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TC espectral de doble energía para evaluar la respuesta a las terapias de primera línea en pacientes con cáncer renal de células claras metastásicas (SPECTRE)

6 de marzo de 2025 actualizado por: IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

TC espectral de doble energía para evaluar la respuesta a las nuevas terapias de primera línea en pacientes con cáncer renal de células claras metastásicas y la asociación de sus parámetros con alteraciones moleculares

Para evaluar la utilidad de la tomografía computarizada (TC) de doble energía (TC) en el tratamiento de monitoreo en pacientes con carcinoma de células claras metastásicas del riñón. En particular, para analizar el uso de TC espectral en pacientes que son candidatos para recibir tratamiento de primera línea basado en combinaciones de inmunoterapia y medicamentos dirigidos molecularmente. En particular, los parámetros derivados del uso de esta tecnología y su variación durante la terapia se analizarán junto con algunas posibles alteraciones moleculares resaltadas por el análisis del tejido tumoral previamente tomado del paciente, relacionando con la respuesta a la terapia de primera línea con inmunocombinaciones.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

En el campo del cáncer de riñón, donde PET con FDG u otros trazadores no es válido debido al alto número de falsos negativos, las nuevas técnicas para la evaluación radiológica de la enfermedad son una necesidad clínica. La evaluación de parámetros derivados del uso de tomografía computarizada espectral (TC) de energía dual, como IC y ZEFFIGTIVE, al inicio y después de 3 y 6 meses de tratamiento sistémico, podría proporcionar información útil sobre cómo la estructura tumoral (en particular la vascularización) evoluciona durante la terapia con IO+IO o IO+TKI. Además, la variación de estos parámetros podría asociarse con diferentes resultados en términos de ORR, PFS y OS. Un aspecto evaluado es la existencia de una correlación entre la presencia de la vascularización tumoral abundante (o por la vascularización deficiente contraria), determinada por la TC espectral de energía dual, y la respuesta en términos de ORR y PF a 3 y 6 meses a combinaciones que contienen IO+TKI o inmunoterapia sola. Para fines pronósticos y predictivos, el estudio también tiene la intención de verificar si existe una correlación entre la presencia de alteraciones genéticas, parámetros derivados de CT y respuesta a las terapias. El papel pronóstico de algunas alteraciones moleculares (ATM, BAP1, KDM5C, MET, MTOR, NF2, PBRM1, PIK3CA, PTEN, SETD2, SMARCB1, TP53, TSC1, TSC2, VHL) será evaluado y su valor predictivo potencial se analizará para comprender si una estructura mutacional dada puede ser más o menos ritativa de los tipos de tipos de respuesta.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

50

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Bologna, Italia, 40138
        • Reclutamiento
        • Oncology Unit, IRCCS Azienda Ospedaliero Universitaria Bologna
    • BO
      • Bologna, BO, Italia, 40138
        • Reclutamiento
        • Irccs Azienda Ospedaliero Universitario Di Bologna
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

pacientes diagnosticados con CCRCC metastásico y que cumplen con los criterios de inclusión y exclusión del estudio

Descripción

Criterios de inclusión

  • Edad ≥ 18 años
  • Pacientes con diagnóstico histológico o citológico de CCR de células claras
  • Pacientes con enfermedad metastásica documentados por imágenes o biopsia del sitio secundario
  • Pacientes que no han recibido tratamiento previo para el CCR
  • Los pacientes con una indicación para el tratamiento médico de primera línea basados ​​en IO+TKI, IO+IO según la práctica clínica en la unidad de oncología médica del Hospital de Bolonia de la Universidad IRCCS de IRCCS
  • Pacientes que ya han tenido una TC de cuerpo total de doble energía con MDC dentro de las 4 semanas posteriores al inicio del tratamiento
  • Availability of a formalin-fixed, paraffin-embedded histological block (FFPE) stored for a period <15 years, for the execution of molecular analysis for the search for alterations of the genes ATM, BAP1, KDM5C, MET, MTOR, NF2, PBRM1, PIK3CA, PTEN, SETD2, SMARCB1, TP53, TSC1, TSC2, VHL
  • Los pacientes que a sabiendas expresan su consentimiento para participar en el estudio después de firmar el consentimiento

Criterios de exclusión

-Ninguno

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta a la terapia farmacológica de primera línea (con inmunocombinaciones) en pacientes con carcinoma de células renales metastásicas
Periodo de tiempo: Desde la inscripción hasta los 6 meses de terapia sistémica
Los parámetros IC y ZEFFective se compararán entre los respondedores y los no respondedores. El resultado estudiado será la tasa de respuesta general (ORR) evaluada radiológicamente de acuerdo con los criterios Recist 1.1
Desde la inscripción hasta los 6 meses de terapia sistémica

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia general (OS)
Periodo de tiempo: Desde la inscripción a 12 meses de terapia sistémica
Para el valor pronóstico de los parámetros derivados de CT espectrales de energía dual: supervivencia general (SG) a los 12 meses para el impacto pronóstico de las alteraciones moleculares: OS a los 12 meses después del inicio de la terapia.
Desde la inscripción a 12 meses de terapia sistémica
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: De la inscripción a 6 meses de terapia sistémica
Para el valor pronóstico de los parámetros derivados de CT espectrales de doble energía: supervivencia general (SG) a los 12 meses y la supervivencia libre de progresión (PFS) a los 6 meses después del inicio de la terapia.
De la inscripción a 6 meses de terapia sistémica

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Francesco Massari, MD, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

30 de septiembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

18 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

31 de agosto de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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