- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06916598
Prohlášení o konsensu o definici, komponentách a třídění pooperačních plicních komplikací (PrECiSIOn)
Prohlášení o konsensu o definici, komponentách a třídění pooperačních plicních komplikací- mezinárodní studie Delphi
Mezinárodní tým odborníků pracuje na projektu s názvem Precision na vývoj jasné a konzistentní definice PPC. Cíle této studie je:
- Definujte pooperační plicní komplikace způsobem, který má smysl pro pacienty, rodiny a poskytovatele zdravotní péče.
- Pořadí komplikace podle závažnosti, takže se lékaři mohou nejprve zaměřit na ty nejzávažnější.
- Rozhodněte se, jak a kdy po operaci monitorovat pacienty, aby se včas chytili problémy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pooperační plicní komplikace (PPC) jsou spojeny s prodlouženými pobyty v nemocnici, zvýšenou úmrtností a významnou klinickou a ekonomickou zátěží. Navzdory jejich důležitosti se definice PPC liší napříč studiemi, což vede k nesrovnalostem v hlášených míře incidence a výsledků výzkumu. Stávající definice, jako jsou kritéria EPCO, byly vyvinuty na základě znaleckého názoru, ale postrádaly systematické metody budování konsensu.
Aby se tato omezení vyřešila, provedla spolupráce kroku systematický přehled a proces Delphi k upřesnění klasifikací PPC. Výzvy však přetrvávají, včetně nedostatku univerzálních definic, hierarchického hodnocení komplikací a reprezentace z různých nastavení zdravotní péče. Kompozitní měření výsledků zlepšují statistickou sílu, ale mohou zakrýt rozdíly v závažnosti a klinické významnosti mezi podtypy PPC.
Cílem Iniciativy přesnosti Delphi je vyvinout odborný konsenzus na definování PPC, hodnocení jejich závažnosti a stanovení standardizovaných monitorovacích metod. Cílem je vytvořit platnou, spolehlivou a všeobecně přijímanou definici PPC zaměřených na pacienta, která zvyšuje srovnatelnost napříč studiemi a informuje o klinickém rozhodování.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Wolverhampton
-
Wolverhampton, Wolverhampton, Spojené království, WV100QP
- New Cross Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení: Panellisté budou identifikováni na základě jedné z následujících kritérií
- Nejméně 10 let klinických zkušeností jako zaměstnance v anesteziologii, chirurgii nebo intenzivní péči se zapojením do péče o pacienty s pooperačními komplikacemi
- Autor nejméně tří publikací (observační studie nebo randomizované kontrolované studie) s použitím pooperačních plicních komplikací jako primárního nebo sekundárního výsledku
Kritéria vyloučení
- Žádný
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Delphi Panellists
Na tuto studii Delphi bude pozván mezinárodní panel 35-40 panelistů z anesteziologie, chirurgického zákroku nebo intenzivní péče a včetně zástupců pacientů.
Bude vynaloženo společné úsilí o zahrnutí panelistů ze zemí s nízkými a středními příjmy a obě pohlaví.
|
Tato studie Delphi zahrnuje několik iteračních kol, dokud není na všech prohlášeních dosaženo stabilního konsensu nebo dissensu.
|
|
Zapojení pacientů a veřejnosti
Jednotlivci, kteří osobně zažili PPC po operaci za posledních 5 let nebo primární pečovatelé takových pacientů, budou přijati jako zástupci péče o pacienty.
|
Strukturované rozhovory budou provádět členové řídícího výboru a nezávislým odborníkem na kvalitativní výzkum.
K získání poznatků týkajících se dopadu a závažnosti PPC bude použita viněta testovaná pilotem spolu s dotazníkem založeným na Likertově měřítku.
Dopad jednotlivých složek PPC bude vyhodnocen na 7-bodovou globální rychlost změny (GRC) stupnice (z „mnohem horšího“ na mnohem lepší “) pro výpočet minimálního klinického důležitého rozdílu.
Zástupci péče o pacienty se budou zapojit do anonymního hlasování o dotazníku.
Hodnocení PPCS a klíčová témata syntetizovaná z rozhovorů budou sdíleny s panelem ve druhém kole Delphi, což usnadní integraci perspektiv pacienta do procesu konsensu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Generovat konsenzus o pooperační plicní komplikace konstrukt
Časové okno: 3-6 měsíců
|
Rozmanitá skupina panelistů po celém světě, založená na předem specifikovaných kvalifikačních kritériích, provede iterativní kola Delphi, aby vytvořila konsenzus o konstrukci pooperačních plicních komplikací.
|
3-6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vytvářejte konsenzus o definici a komponentách pooperačních plicních komplikací
Časové okno: 3-6 měsíců
|
Rozmanitá skupina panelistů po celém světě, založená na předem specifikovaných kvalifikačních kritériích, provede iterativní kola Delphi, aby vytvořila konsenzus o definici a komponenty pooperačních plicních komplikací
|
3-6 měsíců
|
|
Vytvářejte konsenzus o časovém rámci monitorování pooperačních plicních komplikací
Časové okno: 3-6 měsíců
|
Rozmanitá skupina panelistů po celém světě, založená na předem specifikovaných kvalifikačních kritériích, provede iterativní kola Delphi, aby vytvořila konsenzus v časovém rámci monitorování pooperačních plicních komplikací
|
3-6 měsíců
|
|
Vytvářejte konsenzus o metodách monitorování pooperačních plicních komplikací
Časové okno: 3-6 měsíců
|
Rozmanitá skupina panelistů po celém světě, založená na předem specifikovaných kvalifikačních kritériích, povede iterativní kola Delphi, aby vytvořila konsenzus o metodách monitorování pooperačních plicních komplikací.
|
3-6 měsíců
|
|
Vytvářejte konsenzus o hmotnosti individuálních pooperačních plicních komplikací
Časové okno: 3-6 měsíců
|
Rozmanitá skupina panelistů po celém světě, založená na předem specifikovaných kvalifikačních kritériích, provede iterativní kola Delphi, aby vytvořila konsenzus o hmotnosti individuálních pooperačních plicních komplikací.
|
3-6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Marcus Schultz, PhD, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Fernandez-Bustamante A, Frendl G, Sprung J, Kor DJ, Subramaniam B, Martinez Ruiz R, Lee JW, Henderson WG, Moss A, Mehdiratta N, Colwell MM, Bartels K, Kolodzie K, Giquel J, Vidal Melo MF. Postoperative Pulmonary Complications, Early Mortality, and Hospital Stay Following Noncardiothoracic Surgery: A Multicenter Study by the Perioperative Research Network Investigators. JAMA Surg. 2017 Feb 1;152(2):157-166. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4065.
- Shander A, Fleisher LA, Barie PS, Bigatello LM, Sladen RN, Watson CB. Clinical and economic burden of postoperative pulmonary complications: patient safety summit on definition, risk-reducing interventions, and preventive strategies. Crit Care Med. 2011 Sep;39(9):2163-72. doi: 10.1097/CCM.0b013e31821f0522.
- Jammer I, Wickboldt N, Sander M, Smith A, Schultz MJ, Pelosi P, Leva B, Rhodes A, Hoeft A, Walder B, Chew MS, Pearse RM; European Society of Anaesthesiology (ESA) and the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM); European Society of Anaesthesiology; European Society of Intensive Care Medicine. Standards for definitions and use of outcome measures for clinical effectiveness research in perioperative medicine: European Perioperative Clinical Outcome (EPCO) definitions: a statement from the ESA-ESICM joint taskforce on perioperative outcome measures. Eur J Anaesthesiol. 2015 Feb;32(2):88-105. doi: 10.1097/EJA.0000000000000118.
- Abbott TEF, Fowler AJ, Pelosi P, Gama de Abreu M, Moller AM, Canet J, Creagh-Brown B, Mythen M, Gin T, Lalu MM, Futier E, Grocott MP, Schultz MJ, Pearse RM; StEP-COMPAC Group. A systematic review and consensus definitions for standardised end-points in perioperative medicine: pulmonary complications. Br J Anaesth. 2018 May;120(5):1066-1079. doi: 10.1016/j.bja.2018.02.007. Epub 2018 Mar 27.
- Myles PS, Grocott MP, Boney O, Moonesinghe SR; COMPAC-StEP Group. Standardizing end points in perioperative trials: towards a core and extended outcome set. Br J Anaesth. 2016 May;116(5):586-9. doi: 10.1093/bja/aew066. No abstract available.
- Gottlieb M, Caretta-Weyer H, Chan TM, Humphrey-Murto S. Educator's blueprint: A primer on consensus methods in medical education research. AEM Educ Train. 2023 Jul 11;7(4):e10891. doi: 10.1002/aet2.10891. eCollection 2023 Aug.
- Lusquinhos J, Tavares M, Abelha F. Postoperative Pulmonary Complications and Perioperative Strategies: A Systematic Review. Cureus. 2023 May 9;15(5):e38786. doi: 10.7759/cureus.38786. eCollection 2023 May.
- Canet J, Sabate S, Mazo V, Gallart L, de Abreu MG, Belda J, Langeron O, Hoeft A, Pelosi P; PERISCOPE group. Development and validation of a score to predict postoperative respiratory failure in a multicentre European cohort: A prospective, observational study. Eur J Anaesthesiol. 2015 Jul;32(7):458-70. doi: 10.1097/EJA.0000000000000223.
- Piccioni F, Langiano N, Bignami E, Guarnieri M, Proto P, D'Andrea R, Mazzoli CA, Riccardi I, Bacuzzi A, Guzzetti L, Rossi I, Scolletta S, Comi D, Benigni A, Pierconti F, Coccia C, Biscari M, Murzilli A, Umari M, Peratoner C, Serra E, Baldinelli F, Accardo R, Diana F, Fasciolo A, Amodio R, Ball L, Greco M, Pelosi P, Della Rocca G; One-Lung Ventilation Investigators Group (Supplementary Appendix S1). One-Lung Ventilation and Postoperative Pulmonary Complications After Major Lung Resection Surgery. A Multicenter Randomized Controlled Trial. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2023 Dec;37(12):2561-2571. doi: 10.1053/j.jvca.2023.04.029. Epub 2023 Apr 27.
- Nasa P, Yurttas T, Battaglini D, Blot S, Fernandez-Bustamante A, Gama de Abreu M, van Meenen DM, Myatra SN, Serpa Neto A, Oppong R, Paulus F, Renukappa S, Schultz MJ, Slutsky AS, Hemmes SNT; PrECiSIOn-group. Consensus on the definition, components, timeframe and grading of composite outcome of postoperative pulmonary complication-protocol for an international mixed-method consensus study (PrECiSIOn). BMJ Open. 2025 Aug 19;15(8):e103888. doi: 10.1136/bmjopen-2025-103888.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PRECISION
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Studie Delphi
-
Shanghai Mental Health CenterZatím nenabíráme
-
AstraZenecaDokončenoOnkologie a epidemiologie a rakovina plicAlžírsko
-
Peking UniversityPeking University Sixth HospitalNáborSebevražedné myšlenky | Sebevražedné chování | Ostuda | Sebevražda dospívajícíchČína
-
University of British ColumbiaCanadian Institutes of Health Research (CIHR); ITI International Team for Implantology... a další spolupracovníciAktivní, ne náborZubatá ústa | Ztráta zubů | Kompletní zubní protéza | Kompletní spodní zubní protézaKanada