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Incentivi finanziari e perdita di peso nella chirurgia bariatrica fallita (BARIACADO)

28 marzo 2025 aggiornato da: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Effetto degli incentivi finanziari sulla perdita di peso nei pazienti con chirurgia bariatrica fallita: uno studio multicentrico randomizzato in aperto

Questo studio nazionale, prospettico, multicentrico e randomizzato mira a valutare l'effetto degli incentivi finanziari sulla perdita di peso nelle persone che subiscono il peso di recupero a seguito di chirurgia bariatrica. Lo studio mira inoltre a condurre un'analisi dell'utilità in termini di costi per misurare l'efficacia dell'intervento e valutare le potenziali implicazioni di bilancio se dovesse essere implementata su una scala più ampia.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il nostro intervento si basa sul principio della "gestione della contingenza" per cui i premi finanziari dipendono dal raggiungimento di obiettivi specifici per la perdita di peso. Per valutare l'efficacia di questo approccio, i pazienti che hanno sperimentato il peso dopo la chirurgia bariatrica saranno assegnati in modo casuale a uno dei tre gruppi. Il gruppo 1 riceverà l'assistenza standard che include l'impostazione di un obiettivo di perdita di peso in base al peso raggiunto a 12 mesi dopo la chirurgia post-bariatrica a seguito del follow-up multidisciplinare standard presso il Centro di inclusione. Il gruppo 2 riceverà lo stesso trattamento del gruppo di controllo (gruppo 1), ma con un ulteriore incentivo finanziario se l'obiettivo di perdita di peso (corrispondente al peso ha raggiunto 12 mesi dopo la chirurgia bariatrica) è raggiunto 12 mesi dopo l'inclusione. Il gruppo 3 riceverà lo stesso trattamento del gruppo di controllo (gruppo 1), ma l'incentivo finanziario sarà proporzionale alla perdita di peso effettiva raggiunta rispetto all'obiettivo di perdita di peso (corrispondente al peso che hanno raggiunto 12 mesi dopo la chirurgia bariatrica).

Lo studio includerà una visita di follow-up di chirurgia post-bariatrica standard in programma a 6, 12, 18 e 24 mesi, secondo la pratica di routine. Alla visita di 12 mesi, i partecipanti potranno ricevere un incentivo finanziario in base al loro incarico ARM e all'entità della perdita di peso raggiunta. Dopo la visita di 12 mesi, i partecipanti non riceveranno ulteriori incentivi finanziari fino alla visita di 24 mesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

264

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Maschio o femmina di età superiore ai 18 anni
  • Pazienti con una storia di fasciatura gastrica regolabile, gastrectomia a manica, bypass gastrico o chirurgia a maniche sadi
  • Paziente con un ritardo post-operatorio di oltre 2 anni
  • Paziente che ha guadagnato ≥10% del peso massimo perso
  • Il paziente è ancora obeso (indice di massa corporea ≥ 30 kg/m²) dopo l'intervento chirurgico

Criteri di esclusione:

  • Donne incinte
  • Donne di potenziale di età fertile pianificando una gravidanza durante il primo anno dello studio
  • Persone sotto protezione legale (salvaguardia della giustizia, tutela, curativa, ecc.)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Controllo
I partecipanti riceveranno le cure standard che includono l'impostazione di un obiettivo di perdita di peso in base al peso raggiunto a 12 mesi dopo la chirurgia post-bariatrica a seguito del follow-up multidisciplinare standard presso il centro di inclusione
Sperimentale: Incentivi finanziari della soglia
I partecipanti riceveranno l'assistenza standard con un ulteriore incentivo finanziario di 300 € se raggiungono con successo l'obiettivo di perdita di peso corrispondente al loro peso a 12 mesi dopo la chirurgia bariatrica. Questo incentivo finanziario verrà assegnato 12 mesi dopo la loro inclusione nello studio.
Sperimentale: Incentivo finanziario proporzionale
I partecipanti riceveranno le cure standard con un ulteriore incentivo finanziario, che verrà determinato in base alla proporzione della loro perdita di peso effettiva in relazione al bersaglio di perdita di peso predefinito corrispondente al loro peso a 12 mesi dopo la chirurgia bariatrica. L'incentivo finanziario può essere fino a 300 € se l'obiettivo di perdita di peso viene raggiunto 12 mesi dopo la loro inclusione nello studio.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Cambiare dal basale in peso corporeo
Lasso di tempo: 12 mesi
12 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Cambiare dal basale in peso corporeo
Lasso di tempo: 24 mesi
24 mesi
Cambiare dal basale nella pressione sanguigna
Lasso di tempo: 6, 12, 18, 24 mesi
6, 12, 18, 24 mesi
Cambia dal basale nel glucosio al plasma a digiuno
Lasso di tempo: 6, 12, 18, 24 mesi
6, 12, 18, 24 mesi
Modifica dalla linea di base nell'emoglobina glicata
Lasso di tempo: 6, 12, 18, 24 mesi
6, 12, 18, 24 mesi
Modifica dal basale nel colesterolo totale
Lasso di tempo: 6, 12, 18, 24 mesi
6, 12, 18, 24 mesi
Cambia dal basale nelle lipoproteine ​​ad alta densità
Lasso di tempo: 6, 12, 18, 24 mesi
6, 12, 18, 24 mesi
Cambia dal basale nelle lipoproteine ​​a bassa densità
Lasso di tempo: 6, 12, 18, 24 mesi
6, 12, 18, 24 mesi
Cambiare dal basale nei trigliceridi
Lasso di tempo: 6, 12, 18, 24 mesi
6, 12, 18, 24 mesi
Cambia dal basale ai livelli AST
Lasso di tempo: 6, 12, 18, 24 mesi
6, 12, 18, 24 mesi
Cambia dal basale ai livelli di alt
Lasso di tempo: 6, 12, 18, 24 mesi
6, 12, 18, 24 mesi
Modifica dal basale nell'adesione all'assunzione di multivitaminici
Lasso di tempo: 6, 12, 18, 24 mesi
6, 12, 18, 24 mesi
Modifica dal basale nella qualità della vita misurata dal questionario di Moorehead-Atto
Lasso di tempo: 6, 12, 18, 24 mesi
6, 12, 18, 24 mesi
Modifica dal basale nella qualità della vita misurata dal questionario EQ-5D-5L
Lasso di tempo: 6, 12, 18, 24 mesi
6, 12, 18, 24 mesi
Tasso di partecipanti che raggiungono l'obiettivo predefinito di perdita di peso
Lasso di tempo: 12, 24 mesi
12, 24 mesi
Differenza nel rapporto di costo-efficacia incrementale
Lasso di tempo: 12, 24 mesi
12, 24 mesi
Differenza nei costi generati al sistema sanitario
Lasso di tempo: 12, 24 mesi
12, 24 mesi
Differenza nei costi evitati per il sistema sanitario
Lasso di tempo: 12, 24 mesi
12, 24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Sébastien Czernichow, MD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 aprile 2025

Completamento primario (Stimato)

1 aprile 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 aprile 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

28 marzo 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

28 marzo 2025

Primo Inserito (Effettivo)

4 aprile 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 marzo 2025

Ultimo verificato

1 marzo 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • APHP220835
  • PREPS-21-0030 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: French Ministry of Health)
  • 2023-A01309-36 (Altro identificatore: Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé)
  • 23.02108.000240 (Altro identificatore: Commission Nationale des Recherche Impliquant la Personne Humaine)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

SÌ

Descrizione del piano IPD

I dati dei singoli partecipanti (IPD) alla base dei risultati della pubblicazione potrebbero essere condivisi. L'IPD dettagliato nel protocollo di una metaanalisi pianificata potrebbe essere condiviso.

Periodo di condivisione IPD

Due anni dopo l'ultima pubblicazione

Criteri di accesso alla condivisione IPD

La condivisione dei dati deve essere accettata dallo sponsor e dal PI sulla base di un progetto scientifico e del coinvolgimento scientifico del team PI. La collaborazione verrà favorita.

I team che desiderano ottenere IPD devono soddisfare lo sponsor e il team IP per presentare uno scopo scientifico (e commerciale), IPD necessario, formato di trasmissione dei dati e tempi. La fattibilità tecnica e il supporto finanziario saranno discussi prima della contrattualizzazione obbligatoria.

L'elaborazione dei dati condivisi deve essere conforme alla regolamentazione europea della protezione dei dati generali (GDPR).

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • ICF

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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