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Estudio de Fase I de ORIC902 en el tratamiento de HCC avanzado

17 de marzo de 2025 actualizado por: Peking University

Un estudio clínico de fase I que evalúa la seguridad, la farmacocinética y la eficacia inicial de un receptor de antígeno quimérico quimérico dirigido por GPC3 inyección autóloga de células T autólogas (ORIC902) en sujetos con carcinoma hepatocelular avanzado (HCC) positivo para GPC3 (HCC) positivos para GPC3

Este es un estudio clínico de fase I que evalúa la seguridad, la farmacocinética y la eficacia inicial de un receptor de antígeno quimérico quimérico dirigido por GPC3 inyección autóloga de células T autólogas (ORIC902) en sujetos con carcinoma hepatocelular avanzado (HCC) positivo para GPC3 (HCC) positivos para GPC3.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio consta de dos fases: fase de escalada de dosis y fase de extensión. La "titulación acelerada" y el "diseño tradicional 3+3" se utilizaron para la escalada de dosis en la etapa de escalada de dosis. En este estudio, se planificó la "titulación acelerada" para la escalada de dosis en la fase de dosis baja (1.0e6/ kg y 3.0e6/ kg). A partir del grupo de dosis de 6.0e6/kg, la escalada de dosis se llevó a cabo utilizando la regla de "diseño 3+3 tradicional". Después de completar la observación DLT y el análisis PK de todos los sujetos en cada grupo de dosis, el investigador determinará si aumentará al siguiente grupo de dosis en función de la seguridad, la eficacia (si corresponde) y los datos PK obtenidos anteriormente. Se puede convocar una reunión del Comité de Revisión de Seguridad (SRC) durante el juicio si el investigador encuentra DLT o condiciones especiales en un grupo de dosis garantiza la discusión. El SRC discutirá y tomará decisiones sobre la siguiente dosis de dosis, dosis máxima tolerada (MTD), diferentes rutas de administración (por ejemplo, perfusión arterial hepática, infusión intravenosa), dosis recomendadas (RDE) extendidas y agrupación de dosis basadas en seguridad, eficacia inicial (si cualquier caso) y datos de PK. Después de que se haya determinado la dosis máxima tolerada (MTD) y la dosis recomendada extendida (RDE), la fase de extensión de la dosis continuará observando al menos 10 sujetos en cada grupo de dosis dentro de las dosis recomendadas 1-2 definidas para observar aún más la seguridad y la actividad antitumoral.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

44

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Changsong Qi
  • Número de teléfono: 13811394004
  • Correo electrónico: xiwangpku@126.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100000
        • Reclutamiento
        • Beijing GoBroad Hospital
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100000
        • Aún no reclutando
        • Peking University Cancer Hospital & Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Comprender y firmar voluntariamente un Formulario de consentimiento informado (ICF) antes de realizar cualquier evaluación/procedimiento relacionado con el estudio;
  2. Edades de 18 a 75 años al momento de firmar el ICF (incluidos 18 y 75);
  3. El CHC se diagnosticó de acuerdo con las pautas de diagnóstico y tratamiento del cáncer de hígado primario (edición de 2024);
  4. Las muestras de tejido tumoral hepático o metástasis extrahepáticas dentro de 1 año posterior a la firma del consentimiento informado previo a la exigencia fueron 1+ o más positivos por detección inmunohistoquímica de GPC3 en células tumorales de al menos 5% (fase de escalada de dosis) o 10% (fase de expansión de dosis);
  5. BCLC Etapa B HCC o BCLC Etapa C HCC que no son adecuadas para la terapia local o recaída después de la terapia local y no se pueden curar;
  6. El fracaso del tratamiento estándar (incluidos, entre otros, la terapia dirigida, la inmunoterapia o la quimioterapia), que se determina por las imágenes como progresión de la enfermedad;
  7. Child-Pugh A o B7 sin encefalopatía hepática;
  8. Una puntuación ECOG de 0 o 1;
  9. La supervivencia esperada no es inferior a 12 semanas;
  10. Según Recist 1.1, los sujetos tienen al menos una lesión medible (las lesiones que han recibido tratamiento local, como la radioterapia, deben identificarse mediante imágenes para una progresión definida), y el diámetro más largo en el inicio para la evaluación de imágenes de CT o MRI debe ser ≥10 mm (excepto los nodos de Lymph, cuyo diámetro corto debe ser ≥15 mm);
  11. Puede llevar a cabo una recolección de sangre venosa normal y una colección simple de máquina, puede establecer el acceso venoso necesario para la recolección, sin contraindicaciones para la recolección de glóbulos blancos;
  12. Los investigadores juzgaron que se podría realizar la terapia de aclaramiento de linfocitos;
  13. Los hombres y mujeres fértiles en edad fértil deben consentir el uso de una anticoncepción efectiva a partir de la firma del consentimiento informado maestro hasta 2 años después del uso del estudio del estudio. Las mujeres de edad reproductiva incluyen mujeres antes de la menopausia y las mujeres dentro de los 2 años posteriores a la menopausia. Las pruebas de embarazo en sangre para mujeres en edad fértil deben ser negativas al momento de la detección.

Criterios de exclusión:

  1. Metástasis del sistema nervioso central (SNC), metástasis meníngea o compresión de la médula espinal;#
  2. Tener antecedentes de trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas u trasplante de órganos;
  3. Un historial de otras neoplasias malignas primarias dentro de los 3 años previos al tratamiento del estudio, excepto lo siguiente: tratamiento adecuado del carcinoma curado in situ (que incluye, entre otros, carcinoma cervical in situ in situ, carcinoma de mama in situ, etc.); Tratamiento adecuado del carcinoma de células basales localizadas curadas de la piel;
  4. Antígeno de superficie de hepatitis B (HBSAG) Positivo o anticuerpo de núcleo de hepatitis B (HBCAB) positivo, y HBV-ADN> 500 UI/ml. (Para pacientes positivos o positivos para HBSAG, la terapia antiviral debe realizarse durante al menos 4 semanas antes de la primera administración del fármaco del estudio, y la terapia antiviral debe continuarse durante el estudio);
  5. Anticuerpo de hepatitis C (VHC) anticuerpo positivo y en sangre periférica ARN VHC positivo; Anticuerpo de virus de inmunodeficiencia humana (VIH) positivo; Anticuerpo específico de sífilis positivo y anticuerpo no específico de sífilis positivo; Prueba de ADN de citomegalovirus (CMV) positivo, prueba de ADN EBV positiva;
  6. Personas que son alérgicas a cualquiera de los componentes de los medicamentos que se utilizarán en este estudio, incluidos, entre otros, fármacos antisepsis (albúmina paclitaxel, ciclofosfamida, fludarabina);
  7. Previamente recibió terapia antitumoral contra objetivos GPC3, incluidos, entre otros, anticuerpos, ADC (fármacos acoplados a anticuerpos) y terapia celular;
  8. Los investigadores evaluaron que el tumor intrahepático ocupaba más del 50% de todo el hígado; La presencia de trombo de cáncer de vena porta principal o trombo de cáncer de vena cava inferior;
  9. Los pacientes que recibieron la siguiente terapia antitumoral antes de la anáféresis: recibieron fármacos quimioterapéuticos citotóxicos dentro de los 28 días (quimioterapia combinada) o 14 días (quimioterapia de agente único) o 5 vidas medias (cualquier momento que el investigador determine es más apropiado); recibió cualquier medicamento/tratamiento de investigación dentro de los 28 días; recibió medicamentos de anticuerpos dentro de los 21 días; recibió un fármaco dirigido a una molécula pequeña dentro de los 14 días o 5 medianas (lo que sea más apropiado en el juicio del investigador); recibió tratamiento local y/o radioterapia dentro de los 28 días; recibió medicina china con indicaciones antitumorales dentro de los 7 días;
  10. Se realizó un tratamiento quirúrgico importante (aparte de la biopsia del espacio hepático) dentro de los 28 días previos a la aféresis, o se planificó un tratamiento quirúrgico importante durante el período de estudio;
  11. La toxicidad de la terapia antitumoral anterior no ha vuelto a los niveles de grado 1 o de referencia (de acuerdo con la versión 5.0 de NCI-CTCAE), excepto en los siguientes casos: alopecia, depigación o parcial estatal estable AE estable de grado 2 (como el hipotiroidismo controlado por terapia alternativa) y otra toxicidad determinada por el investigador no tiene riesgo de seguridad;
  12. Cualquier infección activa no controlada durante las 4 semanas previas a la aféresis que requiere tratamiento antibiótico, antiviral o antifúngico;
  13. Una historia de infección activa de tuberculosis pulmonar dentro de 1 año anterior a la anaféresis (a excepción de los sujetos con antecedentes de infección de tuberculosis pulmonar activa hace más de 1 año si el investigador determina que no hay evidencia de tuberculosis pulmonar activa en la actualidad);
  14. antecedentes acompañados o previos de enfermedad pulmonar intersticial o neumonía intersticial; Los pacientes con metástasis pulmonar extensa u otra enfermedad pulmonar grave cuya función pulmonar ha sido evaluada por el investigador para que no puedan tolerar el tratamiento con el medicamento de investigación;
  15. Tener una enfermedad autoinmune activa o pasada que pueda reaparecer (por ejemplo, lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, enfermedad inflamatoria intestinal, vasculitis y psoriasis);
  16. Los pacientes que requirieron corticosteroides sistémicos (dosis iguales o superiores a 10 mg/ día) u otros fármacos inmunosupresores dentro de las 2 semanas de la preaféresis o durante el período de estudio, excepto en los siguientes casos: intranasal, inhalado, esteroides locales o inyección esteroide local (como inyección intranicular), o la terapia corticeroide sistémica no excede 10 mg/ día de meroides o el día de la inyección intranicular), o la terapia corticateroidea sistémica no excediendo 10 mg/ día de meroides de la inyección intraartular), o la inyección de la inyección física), o la terapia corticeroide sistémica no excede 10 mg/ día de mapm. equivalente;
  17. Enfermedades cardiovasculares de significación clínica#
  18. INSUCIONES DESCRIPCIÓN FUNCIONAL DE MARCURA ósea#
  19. Los eventos hemorrágicos que tienen una importancia clínica obvia y requieren una intervención médica ocurrieron dentro de los 28 días previos a la anaféresis; Hubo un riesgo significativamente mayor de sangrado gastrointestinal durante el período de estudio evaluado por los investigadores;
  20. Pacientes con derrame pleural poco controlado, derrame pericárdico o derrame abdominal y pélvico que fueron juzgados por la inclusión por el investigador;
  21. Había recibido una vacuna viva atenuada dentro de los 28 días previos a la anaféresis, o planeado recibir vacuna viva atenuada durante el período de estudio#
  22. Los pacientes con antecedentes de trastornos mentales o abuso de sustancias no pudieron participar en el estudio#
  23. Sujetos mujeres embarazadas o lactantes;
  24. El investigador considera que otras condiciones de los sujetos pueden afectar su adherencia al protocolo o no son adecuadas para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ORIC902
Inyección de ORIC902, la dosis se divide en 1e6/kg, 3e6/kg, 6e6/kg, 1e7/kg
Las células mononucleares de sangre periférica completa se extraen de los pacientes (o donantes) a través de la separación de leucocitos, y luego se aislan los subconjuntos de células T requeridas, lo que se convertirá en la base para la preparación posterior de las células T CAR

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
MTD o dosis biológicamente efectiva
Periodo de tiempo: 1 año
SRC seleccionará MTD o dosis biológicamente efectiva
1 año
RP2D
Periodo de tiempo: 1 año
SRC seleccionará RP2D en función de la seguridad, la eficacia inicial (si corresponde) y los datos de PK
1 año
Incidencia y gravedad de AE ​​y SAE,
Periodo de tiempo: 2 años
Para evaluar la incidencia y la gravedad de AE ​​y SAE
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PK de ORIC902
Periodo de tiempo: 2 años
Se recogió sangre de acuerdo con el punto de recolección del protocolo para analizar los parámetros de PK
2 años
Concentración de sangre periférica de dos anticuerpos (PD-L1 y VEGF)
Periodo de tiempo: 2 años
Las muestras de sangre periférica se recogieron de cada sujeto para el análisis de citocodias inflamatorias e inflamatorias de SER-T, incluidos los anticuerpos periféricos de sangre anti-PD-L1 y anti-VEGFA
2 años
Evaluar la eficacia inicial de ORIC902
Periodo de tiempo: 3 años
Evaluación de acuerdo con RECST 1.1
3 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Biomarcador de detección
Periodo de tiempo: 2 años
Se detectaron biomarcadores relacionados con CAR-T
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de febrero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

31 de marzo de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de febrero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de marzo de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • OriC902-T1

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos del sujeto son información de investigación confidencial y solo pueden ser vistos por el investigador participante o el personal asociado

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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