El efecto de la retroalimentación estructurada sobre el aprendizaje, la confianza clínica y la ansiedad.

La retroalimentación, en el sentido más general, se refiere a las reacciones o respuestas recibidas o dadas con respecto a un evento, acción o situación. El concepto de retroalimentación es muy importante en el campo de la educación. Cuando se examinan los estudios sobre comentarios en la literatura nacional e internacional, se ha determinado que la retroalimentación efectiva contribuye a la evaluación de los estudiantes de su desempeño, aumentando el aprendizaje autorregulado y ver áreas de desarrollo. La educación de enfermería es un proceso que incluye la enseñanza y el aprendizaje teórico y práctico, requiere la adquisición de conocimiento teórico y habilidades manuales, y requiere observación y comentarios. Durante este proceso, los estudiantes a veces experimentan diversas dificultades, y esto causa dificultades en el aprendizaje y causa sentimientos de ansiedad y falta de confianza en la toma de decisiones en el campo clínico. Un estudio en el campo de la enfermería ha demostrado que, si bien la retroalimentación escrita permite a los estudiantes ver sus deficiencias en sus conocimientos y habilidades, la retroalimentación verbal proporciona una respuesta más rápida y ofrece la ventaja de la intervención instantánea en el proceso de aprendizaje. Sin embargo, hay varios estudios sobre cómo la calidad de los comentarios otorgados durante el proceso de retroalimentación de los estudiantes de enfermería da forma a la confianza de los estudiantes en las habilidades clínicas. Gillespie y Peterson (2009) afirman que la retroalimentación verbal permite a los estudiantes hacer preguntas de manera más cómoda y alienta su participación activa en el proceso de aprendizaje. La retroalimentación escrita, por otro lado, brinda a los estudiantes la oportunidad de reevaluar ciertos errores y pensar profundamente sobre su proceso de aprendizaje, contribuyendo así a la adquisición de conocimiento a largo plazo de los estudiantes y mejorando su confianza en sí mismo y reduciendo su ansiedad. En este contexto, este estudio fue planeado para determinar los efectos de la retroalimentación verbal y escrita dada a los estudiantes en el aprendizaje de los estudiantes, la confianza en sí mismo en la toma de decisiones clínicas y los niveles de ansiedad.

Esta investigación tuvo como objetivo determinar el efecto de la retroalimentación estructurada escrita y oral dadas a los estudiantes que toman el curso de enfermería psiquiátrica sobre el aprendizaje de los estudiantes, la confianza en sí mismos en la toma de decisiones clínicas y los niveles de ansiedad.

H1: La retroalimentación estructurada aumenta significativamente el nivel de aprendizaje de los estudiantes de enfermería. H2: La retroalimentación estructurada aumenta la autoconfianza de los estudiantes de enfermería en la toma de decisiones clínicas. H3: La retroalimentación estructurada disminuye el nivel de ansiedad que siente los estudiantes de enfermería en el proceso de toma de decisiones clínicas. La población del estudio consistió en estudiantes de tercer año (n = 52) que estudiaban en una facultad de enfermería en el año académico 2024-2025 y realizaban la práctica clínica del curso de enfermería psiciatría en un hospital público. Después del propósito del estudio se explicó a los participantes, todos los estudiantes (n = 51) que cumplieron los criterios y dieron consentimiento escrito y verbal para participar en el estudio se incluyeron en el grupo de muestra. En el análisis de potencia post hoc del estudio, se determinó que el tamaño del efecto (d) = 0.85, α = 0.05, el tamaño total de la muestra fue 51, el resultado del análisis de potencia fue de 0.97 y el tamaño de la muestra fue suficiente.

La investigación es un diseño de investigación cuasiexperimental con control previo a la prueba / posterior a la prueba.

Variables dependientes: Escala de aprendizaje autorregulada para la puntuación de prácticas clínicas de enfermería, autoconfianza y escala de ansiedad para la toma de decisiones clínicas en las variables independientes de puntaje de enfermería: características sociodemográficas de los participantes

Criterios de inclusión

• Estar inscrito en el curso de enfermería psiquiátrica,
• Tener 18 años de edad o más
• Para aceptar participar en la investigación,
• Poder realizar la práctica clínica del curso de enfermería psiquiátrica,
• Para continuar la práctica clínica.

El estudio se realizó en la Facultad de Enfermería de la Universidad de Estambul entre diciembre de 2024 a enero de 2025. Los datos se recopilarán a través del "Formulario de información personal", 'Escala de aprendizaje autorregulada para prácticas clínicas de enfermería', 'Escala de autoconfianza y ansiedad para la toma de decisiones clínicas en enfermería', 'forma de retroalimentación' y 'Formulario de evaluación de retroalimentación' El formulario de información personal fue preparada por los investigadores en línea con la literatura. Se obtuvo permiso de los propietarios de escala para que las escalas se utilizarán en el estudio.

• Formulario de características sociodemográficas: esta forma consiste en un total de 7 preguntas, incluidas las características sociodemográficas creadas por los investigadores en el marco de la literatura.
• Escala de aprendizaje autorregulada para prácticas clínicas de enfermería: la escala fue desarrollada por primera vez por Satoko Iyama y Hitomi Maeda en 2017. Su validez y confiabilidad turca fueron llevadas a cabo por şenol y Orgun en 2018. La escala es un tipo Likert de 5 puntos. Consiste en 16 ítems y 2 subdimensiones, "motivación" y "estrategias de aprendizaje". Se puede obtener una puntuación mínima de 16 y una puntuación máxima de 80 de toda la escala, y se encontró que Cronbach α era = 0.898.
• Escala de ansiedad de confianza en sí mismo para la toma de decisiones clínicas en enfermería (Hkköaö): la escala fue desarrollada por primera vez por White (2013). Su validez y confiabilidad turca fueron llevadas a cabo por Bektaş et al. (2015). La escala se desarrolló para evaluar los niveles de ansiedad y autoconfianza de los estudiantes de enfermería en la toma de decisiones clínicas y se obtienen puntajes separados para la autoconfianza y la ansiedad. La escala consta de un total de 27 preguntas y 3 subdimensiones (usando fuentes y escucha completamente para obtener información, utilizando información disponible para determinar el problema, conocer y tomar medidas). El aumento en los puntajes de la confianza en sí mismo y sus subdimensiones indica que los niveles de autoconfianza de los estudiantes en la toma de decisiones clínicas han aumentado. Los puntajes bajos de la sección de ansiedad y sus subdimensiones indican bajos niveles de ansiedad en la toma de decisiones clínicas. Es una escala de tipo Likert de seis puntos (6). La puntuación más baja que se puede obtener de las secciones de confianza en confianza en sí mismo y de ansiedad es 27, y el puntaje más alto es 162. El alfa total de Cronbach de la sección de autoconfianza de la escala se determinó como 0,970; El alfa total de Cronbach de la sección de ansiedad se determinó como 0.969.
• Formulario de retroalimentación: este formulario, creado por los investigadores en línea con la literatura, consiste en un total de 3 preguntas sobre la práctica clínica y la tarea. - Formulario de evaluación de retroalimentación: este formulario, creado por investigadores en línea con la literatura, consiste en un total de 8 preguntas con respecto a los comentarios otorgados.

En el estudio, el proceso de recopilación de datos comenzó después de obtener la aprobación del comité de ética y el permiso institucional. Se identificarán los estudiantes de enfermería que cumplan con los criterios de inclusión, y los datos se recopilarán dos veces como prueba previa y posterior a la prueba. El proceso de recopilación de datos es el siguiente:

Pre-intervención: la forma de las características sociodemográficas, la escala de aprendizaje autorregulada para las prácticas de enfermería clínica y la escala de autoconfianza y ansiedad para la toma de decisiones clínicas en enfermería se administrarán como una prueba previa a todos los estudiantes que dan consentimiento por escrito y verbal para participar en el estudio y cumplir con los criterios de inclusión.

Intervención: el estudio durará un total de 6 semanas. En primer lugar, se darán comentarios por escrito a las tareas dadas por los estudiantes cada semana con el formulario de comentarios preparado por los investigadores. Posteriormente (cuando se complete la revisión de los estudiantes de estos formularios), un solo educador realizará entrevistas estructuradas con los estudiantes cada semana, que se planea ser al menos 20 minutos en la práctica clínica de la salud mental y el curso de enfermería psiquiátrica. Dentro del alcance de esta entrevista, el educador dará comentarios verbales sobre el proceso de práctica clínica del estudiante y la tarea (formulario de grabación de entrevistas y plan de atención de enfermería) otorgados por el estudiante cada semana. Además, si el estudiante tiene alguna pregunta basada en los comentarios escritos, serán respondidos. La retroalimentación se basará en las fortalezas y aspectos que deben desarrollarse con respecto a la entrevista del estudiante con el paciente, el diagnóstico, la planificación de la atención de enfermería, la implementación y las habilidades de evaluación.

Después de la intervención: al final de la sexta semana, a los estudiantes se les administrará el formulario de evaluación de retroalimentación, la escala de aprendizaje autorregulada para las prácticas de enfermería clínica y la escala de autoconfianza y ansiedad para la toma de decisiones clínicas en la enfermería como una prueba posterior.

Permiso institucional de la aprobación del Comité de la Escuela de Enfermería y Ética de la Universidad de Estambul (Número: 04.12.2024-3050772) del Comité de Ética de Investigación Social y de Ciencias Humanas de la Universidad de Estambul obtuvo para realizar el estudio. El análisis estadístico de los datos de investigación se realizará utilizando un programa de paquetes llamado SPSS (IBM SPSS Statistics 29). Los gastos de la investigación serán cubiertos por el investigador.