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Incentivos financeiros e perda de peso na cirurgia bariátrica fracassada (BARIACADO)

28 de março de 2025 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Efeito dos incentivos financeiros na perda de peso em pacientes com falha na cirurgia bariátrica: um estudo de marcha aberta randomizada multicêntrica

Este estudo nacional, prospectivo, multicêntrico e randomizado busca avaliar o efeito dos incentivos financeiros na perda de peso em indivíduos que sofrem recuperação de peso após a cirurgia bariátrica. O estudo também visa realizar uma análise de custo-utilidade para medir a eficácia da intervenção e avaliar as possíveis implicações orçamentárias para que fosse implementado em uma escala mais ampla.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Nossa intervenção é baseada no princípio de "gerenciamento de contingência", pelo qual as recompensas financeiras dependem de cumprir metas específicas de perda de peso. Para avaliar a eficácia dessa abordagem, os pacientes que sofreram recuperação de peso após a cirurgia bariátrica serão aleatoriamente designados para um dos três grupos. O Grupo 1 receberá o atendimento padrão que inclui definir um alvo de perda de peso com base no peso alcançado 12 meses após a cirurgia bariátrica após o acompanhamento multidisciplinar padrão no Centro de Inclusão. O grupo 2 receberá o mesmo tratamento que o grupo controle (Grupo 1), mas com um incentivo financeiro adicional se a meta de perda de peso (correspondente ao peso que atingiram 12 meses após a cirurgia bariátrica) for alcançada 12 meses após a inclusão. O grupo 3 receberá o mesmo tratamento que o grupo controle (Grupo 1), mas o incentivo financeiro será proporcional à perda de peso real alcançada em relação à meta de perda de peso (correspondente ao peso que alcançaram 12 meses após a cirurgia bariátrica).

O estudo incluirá visitas de acompanhamento de cirurgia pós-bariátrica padrão programadas em 6, 12, 18 e 24 meses, conforme a prática de rotina. Na visita de 12 meses, os participantes serão elegíveis para receber um incentivo financeiro com base em sua atribuição de braço e na extensão da perda de peso alcançada. Após a visita de 12 meses, os participantes não receberão incentivos financeiros adicionais até a visita de 24 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

264

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Homem ou mulher com mais de 18 anos de idade
  • Pacientes com histórico de faixas gástricas ajustáveis, gastrectomia de manga, desvio gástrico ou cirurgia de manga sadi
  • Paciente com um atraso pós-operatório de mais de 2 anos
  • Paciente que ganhou ≥10% do peso máximo perdido
  • Paciente ainda obesidade (índice de massa corporal ≥ 30 kg/m²) após a cirurgia

Critérios de exclusão:

  • Mulheres grávidas
  • Mulheres de planejamento potencial de captação de terem uma gravidez durante o primeiro ano do estudo
  • Pessoas sob proteção legal (salvaguarda da justiça, tutela, curadoria, etc.)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Ao controle
Os participantes receberão o atendimento padrão que inclui a definição de um alvo de perda de peso com base no peso alcançado 12 meses após a cirurgia bariátrica após o acompanhamento multidisciplinar padrão no Centro de Inclusão
Experimental: Incentivo financeiro limiar
Os participantes receberão o atendimento padrão com um incentivo financeiro adicional de 300 € se atingirem com sucesso a meta de perda de peso correspondente ao seu peso aos 12 meses após a cirurgia bariátrica. Esse incentivo financeiro será concedido 12 meses após sua inclusão no estudo.
Experimental: Incentivo financeiro proporcional
Os participantes receberão o atendimento padrão com um incentivo financeiro adicional, que será determinado com base na proporção de sua perda de peso real em relação à meta de perda de peso predefinida correspondente ao seu peso aos 12 meses após a cirurgia bariátrica. O incentivo financeiro pode ser de até 300 € se a meta de perda de peso for alcançada 12 meses após sua inclusão no estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Mudança da linha de base no peso corporal
Prazo: 12 meses
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Mudança da linha de base no peso corporal
Prazo: 24 meses
24 meses
Mudança da linha de base na pressão arterial
Prazo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Mudança da linha de base em jejum de glicose plasmática
Prazo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Mudança da linha de base na hemoglobina glicada
Prazo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Mudança da linha de base no colesterol total
Prazo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Mudança da linha de base em lipoproteínas de alta densidade
Prazo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Mudança da linha de base em lipoproteínas de baixa densidade
Prazo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Mudança da linha de base nos triglicerídeos
Prazo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Mudança da linha de base nos níveis AST
Prazo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Mudança da linha de base nos níveis Alt
Prazo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Mudança da linha de base na adesão para a ingestão de multivitaminas
Prazo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Mudança da linha de base na qualidade de vida, conforme medido pelo Questionário Moorehead-Ardelt
Prazo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Mudança da linha de base na qualidade de vida medida pelo questionário EQ-5D-5L
Prazo: 6, 12, 18, 24 meses
6, 12, 18, 24 meses
Taxa de participantes que atingem a meta de perda de peso predefinida
Prazo: 12, 24 meses
12, 24 meses
Diferença na taxa de custo-efetividade incremental
Prazo: 12, 24 meses
12, 24 meses
Diferença nos custos gerados para o sistema de saúde
Prazo: 12, 24 meses
12, 24 meses
Diferença nos custos evitados para o sistema de saúde
Prazo: 12, 24 meses
12, 24 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Sébastien Czernichow, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de março de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de março de 2025

Primeira postagem (Real)

4 de abril de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • APHP220835
  • PREPS-21-0030 (Número de outro subsídio/financiamento: French Ministry of Health)
  • 2023-A01309-36 (Outro identificador: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé)
  • 23.02108.000240 (Outro identificador: Commission Nationale des Recherche Impliquant la Personne Humaine)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados de participantes individuais (IPD) que subjacentes aos resultados da publicação podem ser compartilhados. IPD detalhado no protocolo de uma metaanálise planejada pode ser compartilhada.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Dois anos após a última publicação

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

O compartilhamento de dados deve ser aceito pelo patrocinador e pelo PI com base em um projeto científico e envolvimento científico da equipe do PI. A colaboração será promovida.

As equipes que desejam obter IPD devem atender ao patrocinador e à equipe de IP para apresentar fins científicos (e comerciais), IPD necessário, formato de transmissão de dados e prazo. A viabilidade técnica e o apoio financeiro serão discutidos antes da contratualização obrigatória.

O processamento de dados compartilhados deve cumprir com o Regulamento Geral de Proteção de Dados Europeu (GDPR).

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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