- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06886568
Blocco ganglio guidato ad ultrasuoni
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I blocchi gangliari impar sono stati a lungo usati per la coccigia, con una tecnica basata su punti di riferimento o una guida fluoroscopica. Con il crescente uso di ganglio ecografico, il blocco ganglio guidato dagli ultrasuoni è diventato un'alternativa praticabile.
Nonostante il suo uso frequente nella pratica clinica, l'ecografia ha limiti nella visualizzazione di strutture dietro l'osso, mentre la fluoroscopia rimane il gold standard. Sono necessarie ulteriori ricerche per valutare la sua fattibilità, sicurezza ed efficacia.
Questo studio mira principalmente a valutare la fattibilità e la sicurezza del blocco ganglio guidato dagli ultrasuoni nella coccigia. Inoltre, esaminerà la sua efficacia a breve termine (1 mese).
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Tuba Tanyel Saraçoğlu, MD
- Numero di telefono: 30721 00902129096000
- Email: tuba.saracoglu1@saglik.gov.tr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Duygu Karali-Bingül, MD
- Email: d_karali@yahoo.com
Luoghi di studio
-
-
Başakşehir
-
Istanbul, Başakşehir, Tacchino
- Basaksehir Cam and Sakura City Hospital
-
Contatto:
- Duygu Karali-Bingül, MD
- Email: d_karali@yahoo.com
-
Contatto:
- Tuba Tanyel Saraçoğlu, MD
- Numero di telefono: +0905396210136
- Email: tuba.saracoglu1@saglik.gov.tr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età tra 18-65 anni.
- Coccydynia persiste per almeno tre mesi.
- Essere programmato per un blocco ganglio Impar nella clinica ambulatoriale della medicina del dolore.
- Avere una risposta inadeguata ai trattamenti medici e conservativi.
- Aggreeing per sottoporsi alla procedura interventistica e partecipare allo studio.
Criteri di esclusione:
- Infezione locale nel sito di iniezione.
- Disturbi del sanguinamento o malattie e farmaci che possono causare diamessi sanguinanti (ad es. insufficienza renale, insufficienza epatica, trattamenti anticoagulanti)
- Storia di reazione allergica ai farmaci da utilizzare.
- Gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di iniezione
Il blocco ganglio impar sarà applicato sotto la guida ecografica
|
La procedura verrà eseguita in condizioni sterili e monitoraggio continuo.
Utilizzando un dispositivo ad ultrasuoni con una sonda lineare da 10-12 MHz, un ago spinale da 22 g verrà avanzato nello spazio dell'articolazione sacrociccicea usando la tecnica fuori piano.
Dopo aver confermato la perdita di resistenza con una siringa contenente soluzione salina normale mentre l'ago esce dalla capsula anteriore all'articolazione, verranno iniettati circa 1 ml di mezzo di contrasto.
Le immagini fluoroscopiche laterali e anteroposterior (AP) e laterale saranno ottenute per verificare la diffusione dell'agente di contrasto.
Una volta che una distribuzione di contrasto adeguata è confermata anteriore al coccige sulla vista laterale, verrà iniettata una miscela di desametasone e bupivacaina per completare il blocco.
Le procedure che non possono essere completate o visualizzate con successo sotto guida ecografica saranno finalizzate sotto guida fluoroscopica.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Precisione di iniezione
Lasso di tempo: Post-Procedure 1a ora
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In tutti i pazienti, lo spazio sacrocicciceo o transciceso sarà identificato sotto la guida ecografica.
Un ago spinale a 22 calibri sarà avanzato nello spazio articolare sotto la visualizzazione ecografica.
Usando una siringa piena di soluzione salina, la tecnica di perdita di resistenza sarà impiegata per confermare il passaggio attraverso lo spazio articolare e l'ingresso nello spazio retroperitoneale.
Successivamente, verrà ottenuta un'immagine fluoroscopica laterale e verrà iniettata il mezzo di contrasto per verificare il posizionamento dell'ago.
Se si osserva un'adeguata dispersione del contrasto lungo la linea mediana, la procedura sarà considerata efficace e il farmaco verrà somministrato.
Se la distribuzione del contrasto è inadeguata (ad es.
Distribuzione vascolare, diffusione non midline), la procedura verrà sospesa sotto la guida ecografica e ripresa sotto la guida fluoroscopica.
|
Post-Procedure 1a ora
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Scala analogica visiva
Lasso di tempo: Basale, 1a ora, 1a settimana, 1 ° mese
|
L'intensità del dolore sarà valutata usando la scala analogica visiva (VAS), una scala a 10 punti in cui 1 non indica dolore e 10 rappresenta il dolore peggiore.
|
Basale, 1a ora, 1a settimana, 1 ° mese
|
|
Durata seduta senza dolore
Lasso di tempo: Basale, 1a ora, 1a settimana, 1 ° mese
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Verrà registrata una durata di seduta senza dolore (minuti).
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Basale, 1a ora, 1a settimana, 1 ° mese
|
|
Il numero di tentativi
Lasso di tempo: Post-Procedure 1a ora
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Verrà registrato il numero di tentativi.
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Post-Procedure 1a ora
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Difficoltà tecnica di iniezione
Lasso di tempo: Post-Procedure 1a ora
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La difficoltà tecnica dell'iniezione sarà valutata usando una scala di 10 elementi, in cui 1 non indica difficoltà e 10 rappresenta il più alto livello di difficoltà
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Post-Procedure 1a ora
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Complicazioni
Lasso di tempo: Basale, 1a ora, 1a settimana, 1 ° mese
|
Verranno registrate tutte le complicanze a seguito dell'iniezione, tra cui infezioni, sanguinamento, ematoma, reazioni allergiche, complicanze legate agli steroidi, ipoestesia transitoria e debolezza, tra gli altri.
|
Basale, 1a ora, 1a settimana, 1 ° mese
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Duygu Karali-Bingul, MD, Başakşehir Çam & Sakura City Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Li SQ, Jiang L, Cui LG, Jia DL. Clinical efficacy of ultrasound-guided pulsed radiofrequency combined with ganglion impar block for treatment of perineal pain. World J Clin Cases. 2021 Mar 26;9(9):2153-2159. doi: 10.12998/wjcc.v9.i9.2153.
- Ghai A, Jangra P, Wadhera S, Kad N, Karwasra RK, Sahu A, Jaiswal R. A prospective study to evaluate the efficacy of ultrasound-guided ganglion impar block in patients with chronic perineal pain. Saudi J Anaesth. 2019 Apr-Jun;13(2):126-130. doi: 10.4103/sja.SJA_667_18.
- Lin CS, Cheng JK, Hsu YW, Chen CC, Lao HC, Huang CJ, Cheng PH, Narouze S. Ultrasound-guided ganglion impar block: a technical report. Pain Med. 2010 Mar;11(3):390-4. doi: 10.1111/j.1526-4637.2010.00797.x.
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Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2022.03.98
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