Declaraciones de consenso sobre definición, componentes y clasificación de complicaciones pulmonares postoperatorias (PrECiSIOn)

Las complicaciones pulmonares postoperatorias (PPC) se asocian con estadías hospitalarias prolongadas, una mayor mortalidad y significativas cargas clínicas y económicas. A pesar de su importancia, la definición de PPC varía entre los estudios, lo que lleva a inconsistencias en las tasas de incidencia informadas y los resultados de la investigación. Las definiciones existentes, como los criterios de EPCO, se han desarrollado en base a la opinión de expertos, pero carecen de métodos sistemáticos de construcción de consenso.

Para abordar estas limitaciones, la colaboración del paso realizó una revisión sistemática y un proceso de Delphi para refinar las clasificaciones de PPC. Sin embargo, quedan desafíos, incluida la falta de definiciones universales, la clasificación jerárquica de complicaciones y la representación de diversos entornos de salud. Las medidas de resultado compuesto mejoran el poder estadístico, pero pueden oscurecer las diferencias en la gravedad y la significación clínica entre los subtipos de PPC.

La iniciativa Precision Delphi tiene como objetivo desarrollar un consenso experto sobre la definición de PPC, calificar su gravedad y determinar los métodos de monitoreo estandarizados. El objetivo es crear una definición válida, confiable y universalmente aceptada de PPC centrada en el paciente que mejore la comparabilidad entre los estudios e informe la toma de decisiones clínicas.