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Incentivos financieros y pérdida de peso en cirugía bariátrica fallida (BARIACADO)

28 de marzo de 2025 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Efecto de los incentivos financieros en la pérdida de peso en pacientes con cirugía bariátrica fallida: un ensayo multicéntrico aleatorizado de abierta

Este estudio nacional, prospectivo, multicéntrico y aleatorizado busca evaluar el efecto de los incentivos financieros sobre la pérdida de peso en las personas que experimentan el peso de recuperación después de la cirugía bariátrica. El estudio también tiene como objetivo realizar un análisis de costo-utilidad para medir la efectividad de la intervención y evaluar las posibles implicaciones presupuestarias si se implementara en una escala más amplia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Nuestra intervención se basa en el principio de "gestión de contingencias" por el cual las recompensas financieras dependen de cumplir con objetivos específicos de pérdida de peso. Para evaluar la efectividad de este enfoque, los pacientes que han experimentado una recuperación de peso después de la cirugía bariátrica serán asignados aleatoriamente a uno de los tres grupos. El Grupo 1 recibirá la atención estándar que incluye establecer un objetivo de pérdida de peso basado en el peso alcanzado a los 12 meses después de la cirugía bariátrica después del seguimiento multidisciplinario estándar en el centro de inclusión. El grupo 2 recibirá el mismo tratamiento que el grupo de control (Grupo 1), pero con un incentivo financiero adicional si el objetivo de pérdida de peso (correspondiente al peso que alcanzaron los 12 meses después de la cirugía bariátrica) se logra 12 meses después de la inclusión. El grupo 3 recibirá el mismo tratamiento que el grupo de control (Grupo 1), pero el incentivo financiero será proporcional a la pérdida de peso real lograda en relación con el objetivo de pérdida de peso (correspondiente al peso que alcanzaron 12 meses después de la cirugía bariátrica).

El estudio incluirá una visita de seguimiento de cirugía post-bariátrica estándar programadas en 6, 12, 18 y 24 meses, según la práctica de rutina. En la visita de 12 meses, los participantes serán elegibles para recibir un incentivo financiero basado en la asignación de su brazo y el alcance de la pérdida de peso alcanzada. Después de la visita de 12 meses, los participantes no recibirán incentivos financieros adicionales hasta la visita de 24 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

264

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Bobigny, Francia, 93000
      • Colombes, Francia, 92701
      • Créteil, Francia, 94000
      • Marseille, Francia, 13005
      • Nantes, Francia, 44093
      • Orléans, Francia, 45100
      • Paris, Francia, 75015
      • Paris, Francia, 75013
      • Paris, Francia, 75018
      • Poitiers, Francia, 86000
      • Reims, Francia, 51092
      • Vandœuvre-lès-Nancy, Francia, 54500

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o mujer mayor de 18 años
  • Pacientes con antecedentes de bandas gástricas ajustables, gastrectomía manga, bypass gástrico o cirugía de manga de Sadi
  • Paciente con un retraso postoperatorio de más de 2 años
  • Paciente que ha ganado ≥10% del peso máximo perdido
  • Paciente todavía obeso (índice de masa corporal ≥ 30 kg/m²) después de la cirugía

Criterios de exclusión:

  • Mujeres embarazadas
  • Mujeres de potencial de férula que planean un embarazo durante el primer año del estudio
  • Personas bajo protección legal (salvaguardia de justicia, tutela, curadora, etc.)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Control
Los participantes recibirán la atención estándar que incluye establecer un objetivo de pérdida de peso basado en el peso alcanzado a los 12 meses después de la cirugía bariátrica después del seguimiento multidisciplinario estándar en el Centro de inclusión
Experimental: Umbral de incentivo financiero
Los participantes recibirán la atención estándar con un incentivo financiero adicional de 300 € si logran con éxito el objetivo de pérdida de peso correspondiente a su peso a los 12 meses después de la cirugía bariátrica. Este incentivo financiero se otorgará 12 meses después de su inclusión en el estudio.
Experimental: Incentivo financiero proporcional
Los participantes recibirán la atención estándar con un incentivo financiero adicional, que se determinará en función de la proporción de su pérdida de peso real en relación con el objetivo de pérdida de peso predefinido correspondiente a su peso a los 12 meses después de la cirugía bariátrica. El incentivo financiero puede ser de hasta 300 € si el objetivo de pérdida de peso se logra 12 meses después de su inclusión en el estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambiar desde la línea de base en el peso corporal
Periodo de tiempo: 12 meses
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cambiar desde la línea de base en el peso corporal
Periodo de tiempo: 24 meses
24 meses
Cambio de la línea de base en la presión arterial
Periodo de tiempo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Cambio desde el inicio en la glucosa en plasma en ayunas
Periodo de tiempo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Cambio desde el inicio en la hemoglobina glucos
Periodo de tiempo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Cambio desde el inicio en el colesterol total
Periodo de tiempo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Cambio desde el inicio en lipoproteínas de alta densidad
Periodo de tiempo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Cambio desde el inicio en lipoproteínas de baja densidad
Periodo de tiempo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Cambio desde el inicio en los triglicéridos
Periodo de tiempo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Cambio desde el inicio en los niveles de AST
Periodo de tiempo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Cambio desde la línea de base en los niveles alternativos
Periodo de tiempo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Cambiar desde la línea de base en la adherencia a la ingesta de multivitaminas
Periodo de tiempo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Cambio de la línea de base en la calidad de vida medido por el cuestionario Moorehead-Armandelt
Periodo de tiempo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Cambio desde la línea de base en la calidad de vida medido por el cuestionario EQ-5D-5L
Periodo de tiempo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Tasa de participantes que alcanzan el objetivo de pérdida de peso predefinido
Periodo de tiempo: 12, 24 meses
12, 24 meses
Diferencia en la relación costo-efectividad incremental
Periodo de tiempo: 12, 24 meses
12, 24 meses
Diferencia en los costos generados para el sistema de salud
Periodo de tiempo: 12, 24 meses
12, 24 meses
Diferencia en los costos evitados para el sistema de salud
Periodo de tiempo: 12, 24 meses
12, 24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Sébastien Czernichow, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de abril de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de marzo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

4 de abril de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • APHP220835
  • PREPS-21-0030 (Otro número de subvención/financiamiento: French Ministry of Health)
  • 2023-A01309-36 (Otro identificador: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé)
  • 23.02108.000240 (Otro identificador: Commission Nationale des Recherche Impliquant la Personne Humaine)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos de los participantes individuales (IPD) que subyacen a los resultados en la publicación podrían compartirse. Se podría compartir IPD detallado en el protocolo de un metaanálisis planificado.

Marco de tiempo para compartir IPD

Dos años después de la última publicación

Criterios de acceso compartido de IPD

El patrocinador y el PI deben aceptar el intercambio de datos basado en un proyecto científico y la participación científica del equipo de PI. La colaboración será fomentada.

Los equipos que deseen obtener IPD deben cumplir con el patrocinador y el equipo de IP para presentar un propósito científico (y comercial), IPD necesario, formato de transmisión de datos y plazo. La viabilidad técnica y el apoyo financiero se discutirán antes de la contractualización obligatoria.

El procesamiento de datos compartidos debe cumplir con la Regulación Europea de Protección de Datos Generales (GDPR).

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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