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Naltrexona/bupropión con o sin una dieta cetogénica muy baja en calorías para recuperar el peso después de la cirugía bariátrica (Relay)

18 de marzo de 2025 actualizado por: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

El objetivo de este ensayo clínico es evaluar la superioridad de VLCKD combinada, intervención intensiva de estilo de vida y naltrexona/bupropión (N/B) versus estándar de atención con naltrexona/bupropión en la pérdida de peso para las personas con peso después de la cirugía bariátrica.

Las principales preguntas que pretende responder son:

Punto final primario:

• El porcentaje de pérdida de peso a las 26 semanas

Puntos finales secundarios:

  • Un porcentaje de pérdida de peso a las 10 semanas, 16 semanas y al final del juicio (= 52 semanas desde el inicio)
  • Una proporción de pacientes con un porcentaje de pérdida de peso del 5% o más a los 10, 16, 26 y 52 semanas
  • Una proporción de pacientes con un porcentaje de pérdida de peso del 10% o más a los 10, 16, 26 y 52 semanas
  • El tiempo para alcanzar un porcentaje de pérdida de peso del 5% y 10%
  • La dosis de naltrexona/bupropión utilizada a las 10, 16, 26 y 52 semanas y al final del juicio
  • La tolerabilidad de VLCKD y NB
  • La adhesión a VLCKD y NB
  • Las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) de hambre y antojos a las 0, 4, 10, 16, 26 y 52 semanas
  • El cambio en la glucosa en ayunas, los lípidos y la presión arterial a las 10, 16, 26 y 52 semanas

Los investigadores compararán un brazo experimental (estilo de vida N/B + + VLCKD) con el brazo comparador (estilo de vida NB +) para ver si VLCKD combinado, el estilo de vida intensivo y N/B es superior.

Los participantes:

  • Obtenga cambios en NB y estilo de vida durante 26 semanas
  • Siga un VLCKD en las primeras 10 semanas además, si pertenecen al brazo experimental
  • Siga a NB combinado con el estilo de vida de las 16 semanas restantes
  • ser seguido para una extensión de 26 semanas
  • Ven al hospital a la semana 1, 10, 16, 26, 52

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

62

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Prof. Dr. R. Vangoitsenhoven
  • Número de teléfono: +3216344775
  • Correo electrónico: relaytrial@uzleuven.be

Ubicaciones de estudio

    • Vlaams-Brabant
      • Leuven, Vlaams-Brabant, Bélgica, 3000
        • Reclutamiento
        • UZ Leuven
        • Contacto:
    • West-Vlaanderen
      • Brugge, West-Vlaanderen, Bélgica, 8000
        • Aún no reclutando
        • AZ Sint-Jan Brugge
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los participantes elegibles para su inclusión en este juicio deben cumplir con todos los siguientes criterios:

    1. Se ha obtenido el consentimiento informado voluntario por escrito del participante o su representante legalmente autorizado antes de cualquier procedimiento de detección
    2. Uso de métodos altamente efectivos de control de la natalidad; definidos como los que, solos o en combinación, dan como resultado una baja tasa de falla (es decir, menos del 1% por año) cuando se usan de manera consistente y correcta; tales como implantes, inyectables, anticonceptivos orales combinados, algunos DIU, verdadera abstinencia sexual (es decir, Abstenerse de tener relaciones sexuales heterosexuales durante todo el período de riesgo asociado con los tratamiento (s)) de prueba) o el compromiso con una pareja vasectomizada.
    3. Miminum 18 años de edad en el momento de la firma de consentimiento informado
    4. Se sometió a cirugía bariátrica (RYGB o SG) con recuperación de peso ≥10% del peso de Nadir
    5. Personas sin diabetes tipo 2 (T2D) • Sin antecedentes, sin drogas, HbA1c <6,5% y FPG <126 mg/dL) Todos los participantes que se consideran para la participación del juicio, según los criterios anteriores se documentarán en el registro de detección, incluidas las fallas en la pantalla.

Criterios de exclusión:

  • Los participantes elegibles para este juicio no deben cumplir con ninguno de los siguientes criterios:

    1. El participante tiene antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 (también drogas, HBA1C> 6,5% y FPG> 126 mg/dl)
    2. Ifemale que está embarazada, amamantando o tiene la intención de quedar embarazada o es de potencial de hijos y no usar un anticonceptivo adecuado y altamente efectivo
    3. Participación en un ensayo intervencionista con un medicamento de investigación (IMP) o dispositivo
    4. No está dispuesto a firmar el consentimiento informado
    5. Menor de 18 años en el momento de la firma de consentimiento informado
    6. Otros tipos de cirugía bariátrica que no sean RYGB o SG (incluidos LAGB, BPD)
    7. Se sometió a cirugía bariátrica (RYGB o SG) con recuperación de peso <10% del peso de Nadir
    8. Contraindicación para VLCKD, incluida la etapa de ERC 4-5, cirrosis hepática, diabetes mellitus tipo 1, gota activa
    9. Contraindicación para NB, incluido el uso de opioides, antecedentes de tumor o convulsiones del SNC, trastorno psiquiátrico grave o medicamentos psicotrópicos, hipertensión no controlada,
    10. Uso de otros medicamentos para el control de peso (p. Ej. GLP1RA) en los últimos 3 meses antes de la intervención del juicio
    11. Cualquier trastorno que, en opinión del investigador, pueda poner en peligro la seguridad o el cumplimiento del participante con los participantes del protocolo que cumplan con uno o más de los criterios de exclusión anteriores no deben proceder a inscribirse/aleatorizarse en el ensayo y se identificarán en el registro de detección como falla de pantalla.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Naltrexon/bupropion + estilo de vida + vlckd
Este es un ensayo multicéntrico longitudinal multicéntrico paralelo en el que se recopilarán datos prospectivos del registro electrónico de salud. Los criterios de inclusión y exclusión se verificarán y luego los pacientes serán aleatorizados con medicamentos (sin cebar) solo o combinación con VLCKD. Ambos brazos incluyen cambios en NB y estilo de vida durante 26 semanas, pero los pacientes que pertenecen al brazo experimental deben seguir un VLCKD en las primeras 10 semanas además. Al igual que el otro brazo, las 16 semanas restantes consistirán en NB combinado con intervenciones de estilo de vida. Luego hay una extensión de seguimiento de 26 semanas.
Sin intervención: Naltrexon/bupropion + estilo de vida

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la superioridad de VLCKD combinado, intervención intensiva de estilo de vida y naltrexona/bupropión versus estándar de atención con naltrexona/bupropión en la pérdida de peso.
Periodo de tiempo: 26 semanas
El porcentaje de pérdida de peso a las 26 semanas
26 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
• Un porcentaje de pérdida de peso a las 10 semanas, 16 semanas y al final del juicio (= 52 semanas desde el inicio)
Periodo de tiempo: 10,16 y 52 semanas
en %
10,16 y 52 semanas
• Una proporción de pacientes con un porcentaje de pérdida de peso del 5% o más a los 10, 16, 26 y 52 semanas
Periodo de tiempo: 10, 16, 26 y 52 semanas
en %
10, 16, 26 y 52 semanas
• Una proporción de pacientes con un porcentaje de pérdida de peso del 10% o más a los 10, 16, 26 y 52 semanas
Periodo de tiempo: 10, 16, 26 y 52 semanas
en %
10, 16, 26 y 52 semanas
• El tiempo para alcanzar un porcentaje de pérdida de peso del 5% y 10%
Periodo de tiempo: 52 semanas
en semanas
52 semanas
• La dosis de naltrexona/bupropión utilizada a las 10, 16, 26 y 52 semanas y al final de la prueba
Periodo de tiempo: 10, 16, 26 y 52 semanas
la dosis está en mg
10, 16, 26 y 52 semanas
• La tolerabilidad de VLCKD
Periodo de tiempo: 52 semanas
La cantidad de efectos adversos informados, en relación con el VLCKD logrado.
52 semanas
• La tolerabilidad de NB
Periodo de tiempo: 52 semanas
La cantidad de efectos adversos informados, en relación con el nivel de dosis alcanzado.
52 semanas
• La adhesión a VLCKD
Periodo de tiempo: 52 semanas
La cantidad de comidas comidas por día, de acuerdo con el consejo dietético.
52 semanas
• La adhesión a NB
Periodo de tiempo: 52 semanas
La cantidad de tabletas tomadas por día, de acuerdo con el asesoramiento medicinal.
52 semanas
• El cambio en la glucosa en ayunas a las 10, 16, 26 y 52 semanas
Periodo de tiempo: a las 10, 16, 26 y 52 semanas
glucosa en ayunas en MG/DL
a las 10, 16, 26 y 52 semanas
• El cambio en los lípidos en 10, 16, 26 y 52
Periodo de tiempo: a las 10, 16, 26 y 52 semanas
lípidos en MG/DL
a las 10, 16, 26 y 52 semanas
• El cambio en la presión arterial a las 10, 16, 26 y 52
Periodo de tiempo: a las 10, 16, 26 y 52 semanas
presión arterial en MMHG
a las 10, 16, 26 y 52 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de enero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • S68952

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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