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Fase I Estuda do ORIC902 no tratamento do HCC avançado

17 de março de 2025 atualizado por: Peking University

Um estudo clínico de fase I avaliando a segurança, a farmacocinética e a eficácia inicial de um receptor de antígeno quimérico direcionado a GPC3 injeção autóloga de células T (ORIC902) em indivíduos com carcinoma hepatocelular avançado positivo para GPC3 (HCC).

Este é um estudo clínico de fase I que avalia a segurança, a farmacocinética e a eficácia inicial de uma injeção autóloga de células T de antígeno quimérico direcionado a GPC3 (ORIC902) em indivíduos com carcinoma hepatocelular avançado positivo de GPC3 (HCC).

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo consiste em duas fases: fase de escalada da dose e fase de extensão. "Titulação acelerada" e "design tradicional 3+3" foram usados ​​para escalada da dose no estágio de escalada da dose. Neste estudo, "titulação acelerada" foi planejada para escalada da dose na fase de baixa dose (1,0E6/ kg e 3.0e6/ kg). A partir do grupo de dose de 6.0E6/kg, a escalada da dose foi realizada usando a regra "Projeto 3+3 tradicional". Após a observação do DLT e a análise de PK de todos os indivíduos em cada grupo de dose, o investigador determinará se os dados do próximo grupo de dose com base na segurança, eficácia (se houver) e dados de PK obtidos anteriormente. Uma reunião do Comitê de Revisão de Segurança (SRC) pode ser convocada durante o julgamento se o DLT ou condições especiais em um grupo de doses forem a justificar discussões pelo investigador. O SRC discutirá e tomará decisões sobre a próxima dose do grupo de dose, dose máxima tolerada (MTD), diferentes rotas de administração (por exemplo, perfusão arterial hepática, infusão intravenosa), dose recomendada prolongada (RDE) e agrupamento de doses com base na segurança, eficácia inicial (se qualquer outra) e dados PK. Após a dose máxima tolerada (MTD) e a dose recomendada estendida (RDE) foram determinadas, a fase de extensão da dose continuará a observar pelo menos 10 indivíduos em cada grupo de dose dentro dos 1-2 doses recomendadas definidas para observar ainda mais a atividade de segurança e antitumoral.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

44

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100000
        • Recrutamento
        • Beijing GoBroad Hospital
      • Beijing, Beijing, China, 100000
        • Ainda não está recrutando
        • Peking University Cancer Hospital & Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Entenda e assine voluntariamente um formulário de consentimento informado (ICF) antes de realizar qualquer avaliação/procedimento relacionado ao estudo;
  2. De 18 a 75 anos no momento da assinatura da ICF (incluindo 18 e 75);
  3. O CHC foi diagnosticado de acordo com as diretrizes de diagnóstico e tratamento do câncer de fígado primário (edição 2024);
  4. Amostras de tecido tumoral hepático ou metástases extra-hepáticas dentro de 1 ano após a assinatura do consentimento informado de pré-triagem foram de 1 ou mais positivas pela detecção imuno-histoquímica de GPC3 em células tumorais de pelo menos 5% (fase de escalação da dose) ou 10% (expansão da dose);
  5. BCLC estágio B HCC ou BCLC estágio C HCC que não são adequados para terapia local ou recaída após a terapia local e não podem ser curados;
  6. Falha do tratamento padrão (incluindo, entre outros, terapia direcionada, imunoterapia ou quimioterapia), que é determinada pela imagem como progressão da doença;
  7. Child-Pugh A ou B7 sem encefalopatia hepática;
  8. Uma pontuação ECOG de 0 ou 1;
  9. A sobrevivência esperada não é inferior a 12 semanas;
  10. De acordo com o RECIST 1.1, os indivíduos têm pelo menos uma lesão mensurável (lesões que receberam tratamento local, como a radioterapia, precisam ser identificadas por imagem para progressão definitiva) e o diâmetro mais longo na linha de base para a avaliação de imagem por TC ou ressonância magnética deve ser ≥10 mm (exceto linfosos, cujos letos de curta duração devem ser ≥15 mm);
  11. Pode realizar a coleta normal de sangue venoso e a coleção simples da máquina, pode estabelecer o acesso venoso necessário para a coleta, sem contra -indicações para a coleta de glóbulos brancos;
  12. Os pesquisadores julgaram que a terapia de liberação de linfócitos poderia ser realizada;
  13. Homens e mulheres férteis em idade fértil devem consentir com o uso de contracepção eficaz da assinatura do mestre informado até 2 anos após o uso de drogas do estudo. As mulheres em idade reprodutiva incluem mulheres antes da menopausa e mulheres dentro de 2 anos após a menopausa. Os testes de gravidez no sangue para mulheres em idade fértil devem ser negativos no momento da triagem.

Critérios de exclusão:

  1. Metástase do sistema nervoso central (SNC), metástase meníngea ou compressão da medula espinhal;#
  2. Ter um histórico de transplante de células -tronco hematopoiéticas alogênicas ou transplante de órgãos;
  3. Uma história de outras neoplasias primárias dentro de 3 anos antes do tratamento do estudo, exceto o seguinte: tratamento adequado do carcinoma curado in situ (incluindo, entre outros, carcinoma cervical in situ, carcinoma de mama in situ, etc.); Tratamento adequado de células basais localizadas ou carcinoma de células escamosas da pele;
  4. Antigorno da superfície da hepatite B (HbsAg) Positivo ou anticorpo do núcleo da hepatite B (HBCAB) positivo e HBV-DNA> 500 UI/ml. (Para pacientes positivos para HbsAg ou HBCAB, a terapia antiviral deve ser realizada por pelo menos 4 semanas antes da primeira administração do medicamento do estudo, e a terapia antiviral deve ser continuada durante o estudo);
  5. Anticorpo do vírus da hepatite C (HCV) Positivo do RNA do sangue HCV positivo e periférico Positivo; Anticorpo do vírus da imunodeficiência humana (HIV) positivo; Anticorpo específico da sífilis positivo e sífilis anticorpo não específico positivo; Teste de DNA do citomegalovírus (CMV) positivo, teste de EBV-DNA positivo;
  6. Pessoas que são alérgicas a qualquer um dos componentes de medicamentos a serem usados ​​neste estudo, incluindo, entre outros, medicamentos para anti -tepsia (albumina paclitaxel, ciclofosfamida, fludarabina);
  7. Recebeu anteriormente terapia antitumoral contra alvos de GPC3, incluindo, entre outros, anticorpos, ADCs (medicamentos acoplados a anticorpos) e terapia celular;
  8. Os investigadores avaliaram que o tumor intra -hepático ocupava mais de 50% de todo o fígado; A presença de trombo do câncer de veia principal principal ou trombo do câncer de veia cava inferior;
  9. Pacientes que receberam a seguinte terapia antitumoral antes da anferese: receberam medicamentos quimioterapêuticos citotóxicos dentro de 28 dias (quimioterapia combinada) ou 14 dias (quimioterapia de agente único) ou 5 meias-vidas (o tempo que o investigador determinar for mais apropriado); recebeu qualquer medicamento/tratamento investigacional dentro de 28 dias; Recebeu medicamentos de anticorpos dentro de 21 dias; recebeu uma pequena molécula direcionada a medicamentos dentro de 14 dias ou 5 half -lives (o que for mais apropriado no julgamento do investigador); recebeu tratamento local e/ou radioterapia dentro de 28 dias; recebeu medicina chinesa com indicações antitumorais dentro de 7 dias;
  10. O tratamento cirúrgico principal (exceto a biópsia do espaço hepático) foi realizado dentro de 28 dias antes da afrese, ou o tratamento cirúrgico principal foi planejado durante o período do estudo;
  11. A toxicidade da terapia antitumoral anterior não retornou aos níveis de grau 1 ou da linha de base (de acordo com a versão 5.0 da NCI-CTCAE), exceto nos seguintes casos: alopecia, despigmentação ou estado estável parcial do estado estável grau 2 AE (como o hipotireoidismo controlado por terapia alternativa) e outras toxicidades determinadas pelo investigador para ser o não-relevo;
  12. Qualquer infecção ativa não controlada durante as 4 semanas anteriores à afrese que requer tratamento antibiótico, antiviral ou antifúngico;
  13. Uma história da infecção ativa da tuberculose pulmonar dentro de 1 ano anterior à anferese (exceto indivíduos com histórico de infecção por tuberculose pulmonar ativa há mais de 1 ano se o investigador determinar que não há evidências de tuberculose pulmonar ativa no momento);
  14. História acompanhada ou prévia da doença pulmonar intersticial ou pneumonia intersticial; Pacientes com extensa metástase pulmonar ou outra doença pulmonar grave cuja função pulmonar foi avaliada pelo investigador como incapaz de tolerar o tratamento com o medicamento investigacional;
  15. Tenha uma doença autoimune ativa ou passada que pode se repetir (por exemplo, lúpus eritematoso sistêmico, artrite reumatóide, doença inflamatória intestinal, vasculite e psoríase);
  16. Pacientes que necessitaram de corticosteróides sistêmicos (doses iguais ou superiores a 10 mg/ dia) ou outros medicamentos imunossupressores dentro de 2 semanas após a pré -fese ou durante o período do estudo, exceto nos seguintes casos: Intranasal, inalado por esteróide local ou injeção de esteróide local (injeção intra-articular), ou sistêmica, ou sistêmica, a esbelos-cortortóides ou a injeção por exaltação intra-articular), ou a cortortom sistêmica ou sistêmica, equivalente;
  17. Doenças cardiovasculares de significância clínica#
  18. Reserva funcional da medula óssea insuficiente ou função de órgão#
  19. Eventos de sangramento com significado clínico óbvio e requerem intervenção médica ocorreu dentro de 28 dias antes da anferese; Houve um risco significativamente aumentado de sangramento gastrointestinal durante o período do estudo, avaliado pelos investigadores;
  20. Pacientes com derrame pleural mal controlado, derrame pericárdico ou derrame abdominal e pélvico que foram julgados inadequados pela inclusão pelo investigador;
  21. Havia recebido a vacina viva atenuada dentro de 28 dias antes da anaferse ou planejada para receber a vacina viva atenuada durante o período do estudo#
  22. Pacientes com histórico de transtornos mentais ou abuso de substâncias não conseguiram participar do estudo#
  23. Mulheres grávidas ou lactantes;
  24. O investigador considera que outras condições dos sujeitos podem afetar sua adesão ao protocolo ou não são adequadas para a participação no estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: ORIC902
Injeção ORIC902, a dose é dividida em 1e6/kg, 3e6/kg, 6e6/kg, 1e7/kg
As células mononucleares do sangue periférico inteiro são extraídas de pacientes (ou doadores) através da separação de leucócitos e, em seguida, os subconjuntos de células T necessários são isolados, o que se tornará a base para a preparação subsequente de células T do CAR

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MTD ou dose biologicamente eficaz
Prazo: 1 ano
SRC selecionará MTD ou dose biologicamente eficaz
1 ano
Rp2d
Prazo: 1 ano
O SRC selecionará RP2D com base na segurança, eficácia inicial (se houver) e dados PK
1 ano
Incidência e gravidade de AE ​​e SAE,
Prazo: 2 anos
Para avaliar a incidência e gravidade de AE ​​e SAE
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
PK de ORIC902
Prazo: 2 anos
O sangue foi coletado de acordo com o ponto de coleta do protocolo para analisar os parâmetros de PK
2 anos
Concentração sanguínea periférica de dois anticorpos (PD-L1 e VEGF)
Prazo: 2 anos
Amostras de sangue periférico foram coletadas de cada sujeito para análise de citocinas séricas ativadas por car-t e inflamatórias, incluindo anticorpos anti-PD-L1 do sangue periférico e anti-VEGFA
2 anos
Avalie a eficácia inicial do ORIC902
Prazo: 3 anos
Avaliação de acordo com Recist 1.1
3 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Biomarcador de detecção
Prazo: 2 anos
Os biomarcadores relacionados a Car-T foram detectados
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de fevereiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de março de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

24 de fevereiro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de março de 2025

Primeira postagem (Real)

25 de março de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de março de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • OriC902-T1

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados do sujeito são informações confidenciais de pesquisa e só podem ser visualizadas pelo investigador participante ou pessoal associado

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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