- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06916598
Konsensusopgørelser om definition, komponenter og klassificering af postoperative lungekomplikationer (PrECiSIOn)
Konsensuserklæringer om definition, komponenter og klassificering af postoperative lungeplikationer- En international Delphi-undersøgelse
Et internationalt team af eksperter arbejder på et projekt kaldet Precision for at udvikle en klar, konsekvent definition af PPC'er. Målene med denne undersøgelse er at:
- Definer postoperative lungekomplikationer på en måde, der giver mening for patienter, familier og sundhedsudbydere.
- Rang komplikationer efter sværhedsgrad, så læger kan først fokusere på de mest alvorlige.
- Bestem, hvordan og hvornår man skal overvåge patienter efter operationen for at fange problemer tidligt.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Postoperative lungekomplikationer (PPC'er) er forbundet med langvarige hospitalophold, øget dødelighed og betydelige kliniske og økonomiske byrder. På trods af deres betydning varierer definitionen af PPC'er på tværs af undersøgelser, hvilket fører til uoverensstemmelser i rapporterede forekomst og forskningsresultater. Eksisterende definitioner, såsom EPCO-kriterierne, er blevet udviklet baseret på ekspertudtalelse, men mangler systematiske konsensusopbygningsmetoder.
For at tackle disse begrænsninger gennemførte STEP -samarbejdet en systematisk gennemgang og Delphi -proces for at forfine PPC -klassifikationer. Imidlertid er der stadig udfordringer, herunder manglen på universelle definitioner, hierarkisk placering af komplikationer og repræsentation fra forskellige sundhedsmæssige omgivelser. Sammensatte resultatmålinger forbedrer den statistiske magt, men kan skjule forskelle i sværhedsgrad og klinisk betydning blandt PPC -undertyper.
Precision Delphi -initiativet sigter mod at udvikle en ekspertkonsensus om at definere PPC'er, klassificere deres sværhedsgrad og bestemme standardiserede overvågningsmetoder. Målet er at skabe en gyldig, pålidelig og universelt accepteret patientcentreret definition af PPC'er, der forbedrer sammenligneligheden på tværs af undersøgelser og informerer klinisk beslutningstagning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Wolverhampton
-
Wolverhampton, Wolverhampton, Det Forenede Kongerige, WV100QP
- New Cross Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inkluderingskriterier: Panellister vil blive identificeret baseret på et af følgende kriterier
- Mindst 10 års klinisk erfaring som medarbejder i anæstesiologi, kirurgi eller intensivaflejningsmedicin med involvering i pleje af patienter med postoperative komplikationer
- Forfatter af mindst tre publikationer (observationsundersøgelser eller randomiserede kontrollerede forsøg) ved hjælp af postoperative lungekomplikationer som et primært eller sekundært resultat
Ekskluderingskriterier
- Ingen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Delphi -panellister
Et internationalt panel på 35-40 panellister fra anæstesiologi, kirurgi eller intensivplejemedicin og inklusive patientrepræsentanter vil blive inviteret til denne Delphi-undersøgelse.
Der vil blive gjort en samordnet indsats for at omfatte panellister fra lande med lav og mellemindkomst og begge køn.
|
Denne Delphi -undersøgelse involverer flere iterative runder, indtil der nås en stabil konsensus eller dissensus på alle udsagn.
|
|
Patient og offentlig engagement
Personer, der enten personligt har oplevet PPC'er efter operation inden for de sidste 5 år eller, primære plejere for sådanne patienter, vil blive rekrutteret som patientpleje -repræsentanter.
|
Strukturerede interviews vil blive gennemført af medlemmer af styringsudvalget og en uafhængig kvalitativ forskningsekspert.
En pilot-testet case-vignet sammen med et Likert-skalabaseret spørgeskema, vil blive anvendt til at indsamle indsigt vedrørende påvirkningen og sværhedsgraden af PPC'er.
Virkningen af de individuelle komponenter i PPC'er vil blive evalueret på en 7-punkts global ændringshastighed (GRC) skala (fra "meget meget værre" til meget bedre ") for at beregne den minimale kliniske vigtige forskel.
Patientpleje repræsentanter vil være engageret i anonym afstemning om spørgeskemaet.
PPCS 'placeringer og nøgletemaer syntetiseret fra interviewene vil blive delt med panelet i den anden Delphi -runde, hvilket letter integrationen af patientperspektiver i konsensusprocessen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generere konsensus om den postoperative pulmonale komplikationer konstruktion
Tidsramme: 3-6 måneder
|
En forskelligartet gruppe panellister over hele verden, der er baseret på forud specificerede kvalifikationskriterier, vil gennemføre iterative Delphi-runder for at generere enighed om konstruktionen af postoperative lungeplikationer.
|
3-6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generere konsensus om den postoperative lungeomskomplikationer definition og komponenter
Tidsramme: 3-6 måneder
|
En forskelligartet gruppe panellister over hele verden, der er baseret på forud specificerede kvalifikationskriterier, vil gennemføre iterative Delphi-runder for at generere enighed om definitionen og komponenterne i postoperative lungeplikationer
|
3-6 måneder
|
|
Generer konsensus om tidsrammen for overvågning for postoperative lungeplikationer
Tidsramme: 3-6 måneder
|
En forskelligartet gruppe panellister over hele verden, der er baseret på forud specificerede kvalifikationskriterier, vil gennemføre iterative Delphi-runder for at generere konsensus om tidsrammen for overvågning for postoperative lungeplikationer
|
3-6 måneder
|
|
Generere konsensus om metoderne til overvågning af postoperative lungeplikationer
Tidsramme: 3-6 måneder
|
En forskelligartet gruppe panellister over hele verden, der er baseret på forud specificerede kvalifikationskriterier, vil gennemføre iterative Delphi-runder for at generere konsensus om metoderne til overvågning af postoperative lungeplikationer.
|
3-6 måneder
|
|
Generer konsensus om vægtkvalitet af individuelle postoperative lungeplikationer
Tidsramme: 3-6 måneder
|
En forskelligartet gruppe panellister over hele verden, der er baseret på forud specificerede kvalifikationskriterier, vil gennemføre iterative Delphi-runder for at generere konsensus om vægtkvalitet af individuelle postoperative lungeplikationer.
|
3-6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Marcus Schultz, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Fernandez-Bustamante A, Frendl G, Sprung J, Kor DJ, Subramaniam B, Martinez Ruiz R, Lee JW, Henderson WG, Moss A, Mehdiratta N, Colwell MM, Bartels K, Kolodzie K, Giquel J, Vidal Melo MF. Postoperative Pulmonary Complications, Early Mortality, and Hospital Stay Following Noncardiothoracic Surgery: A Multicenter Study by the Perioperative Research Network Investigators. JAMA Surg. 2017 Feb 1;152(2):157-166. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4065.
- Shander A, Fleisher LA, Barie PS, Bigatello LM, Sladen RN, Watson CB. Clinical and economic burden of postoperative pulmonary complications: patient safety summit on definition, risk-reducing interventions, and preventive strategies. Crit Care Med. 2011 Sep;39(9):2163-72. doi: 10.1097/CCM.0b013e31821f0522.
- Jammer I, Wickboldt N, Sander M, Smith A, Schultz MJ, Pelosi P, Leva B, Rhodes A, Hoeft A, Walder B, Chew MS, Pearse RM; European Society of Anaesthesiology (ESA) and the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM); European Society of Anaesthesiology; European Society of Intensive Care Medicine. Standards for definitions and use of outcome measures for clinical effectiveness research in perioperative medicine: European Perioperative Clinical Outcome (EPCO) definitions: a statement from the ESA-ESICM joint taskforce on perioperative outcome measures. Eur J Anaesthesiol. 2015 Feb;32(2):88-105. doi: 10.1097/EJA.0000000000000118.
- Abbott TEF, Fowler AJ, Pelosi P, Gama de Abreu M, Moller AM, Canet J, Creagh-Brown B, Mythen M, Gin T, Lalu MM, Futier E, Grocott MP, Schultz MJ, Pearse RM; StEP-COMPAC Group. A systematic review and consensus definitions for standardised end-points in perioperative medicine: pulmonary complications. Br J Anaesth. 2018 May;120(5):1066-1079. doi: 10.1016/j.bja.2018.02.007. Epub 2018 Mar 27.
- Myles PS, Grocott MP, Boney O, Moonesinghe SR; COMPAC-StEP Group. Standardizing end points in perioperative trials: towards a core and extended outcome set. Br J Anaesth. 2016 May;116(5):586-9. doi: 10.1093/bja/aew066. No abstract available.
- Gottlieb M, Caretta-Weyer H, Chan TM, Humphrey-Murto S. Educator's blueprint: A primer on consensus methods in medical education research. AEM Educ Train. 2023 Jul 11;7(4):e10891. doi: 10.1002/aet2.10891. eCollection 2023 Aug.
- Lusquinhos J, Tavares M, Abelha F. Postoperative Pulmonary Complications and Perioperative Strategies: A Systematic Review. Cureus. 2023 May 9;15(5):e38786. doi: 10.7759/cureus.38786. eCollection 2023 May.
- Canet J, Sabate S, Mazo V, Gallart L, de Abreu MG, Belda J, Langeron O, Hoeft A, Pelosi P; PERISCOPE group. Development and validation of a score to predict postoperative respiratory failure in a multicentre European cohort: A prospective, observational study. Eur J Anaesthesiol. 2015 Jul;32(7):458-70. doi: 10.1097/EJA.0000000000000223.
- Piccioni F, Langiano N, Bignami E, Guarnieri M, Proto P, D'Andrea R, Mazzoli CA, Riccardi I, Bacuzzi A, Guzzetti L, Rossi I, Scolletta S, Comi D, Benigni A, Pierconti F, Coccia C, Biscari M, Murzilli A, Umari M, Peratoner C, Serra E, Baldinelli F, Accardo R, Diana F, Fasciolo A, Amodio R, Ball L, Greco M, Pelosi P, Della Rocca G; One-Lung Ventilation Investigators Group (Supplementary Appendix S1). One-Lung Ventilation and Postoperative Pulmonary Complications After Major Lung Resection Surgery. A Multicenter Randomized Controlled Trial. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2023 Dec;37(12):2561-2571. doi: 10.1053/j.jvca.2023.04.029. Epub 2023 Apr 27.
- Nasa P, Yurttas T, Battaglini D, Blot S, Fernandez-Bustamante A, Gama de Abreu M, van Meenen DM, Myatra SN, Serpa Neto A, Oppong R, Paulus F, Renukappa S, Schultz MJ, Slutsky AS, Hemmes SNT; PrECiSIOn-group. Consensus on the definition, components, timeframe and grading of composite outcome of postoperative pulmonary complication-protocol for an international mixed-method consensus study (PrECiSIOn). BMJ Open. 2025 Aug 19;15(8):e103888. doi: 10.1136/bmjopen-2025-103888.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PRECISION
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperative lungekomplikationer
-
Kahramanmaras Sutcu Imam UniversityAfsluttetFedme, sygelig | Perioperativ komplikation | BMD | Laparaskopisk ærmegatrektomi | Fedmekirurgi Dødelighedsscore | Clavien Dindo Surgical Complication Scale
-
Ondokuz Mayıs UniversityIkke rekrutterer endnuObstruktion af blæreudløb | Nedre urinvejssymptomer (LUTS) | Benign prostataforstørrelse (BPE) | Clavien Dindo Surgical Complication Scale | Urininkontinens efter kirurgisk indgreb | Trifecta -præstation | HolepTyrkiet (Türkiye)
-
University General Hospital of PatrasRekrutteringPostoperativ lungebetændelse | Postoperative lungekomplikationer | Mekanisk kraft | Køretryk | Postoperativ pulmonal atelektase | Postoperativ respirationssvigt | Postoperativ pneumothorax | Postoperativ bronchospasme | Postoperativ pleural effusion | Postoperativ aspiration pneumonitisGrækenland
-
Zagazig UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativ smertebehandling | Postoperativ analgesi
-
Ankara UniversityAfsluttetPostoperativ analgesi | Postoperativ restitutionskvalitetKalkun
-
University of KentuckyDonJoy OrthopedicsAfsluttetPostoperativ Quadriceps Svaghed | Postoperativ Quadriceps-hæmning | Overholdelse af postoperativ behandling | Postoperativ underekstremitetsfunktionForenede Stater
-
Necmettin Erbakan UniversityRekrutteringPostoperativ dødelighed | Postoperativ sygelighed | Kirurgisk RisikovurderingTyrkiet (Türkiye)
-
SUUMC Central Military Hospital Dr Carol DavilaIkke rekrutterer endnuGenopretning | Anæstesi | Postoperativ pleje | Postoperativ periode | MenneskerRumænien
-
University Hospital, CaenIkke rekrutterer endnuPostoperativ pleje | Postoperativ analgesi | Analgesi -vurdering | PosthektomiFrankrig
-
Ospedale Misericordia e DolceUkendtPostoperativ smerte | Thyroidektomi | Postoperativ kvalme og opkast | Postoperativ stemmefunktionItalien
Kliniske forsøg med Delphi -undersøgelse
-
Universita degli Studi di GenovaFederico II University; University of Michigan; Monash University; University... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuDelphi undersøgelse | Delphi -processen
-
Youngstown State UniversityRekrutteringSund og raskForenede Stater
-
Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria...Clinical Hospital Centre Zagreb; University of Haifa; Pavol Jozef Safarik... og andre samarbejdspartnereAfsluttetViden, holdninger, praksis | Psykologisk sikkerhedSpanien
-
Youngstown State UniversityAfsluttet
-
ThinkWellLondon School of Hygiene and Tropical MedicineAfsluttetAdfærdsændringerDet Forenede Kongerige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnuLungetransplantation
-
Radicle ScienceAfsluttetKognitiv funktionForenede Stater
-
Verily Life Sciences LLCAfsluttet
-
Medipol UniversityInternational Association of Non Invasive Ventilation; International Academy... og andre samarbejdspartnereRekrutteringKritisk sygdom | Kritisk pleje | Mekanisk insufflations-ekssufflationssession (med hostehjælp) | Kritisk pleje, intensiv pleje | Delphi undersøgelse | Konsensus | Mekanisk insufflation-ekssufflation | LuftvejsafstandSpanien, Italien, Tyrkiet (Türkiye)
-
University Magna GraeciaIkke rekrutterer endnuParkinsons sygdom | Dyb hjernestimulation