Características clínicas y tratamiento actual del dolor de cabeza primario

El dolor de cabeza de fondo es una de las enfermedades más comunes en el sistema nervioso. Aproximadamente el 52% de los adultos en todo el mundo sufren dolor de cabeza primario. La tercera edición de la clasificación internacional de los trastornos del dolor de cabeza en 2018 clasificó el dolor de cabeza primario en la migraña, el dolor de cabeza de tipo tensión, la cefalalgia autonómica del trigémino y otros dolores de cabeza primarios. Aunque el dolor de cabeza primario no tiene lesiones orgánicas obvias, puede conducir a una disfunción transitoria o permanente del sistema nervioso central, afectando la vida y el trabajo diario de las personas, e imponer una gran carga económica para la sociedad. Este estudio tiene la intención de establecer una cohorte prospectiva de pacientes con dolor de cabeza primario, observar los factores de riesgo relevantes, la eficacia del tratamiento clínico y el pronóstico de los pacientes con dolor de cabeza primario, y explorar los factores clínicos y biomarcadores relevantes para un pronóstico favorable. Durante el plan de seguimiento de 10 años, las evaluaciones clínicas sistemáticas se llevarán a cabo regularmente sobre la gravedad de la enfermedad, el diagnóstico y el estado del tratamiento, la capacidad de vida y el estado de salud de los pacientes. Cuando sea necesario, se recopilarán muestras de sangre y fecales y se realizarán evaluaciones de imágenes para completar la construcción de una base de datos de información clínica de diagnóstico e información de tratamiento para pacientes con dolor de cabeza primario, y analizar los factores clínicos relacionados con el pronóstico.

Los objetivos de la investigación para observar los factores de riesgo, las características clínicas, los regímenes de tratamiento y su eficacia, y el pronóstico de los pacientes con dolor de cabeza primario, y explorar los factores clínicos y biomarcadores relevantes para un pronóstico favorable.

Diseño de investigación Este estudio adopta un diseño de cohorte prospectivo de un solo centro.

Evaluación basal Datos demográficos (incluyendo: edad, género, nivel de educación, etnia, estado civil, ocupación, etc.); Datos clínicos generales (historial médico pasado, historial de medicamentos, historial personal, historia menstrual, marital y maternal e antecedentes familiares, etc.); Datos clínicos del dolor de cabeza primario: frecuencia de dolor de cabeza, duración, gravedad (escala de calificación numérica para dolor, NRS), uso de medicamentos relacionados con el dolor de cabeza pasado, eficacia de medicamentos y efectos secundarios; Evaluación de la escala: Midas, HIT-6, BPI, MSQ, ADL, CDR, PGIC, CGIC, PHQ-4, MTOQ-4, ASC-12, MIBS-4, DIFERESIS, WHO-QOL BREF, HAMD, HAMA, TNQ; Indicadores bioquímicos: recuento y clasificación de glóbulos blancos, indicadores inflamatorios en la sangre; Examen bacteriológico fecal; Cambios en los biomarcadores de imágenes: cambios en la estructura cerebral, la función cerebral y el metabolismo.

Estudio de seguimiento

Dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción, las evaluaciones de seguimiento se realizarán cada 1-3 meses; De medio año a 10 años después de la inscripción, las evaluaciones de seguimiento se realizarán cada 6-12 meses (los métodos de evaluación incluyen entrevistas en persona, seguimientos telefónicos y seguimientos en línea). Se recopilarán los siguientes datos:

Datos clínicos del dolor de cabeza primario: frecuencia de dolor de cabeza, duración, gravedad (escala de calificación numérica para dolor, NRS), el uso de medicamentos relacionados con el dolor de cabeza (tipos, dosis, eficacia y efectos secundarios); Evaluación de la escala: Midas, HIT-6, BPI, MSQ, ADL, CDR, PGIC, CGIC, PHQ-4, MTOQ-4, ASC-12, MIBS-4, DIFERESIS, WHO-QOL BREF, HAMD, HAMA, TNQ; Pruebas de sangre y fecales y exámenes de imágenes craneales (cuando son clínicamente necesarias y con el consentimiento y la cooperación del paciente/familiar).