EM. El EDSS se puntúa entre 0 y 10, con puntajes más altos que indican más discapacidad. Una puntuación de cero indica un funcionamiento completamente normal, mientras que una puntuación de 10 indica la muerte debido a la EM. Las personas con una puntuación de 3.5 y menos se incluirán en el estudio.

Procedimientos de prueba Los datos demográficos se registrarán en la evaluación de referencia. Nuestro estudio se realizará en un diseño "Test-Retest" y las propiedades psicométricas de la Prueba de función DubousSet (DFT) se examinarán en individuos con EM. El DFT, TUG, TUG de doble tarea, Evaluación de movilidad orientada al rendimiento de Tinetti (POMA), escala de balance de Berg (BBS), prueba de alcance funcional y prueba de caminata hacia atrás de 3 metros (3MBWT) se administrarán a las personas. Los tiempos de finalización del DFT serán realizados por el mismo fisioterapeuta. La segunda evaluación (nueva prueba) se realizará 7 días después de la primera evaluación (prueba) por el mismo fisioterapeuta para determinar la confiabilidad del DFT. Se administrarán períodos de descanso de 2 minutos entre las evaluaciones para minimizar los efectos de la fatiga. Los participantes no recibirán ningún tratamiento durante 7 días y el Test-Retest se realizará al mismo tiempo.

Prueba funcional de DubousSet (DFT):

Se aplicará una prueba conceptual de evaluación funcional global de cuatro componentes: la prueba funcional (DFT) del conjunto de dubous (DFT) para medir objetivamente la capacidad funcional de los individuos (11). Estos cuatro componentes son los siguientes;

1. Prueba de levantamiento y caminata: las personas con EM se mantendrán sin asistencia desde una posición sentada en una silla sin brazos, caminarán 5 metros (500 cm), darán vuelta, caminarán hacia atrás 5 metros y se sentarán nuevamente sin asistencia.
2. Prueba de paso: las personas con EM subirán tres escalones desde una posición inicial a 50 cm de distancia, girarán en el tercer paso y volverán a bajar.
3. Siéntate y prueba: las personas con EM se sentarán en el piso desde una posición de pie con ayuda si es necesario y se pondrán de pie nuevamente con ayuda si es necesario.
4. Prueba de tareas duales: las personas con EM caminarán a 5 metros hacia adelante, darán vuelta y caminarán a 5 metros hacia atrás mientras realizan un ejercicio de memoria (contando a partir de 50 en 2 intervalos).

Prueba de remolcadores (cronometrado y Go): la prueba de remolcador es una herramienta diseñada para evaluar el equilibrio dinámico, la velocidad de caminar y la movilidad. Para completar la prueba, los participantes deben levantarse de una silla con reposabrazos, caminar 3 m, girar, caminar de regreso y sentarse en la silla. El tiempo de finalización de la prueba se registra con un cronómetro (3).

Dual Task TUG (tarea cognitiva adicional): durante la prueba de TUG, el recuento hacia atrás por TWOS de 50 se utilizará como una tarea cognitiva adicional. Cuando la prueba tuvo que repetirse, las personas continuaron contando desde el número que habían dejado. Se ignorarán los errores de conteo (12).

Tinetti Poma: también se llama prueba de movilidad de Tinetti y es una prueba clínica confiable y válida utilizada para medir el equilibrio y las habilidades para caminar. Consiste en una escala de POMA total (POMA-T), una subescala de equilibrio (POMA-B) y una subescala de marcha (POMA-G). Cada paso se califica entre 0 (incapacidad máxima) y 2 (independencia completa) (13).

Escala de balance de Berg (BBS): es una herramienta de medición ampliamente utilizada para evaluar el equilibrio funcional. El BBS consta de 14 elementos y cada elemento se califica entre 0 y 4 de acuerdo con el nivel de deterioro del equilibrio. Los puntajes más altos en el BDI indican un mejor rendimiento del equilibrio (14).

Prueba de caminata hacia atrás de 3 metros (3MBWT): se mide una distancia de 3 metros (m) y se marca con cinta negra. Se les pide a los pacientes que sigan la cinta negra con los talones. Cuando se da el comando "Inicio", se les pide que caminen hacia atrás rápidamente. Cuando se completa una distancia de 3 metros, se les dice que se detengan (15).

Prueba de alcance funcional (FRT): es una prueba que evalúa el equilibrio postural bilateral dinámico. Al comienzo de la prueba, el brazo dominante se coloca en una posición de flexión de 90 ° y la distancia entre los pies se establece en 10 cm. La distancia máxima que una persona puede extender su brazo horizontalmente hacia adelante sin mover los pies se mide en centímetros. Se registra la distancia máxima que puede alcanzar y regresar a la posición inicial sin perder el saldo. La prueba se repetirá tres veces y se tomará el promedio de estos tres valores (16).