Comer com tempo restrito em pacientes com microalbuminúria (TREK)

Critérios de inclusão:

1. Idade: 18 a 75 anos
2. Participantes com DM2 com A1C entre 6,5 e 9,0 % e em doses estáveis ​​de medicamentos que são sustentados por peso e auto-ambulatórios.
3. Resultados da UACR (índice de creatinina da albumina na urina) ≥ 30 - 300 mg.
4. Disposição de usar o smartphone para procedimentos de pesquisa (Apple iOS ou Android SO)
5. Período de alimentação da linha de base ≥ 12 horas/dia e registro suficiente no aplicativo MCC.
6. A pessoa do potencial de gravidez receberá um teste de gravidez na inscrição no estudo e solicitada a usar contracepção ao longo do estudo.
7. Pós-menopausa e indivíduos na terapia de reposição hormonal serão incluídos.
8. Taxa estimada de filtração glomerular (EGFR)> 45
9. Se os participantes estiverem tomando medicamentos cardiovasculares (inibidores da HMG CoA redutase (estatinas), outros medicamentos modificadores lipídicos, anti-hipertensivos) nenhum ajuste da dose será permitido durante o período do estudo
10. Os participantes em doses estáveis ​​(dose consistente por ≥3 meses) de agonistas do receptor GLP-1 serão incluídos.

Critérios de exclusão:

1. Participantes com tipo1DM e T2DM que estão tomando insulina, sulfonilureias ou têm HbA1c> 9 %.
2. Taxa estimada de filtração glomerular (EGFR) <45
3. PA sistólica maior que 160 mmHg e/ou PA diastólica maior que 110 mmHg (com ou sem tratamento/medicação)
4. Colesterol LDL maior que 200 mg/dl
5. Triglicerídeos maiores que 500 mg/dl
6. Tabaco ativo ou uso de drogas ilícitas
7. Indivíduos grávidas ou amamentando.
8. Atualmente matriculado em um programa de perda de peso ou gerenciamento de peso,
9. Atualmente em uma dieta especial ou prescrita por outros motivos (por exemplo, doença celíaca),
10. Em medicamentos prescritos recentemente, destinados à perda de peso ou têm efeito conhecido na supressão do apetite (o paciente em dose estável por 3 meses pode ser inscrito).
11. História do (s) distúrbio (s) alimentar.
12. História da intervenção cirúrgica para o controle de peso (e) Transtorno alimentar ativo.
13. Doença renal crônica com um EGFR calculado com base na modificação da dieta na equação de doença renal (MDRD) <50ml/min/1.73m2
14. Tratamento para doenças inflamatórias e/ou reumatológicas ativas e câncer.
15. Um grande evento cardiovascular adverso nos últimos 6 meses, como síndrome coronariana aguda (SCA), intervenção coronariana percutânea, cirurgia de enxerto de desvio para a artéria coronariana, hospitalização por insuficiência cardíaca congestiva, AVC/ataque isquêmico transitório (TIA).
16. História de arritmia não controlada (isto é, fibrilação atrial controlada por taxa/vibração atrial não são critérios de exclusão) 18. Cirrose hepática e/ou alterações significativas na função hepática
17. História de (a) doença da tireóide que requer titulação da dose de medicamentos para substituição da tireóide nos últimos 3 meses (isto é, hipotireoidismo em uma dose estável de terapia de reposição da tireóide não é uma exclusão), troca de trabalhadores com variável (por exemplo, noturnal).
18. Cuidadores para dependentes que requerem interrupções noturnas frequentes/sono.
19. Mais de uma viagem planejava viajar para um fuso horário com maior que uma diferença de 3 horas durante o período do estudo.
20. História dos principais eventos cardiovasculares adversos no último 1 ano (síndrome coronariana aguda (SCA), intervenção coronariana percutânea, cirurgia de enxerto de desvio para a artéria coronariana, hospitalização por insuficiência cardíaca congestiva, AVC/ataque isquêmico transitório (TIA)).
21. História da doença da tireóide que requer titulação de dose de medicamentos para substituição da tireóide nos últimos 3 meses (ou seja, hipotireoidismo em uma dose estável de terapia de reposição da tireóide não é uma exclusão).
22. História da doença adrenal.
23. História de malignidade em tratamento ativo, exceto o câncer de pele não melanoma.
24. História conhecida do diabetes tipo I.
25. História do estágio 4 ou 5 doenças renais crônicas ou exigindo diálise.
26. História do HIV/AIDS.
27. Transtorno psiquiátrico não controlado (incluindo história de hospitalização por doenças psiquiátricas).