Implementación de la terapia junto con la intervención de la primera infancia

El objetivo de investigación a largo plazo es implementar la terapia juntos, un cuidador dirigió la restricción pediátrica del programa de terapia de movimiento inducido por la restricción que desarrollamos para bebés y niños pequeños con parálisis cerebral unilateral, dentro de los modelos regulares de atención médica a nivel mundial. El objetivo de esta propuesta es realizar un estudio piloto para evaluar la eficacia e implementación del programa de terapia juntos dentro del programa de intervención de la primera infancia del estado de Texas. Proponemos llevar a cabo un método mixto, el estudio de implementación y eficacia híbrida de tipo dos guiado por el marco de reaño (Holtrop et al., 2021) que se centra en el alcance, la efectividad (eficacia), la adopción y la implementación. La hipótesis central es que la terapia juntas se puede implementar con éxito dentro del modelo de intervención temprana, lo que resulta en mejoras clínicamente significativas en la función manual, el rendimiento ocupacional y el desarrollo. La justificación de esta hipótesis es que la terapia juntas es una versión adaptada de una intervención basada en evidencia desarrollada específicamente para la implementación dentro de la práctica estándar de atención. Hasta la fecha, hemos completado un estudio de factibilidad para explorar la eficacia e identificar determinantes para la implementación. En general, hemos realizado investigaciones sobre la terapia de movimiento inducida por restricciones durante más de una década, y tenemos la experiencia e infraestructura para realizar el estudio propuesto centrado en los siguientes objetivos.