- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06886568
Bloque Ganglion Ganglion guiado por ultrasonido
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los bloques de impar ganglionares se han utilizado durante mucho tiempo para la coccydynia, ya sea con una técnica basada en el punto de referencia o una guía fluoroscópica. Con el creciente uso del ultrasonido, el bloqueo de Impar Ganglion guiado por ultrasonido se ha convertido en una alternativa viable.
A pesar de su uso frecuente en la práctica clínica, el ultrasonido tiene limitaciones en la visualización de estructuras detrás del hueso, mientras que la fluoroscopia sigue siendo el estándar de oro. Se necesita más investigación para evaluar su viabilidad, seguridad y eficacia.
Este estudio tiene como objetivo evaluar principalmente la viabilidad y la seguridad del bloque de Impar Ganglion Ganglion guiado por ultrasonido en Coccydynia. Además, examinará su eficacia a corto plazo (1 mes).
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Tuba Tanyel Saraçoğlu, MD
- Número de teléfono: 30721 00902129096000
- Correo electrónico: tuba.saracoglu1@saglik.gov.tr
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Duygu Karali-Bingül, MD
- Correo electrónico: d_karali@yahoo.com
Ubicaciones de estudio
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Başakşehir
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Istanbul, Başakşehir, Pavo
- Başakşehir Çam and Sakura City Hospital
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Contacto:
- Duygu Karali-Bingül, MD
- Correo electrónico: d_karali@yahoo.com
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Contacto:
- Tuba Tanyel Saraçoğlu, MD
- Número de teléfono: +0905396210136
- Correo electrónico: tuba.saracoglu1@saglik.gov.tr
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad entre 18 y 65 años.
- Coccydynia persiste durante al menos tres meses.
- Estar programado para un bloque de Impar Ganglion en la clínica ambulatoria de medicina para el dolor.
- Tener una respuesta inadecuada a los tratamientos médicos y conservadores.
- Sugering para someterse al procedimiento de intervención y participar en el estudio.
Criterios de exclusión:
- Infección local en el sitio de inyección.
- Trastornos hemorrágicos o enfermedades y medicamentos que pueden causar diáticas de sangrado (p. Ej. Insuficiencia renal, insuficiencia hepática, tratamientos anticoagulantes)
- Historia de reacción alérgica a los medicamentos a utilizar.
- Embarazo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de inyección
El bloque de Impar Ganglion se aplicará bajo la guía de ultrasonido
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El procedimiento se realizará en condiciones estériles y monitoreo continuo.
Usando un dispositivo de ultrasonido con una sonda lineal de 10-12 MHz, se avanzará una aguja espinal de 22 g en el espacio de la articulación sacrococcígica utilizando la técnica fuera del plano.
Después de confirmar la pérdida de resistencia con una jeringa que contiene solución salina normal a medida que la aguja sale de la cápsula anterior a la junta, se inyectarán aproximadamente 1 ml de medio de contraste.
Se obtendrán imágenes anteroposterior (AP) y fluoroscópicas laterales para verificar la propagación del agente de contraste.
Una vez que se confirma la distribución de contraste adecuada anterior al cóccix en la vista lateral, se inyectará una mezcla de dexametasona y bupivacaína para completar el bloque.
Los procedimientos que no se pueden completar o visualizar con éxito bajo la guía de ultrasonido se finalizarán bajo guía fluoroscópica.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Precisión de la inyección
Periodo de tiempo: Post-procedimiento 1ª hora
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En todos los pacientes, el espacio sacrococcygeo o transcoccygeal se identificará bajo guía de ultrasonido.
Se avanzará una aguja espinal de calibre 22 en el espacio de la articulación bajo visualización de ultrasonido.
Usando una jeringa llena de solución salina, se empleará la técnica de pérdida de resistencia para confirmar el paso a través del espacio conjunto y la entrada al espacio retroperitoneal.
Posteriormente, se obtendrá una imagen fluoroscópica lateral y se inyectará medio de contraste para verificar la colocación de la aguja.
Si se observa una dispersión de contraste apropiada a lo largo de la línea media, el procedimiento se considerará exitoso y se administrará el medicamento.
Si la distribución de contraste es inadecuada (p. Ej.
Diferencia vascular, distribución no media), el procedimiento se suspenderá bajo orientación de ultrasonido y se reanudará bajo guía fluoroscópica.
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Post-procedimiento 1ª hora
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Escala analógica visual
Periodo de tiempo: Línea de base, 1ª hora, primera semana, primer mes
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La intensidad del dolor se evaluará utilizando la escala analógica visual (VAS), una escala de 10 puntos donde 1 indica que no hay dolor y 10 representa el peor dolor.
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Línea de base, 1ª hora, primera semana, primer mes
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Duración sentada sin dolor
Periodo de tiempo: Línea de base, 1ª hora, primera semana, primer mes
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Se registrará la duración de la sesión sin dolor (minutos).
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Línea de base, 1ª hora, primera semana, primer mes
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El número de intentos
Periodo de tiempo: Post-procedimiento 1ª hora
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Se registrará el número de intentos.
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Post-procedimiento 1ª hora
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Dificultad técnica de inyección
Periodo de tiempo: Post-procedimiento 1ª hora
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La dificultad técnica de la inyección se evaluará utilizando una escala de 10 ítems, donde 1 no indica dificultad y 10 representa el nivel más alto de dificultad
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Post-procedimiento 1ª hora
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Complicaciones
Periodo de tiempo: Línea de base, 1ª hora, primera semana, primer mes
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Se registrarán todas las complicaciones después de la inyección, incluidas las infecciones, el sangrado, el hematoma, las reacciones alérgicas, las complicaciones relacionadas con los esteroides, la hipoestesia transitoria y la debilidad, entre otros.
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Línea de base, 1ª hora, primera semana, primer mes
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Duygu Karali-Bingul, MD, Başakşehir Çam & Sakura City Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Li SQ, Jiang L, Cui LG, Jia DL. Clinical efficacy of ultrasound-guided pulsed radiofrequency combined with ganglion impar block for treatment of perineal pain. World J Clin Cases. 2021 Mar 26;9(9):2153-2159. doi: 10.12998/wjcc.v9.i9.2153.
- Ghai A, Jangra P, Wadhera S, Kad N, Karwasra RK, Sahu A, Jaiswal R. A prospective study to evaluate the efficacy of ultrasound-guided ganglion impar block in patients with chronic perineal pain. Saudi J Anaesth. 2019 Apr-Jun;13(2):126-130. doi: 10.4103/sja.SJA_667_18.
- Lin CS, Cheng JK, Hsu YW, Chen CC, Lao HC, Huang CJ, Cheng PH, Narouze S. Ultrasound-guided ganglion impar block: a technical report. Pain Med. 2010 Mar;11(3):390-4. doi: 10.1111/j.1526-4637.2010.00797.x.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2022.03.98
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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