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Un ECA multicéntrico de "3 + 7" frente a Venetoclax + CACAG en pacientes con AML de medio riesgo recién diagnosticados

4 de mayo de 2026 actualizado por: Daihong Liu, Chinese PLA General Hospital

Un estudio multicéntrico, prospectivo y aleatorizado controlado del régimen estándar "3+7" versus Venetoclax combinado con el régimen de CACAG en pacientes adultos recién diagnosticados con leucemia mieloide aguda y de alto riesgo de alto riesgo

El propósito de este estudio es comparar la eficacia y la seguridad de Venetoclax combinada con el régimen CACAG con el régimen tradicional "3+7" en el tratamiento de la leucemia mieloide aguda (AML) recién diagnosticada o de alto riesgo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

A pesar de la disponibilidad de el trasplante de células madre hematopoyéticas y la aparición de muchos nuevos medicamentos terapéuticos, el pronóstico de la leucemia mieloide aguda recién diagnosticada sigue siendo pobre. En los últimos años, la quimioterapia combinada con antraciclina y la citrarabina de dosis estándar (terapia de inducción estándar "3+7") sigue siendo la inducción estándar. Para mejorar el resultado de pacientes con AML de novo, desarrollamos un Venetoclax combinado con el régimen de CACAG en el tratamiento de la AML de novo. En este estudio, intentamos comparar la eficacia y la seguridad de Venetoclax combinada con el régimen de CACAG con el régimen tradicional "3+7" en el tratamiento de la leucemia mieloide aguda o de alto riesgo recién diagnosticada o de alto riesgo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

160

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing Municipality
      • Beijing, Beijing Municipality, Porcelana, 100853
        • Reclutamiento
        • Chinese PLA General Hospital
        • Contacto:
          • Daihong Liu, doctor
          • Número de teléfono: 86-13681171597
          • Correo electrónico: daihongrm@163.com
        • Contacto:
          • Qingyang Liu, doctor
          • Número de teléfono: +8617808071170
          • Correo electrónico: 1074745197@qq.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes deben de 14 a 75 años, sin limitación de género. Los pacientes que son diagnosticados recientemente con AML de riesgo intermedio o de alto riesgo (sin M3). Función hepática: ALT y AST≤2.5 veces el límite superior de lo normal, bilirrubin≤2 veces el límite superior de lo normal; Función renal: creatinina ≤ el límite superior de lo normal; Pacientes sin infecciones no controladas, sin disfunción de órganos o sin enfermedad mental grave; La puntuación del Grupo de Oncología Cooperativa Oriental (ECOG) es 0-3, y la supervivencia predicha ≥ 4 meses.

Pacientes sin constitución alérgica grave.

Criterios de exclusión: pacientes con alergia o contraindicación al fármaco del estudio; Pacientes mujeres embarazadas o amamantando. Pacientes con antecedentes conocidos de adicción al alcohol o drogas sobre la base de que podría haber un mayor riesgo de incumplimiento para estudiar el tratamiento; Pacientes con enfermedad mental u otros estados que no pueden cumplir con el protocolo; Menos de 6 semanas después de la operación quirúrgica de órganos importantes. Función hepática: Alt y AST> 2.5 veces el límite superior de lo normal, bilirrubina> 2 veces el límite superior de lo normal; función renal: creatinina> el límite superior de lo normal; El paciente no es adecuado para este ensayo clínico (mal cumplimiento, abuso de sustancias, etc.)

-

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Régimen "3+7"
Régimen de idarrubicina + citarabina (IA) o régimen de daunorrubicina + citarabina (DA) para la LMA recién diagnosticada. Los receptores fueron aleatorizados y los que ingresaron a este grupo recibieron quimioterapia de inducción IA o DA. Con el régimen IA, los receptores recibieron idarrubicina (8-10 mg/m2) durante tres días y citarabina (75-100 mg/m2, cada 12 horas) durante siete días. Con el régimen DA, los receptores recibieron daunorrubicina (60 mg/m2) durante tres días y citarabina (75-100 mg/m2, cada 12 horas) durante siete días.

Régimen ia:

Idarubicina (8-10 mg/m2) durante 3 días. Citarabina (75-100 mg/m2, cada 12 horas) durante 7 días.

Da régimen:

Daunorrubicina (60 mg/m2) durante 3 días. Citarabina (75-100 mg/m2, cada 12 horas) durante 7 días.

Otros nombres:
  • IA o DA
Experimental: Venetoclax combinado con régimen de cacag

El régimen CACAG+Venetoclax tiene un período de tratamiento total de 1 semana, con un ciclo de tratamiento cada 4 semanas y un total de 1 curso de tratamiento.

Chidamida: 30 mg, dos veces por semana, para un total de 2 administraciones; Azacitidina: 75 mg/m^2 del día 1 al día 7; Citarabina (ARA-C): 75-100 mg/m^2 cada 12 horas desde el día 1 hasta el día 7; Aclarubicina: 20 mg/m^2 en los días 1, 3 y 5; Factor estimulante de colonias de granulocitos humanos recombinantes (G-CSF): 300 μg/día, continúa hasta la recuperación de neutrófilos y el recuento de glóbulos blancos es ≥20,000/μl; Venetoclax: 100 mg en el día 1, 200 mg en el día 2, 400 mg desde el día 3 hasta el día 14, cuando se usa en combinación con drogas azoles, la dosis se reduce a 100 mg/día.

Azacitidina (75 mg/m2/día, días 1 a 7). Citarabina (Bid de 75-100 mg/m2, días 1 a 5). Aclacinomicina (20 mg/día, días 1,3,5). Chidamida (30 mg/día, días 1,4,8,11). Venetoclax (400 mg/día, días 1 a 14, combinado con posaconazol reducido a 100 mg/día, combinado con voriconazol reducido a 200 mg/día).

Factor estimulante de colonias de granulocitos (300 μg/día, día 0 hasta la recuperación de agranulocitosis)

Otros nombres:
  • CACAG+VEN

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de remisión completa compuesta (CCR) después de 1 curso de tratamiento
Periodo de tiempo: 1 meses después del tratamiento del estudio
Una combinación de remisión completa (CR) y remisión completa con recuperación incompleta del recuento sanguíneo (CRI)
1 meses después del tratamiento del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta general (ORR) después de 1 ciclo de tratamiento
Periodo de tiempo: 1 mes después del inicio del tratamiento del estudio.
Definido como el porcentaje de participantes que lograron una mejor respuesta general de respuesta completa (CR), RC con recuperación incompleta del recuento sanguíneo (CRi) o respuesta parcial (PR). Los estudios exploratorios de características biológicas se analizaron mediante secuenciación unicelular y Atac-seq. . Además, según el grupo de riesgo europeo LeukemiaNet, analizamos los resultados de los pacientes por subtipo molecular como un análisis de subgrupo.
1 mes después del inicio del tratamiento del estudio.
Supervivencia sin eventos
Periodo de tiempo: 180 días después del tratamiento del estudio
Definido como el intervalo de tiempo desde el inicio del tratamiento hasta la aparición del fracaso de la inducción, la recaída o la muerte, lo que ocurra primero.
180 días después del tratamiento del estudio
Eventos adversos relacionados con el tratamiento
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta 30 días después de la interrupción del tratamiento
Definidos como eventos adversos que ocurrieron desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta 30 días después de la interrupción del tratamiento.
Desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta 30 días después de la interrupción del tratamiento
Muerte temprana
Periodo de tiempo: Dentro de los 30 días posteriores al inicio del primer ciclo de tratamiento.
Definida como muerte dentro de los 30 días posteriores a la quimioterapia.
Dentro de los 30 días posteriores al inicio del primer ciclo de tratamiento.
Supervivencia libre de enfermedad
Periodo de tiempo: 180 días después del tratamiento del estudio
Definido como el intervalo de tiempo desde la remisión de la enfermedad hasta la aparición de la recaída o la muerte, lo que ocurra primero.
180 días después del tratamiento del estudio
Tasa de remisión completa (CR) después de 1 cursos de tratamiento
Periodo de tiempo: Después de 1 cursos de quimioterapia (cada curso es de 28 días)
De acuerdo con los criterios de respuesta de IWG en AML. Explosiones de médula ósea <5 por ciento; ausencia de explosiones con varillas más; ausencia de enfermedad extramedular; recuento absoluto de neutrófilos> 1.0 x 109/L (1000/µl); recuento de plaquetas> 100 x 109/L (100,000/µl); Independencia de transfusiones de glóbulos rojos.
Después de 1 cursos de quimioterapia (cada curso es de 28 días)
Tasa de respuesta a la enfermedad residual mínima (MRD)-Respuesta negativa
Periodo de tiempo: Después de cada cursos de quimioterapia (cada curso es de 28 días)
Porcentaje de participantes que lograron una respuesta negativa MRD, definida como <1 célula de leucemia por cada 10,000 leucocitos evaluados por la citometría de flujo.
Después de cada cursos de quimioterapia (cada curso es de 28 días)
Supervivencia general
Periodo de tiempo: 180 días después del tratamiento del estudio
Definido como el tiempo desde unirse al estudio clínico hasta la muerte debido a cualquier causa.
180 días después del tratamiento del estudio
Remisión completa con recuperación incompleta del recuento sanguíneo (CRI) después de 1 cursos de tratamiento
Periodo de tiempo: Después de 1 cursos de quimioterapia (cada curso es de 28 días)
Desaparición de las explosiones de leucemia en la médula ósea (<5% de explosiones) pero sin recuperación total de los recuentos sanguíneos (neutrófilos <1.0 x 10⁹/L y/o plaquetas <100 x 10⁹/L).
Después de 1 cursos de quimioterapia (cada curso es de 28 días)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de abril de 2024

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de abril de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de abril de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

15 de abril de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de mayo de 2026

Última verificación

1 de marzo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Este estudio planea compartir datos de participantes individuales (IPD) con investigadores calificados después de la finalización del ensayo. Los datos a compartir incluyen:

Información demográfica: edad, sexo, raza, etc. Asignación de tratamiento: grupo de tratamiento asignado (por ejemplo, Venetoclax + régimen CACAG o régimen "3 + 7").

Datos de eficacia: datos de punto final primario y secundario (por ejemplo, tasa de remisión completa, supervivencia general).

Datos de seguridad: eventos adversos, eventos adversos graves, etc. Resultados de laboratorio: parámetros hematológicos, bioquímicos y otros datos de biomarcadores.

Datos de seguimiento: estado de recurrencia y resultados a largo plazo durante el seguimiento. Condiciones de intercambio Los datos se compartirán en un formato no identificado para proteger la privacidad de los participantes. Los investigadores deben presentar una solicitud formal que describa el plan de propósito y análisis.

El uso de datos está restringido solo a fines de investigación.

Marco de tiempo para compartir IPD

Este estudio planea compartir datos de participantes individuales (IPD) con investigadores calificados después de la finalización del ensayo.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos se compartirán en un formato no identificado para proteger la privacidad de los participantes. Los investigadores deben presentar una solicitud formal que describa el plan de propósito y análisis.

El uso de datos está restringido solo a fines de investigación.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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