El tiempo de alimentación restringida en pacientes con microalbuminuria (TREK)

Criterios de inclusión:

1. Edad: 18-75 años
2. Participantes con DM2 con A1C entre 6.5 y 9.0 % y con dosis estables de medicamentos que son de peso y autoambulatorio.
3. Resultados UACR (relación de creatinina de albúmina de orina) ≥ 30 - 300 mg.
4. La voluntad de usar teléfonos inteligentes para procedimientos de investigación (Apple iOS o Android OS)
5. Período de alimentación de línea de base ≥12 horas/día y suficiente registro en la aplicación MCC.
6. La persona del potencial de maternidad recibirá una prueba de embarazo sobre la inscripción del estudio y se le pedirá que use la anticoncepción durante todo el estudio.
7. Se incluirán los individuos posmenopáusicos y en la terapia de reemplazo hormonal.
8. Tasa de filtración glomerular estimada (EGFR)> 45
9. Si los participantes están tomando medicamentos cardiovasculares (inhibidores de HMG CoA reductasa (estatinas), otros medicamentos modificadores de lípidos, antihipertensivos) No se permitirán ajustes de dosis durante el período de estudio
10. Se incluirán los participantes en dosis estables (dosis consistente durante ≥3 meses) de agonistas del receptor GLP-1.

Criterios de exclusión:

1. Los participantes con Tipo1DM y T2DM que toman insulina, sulfonilureas o tienen un HBA1C> 9 %.
2. Tasa de filtración glomerular estimada (EGFR) <45
3. PA sistólica mayor de 160 mmHg y/o PA diastólica mayor de 110 mmHg (con o sin tratamiento/medicamento)
4. Colesterol LDL superior a 200 mg/dl
5. Triglicéridos superiores a 500 mg/dl
6. Consumo de tabaco activo o drogas ilícitas
7. Individuos embarazadas o lactantes.
8. Actualmente inscrito en un programa de pérdida de peso o gestión de peso,
9. Actualmente en una dieta especial o prescrita por otras razones (por ejemplo, enfermedad celíaca),
10. En medicamentos recientemente recetados que están destinados a perder peso, o tiene un efecto conocido sobre la supresión del apetito (se puede inscribir el paciente en la dosis estable durante 3 meses).
11. Antecedentes de trastorno alimentario.
12. Historial de intervención quirúrgica para el control de peso (E) Trastorno de la alimentación activa.
13. Enfermedad renal crónica con un EGFR calculado basado en la modificación de la ecuación de la dieta en la enfermedad renal (MDRD) <50 ml/min/1.73m2
14. Tratamiento para la enfermedad inflamatoria y/o reumatológica activa y el cáncer.
15. Un evento cardiovascular adverso importante en los últimos 6 meses, como el síndrome coronario agudo (ACS), intervención coronaria percutánea, cirugía de injerto de derivación de la arteria coronaria, hospitalización por insuficiencia cardíaca congestiva, accidente cerebrovascular/ataque isquémico transitorio (TIA).
16. Historia de arritmia no controlada (es decir, fibrilación auricular controlada por velocidad/aleteo auricular no son criterios de exclusión) 18. Cirrosis hepática y/o alteraciones significativas en la función hepática
17. Historia de (a) enfermedad de la tiroides que requiere la titulación de la dosis de la (s) medicamento (s) de reemplazo de la tiroides en los últimos 3 meses (es decir, hipotiroidismo en una dosis estable de terapia de reemplazo de tiroides no es una exclusión), cambian los trabajadores con horas variables (por ejemplo, nocturna).
18. Cuidadores para dependientes que requieren atención frecuente nocturna/interrupciones del sueño.
19. Más de un viaje planeó viajar a una zona horaria con una diferencia de 3 horas más de 3 horas durante el período de estudio.
20. Historia de eventos cardiovasculares adversos importantes en los últimos 1 año (síndrome coronario agudo (AC), intervención coronaria percutánea, cirugía de injerto de derivación de la arteria coronaria, hospitalización por insuficiencia cardíaca congestiva, accidente cerebrovascular/ataque isquémico transitorio (TIA)).
21. Historia de la enfermedad tiroidea que requiere la titulación de la dosis de la (s) medicamento (s) de reemplazo de la tiroides en los últimos 3 meses (es decir, el hipotiroidismo en una dosis estable de terapia de reemplazo de tiroides no es una exclusión).
22. Historia de la enfermedad suprarrenal.
23. Historia de malignidad sometida a tratamiento activo, excepto el cáncer de piel no melanoma.
24. Historia conocida de diabetes tipo I.
25. Historia de la etapa 4 o 5 enfermedad renal crónica o que requiere diálisis.
26. Historia del VIH/SIDA.
27. Trastorno psiquiátrico no controlado (incluido el historial de hospitalización por enfermedad psiquiátrica).