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Riesgo residual bajo terapia intensiva para reducir los lípidos en enfermedad coronaria (REALISTIC)

30 de enero de 2026 actualizado por: Chunfeng Dai, Shanghai Zhongshan Hospital

Efecto del riesgo de lípidos residuales y de inflamación en la progresión de la placa aterosclerótica bajo terapia intensiva para reducir los lípidos en la enfermedad coronaria

La terapia intensiva para reducir los lípidos es un tratamiento piedra angular para la enfermedad coronaria (CHD). Sin embargo, la progresión de la placa coronaria persiste en un subconjunto de pacientes incluso bajo una terapia intensiva para reducir los lípidos, lo que puede estar asociado con riesgos residuales de lípidos e inflamatorios. La investigación actual en esta área permanece en gran medida limitada a los análisis post hoc de ensayos controlados aleatorios, con una notable escasez de cohortes de seguimiento prospectivos. Proponemos que establecer una cohorte prospectiva proporcionará información más auténtica sobre las asociaciones entre los factores de riesgo residuales y la progresión de la placa. En este proyecto, nuestro objetivo es establecer una cohorte CHD bien caracterizada con recopilación integral de datos, buen cumplimiento y un tamaño de muestra apropiado. Al centrarse en las lesiones no objetivo dentro del recipiente objetivo y utilizar la ecografía intravascular (IVUS), investigaremos el impacto de los riesgos residuales de lípidos y inflamatorios en la progresión de la placa durante la terapia intensiva para reducir los lípidos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

900

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Shanghai, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Shanghai Zhongshan Hospital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Chunfeng Dai, M.D.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Este estudio inscribirá a los pacientes con CAD sometido a la lesión objetivo PCI, con lesiones apropiadas no objetivo cerca de la lesión objetivo, que sirvió como lesiones observadas

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnosticado con CAD y PCI se realizó con éxito.
  • Presencia de lesiones no objetivo cerca de la lesión objetivo (más de 5 mm proximal o distal), con estenosis del 20% al 50% y marcadores anatómicos identificables (por ejemplo, ramas, calcificaciones, bordes de stent).
  • 18 a 75 años.
  • Consentimiento informado por escrito.

Criterios de exclusión:

  • Enfermedades autoinmunes conocidas, o tomar medicamentos inmunosupresoros durante mucho tiempo antes del inicio.
  • Hipercolesterolemia familiar conocida.
  • Condiciones críticas (por ejemplo, shock cardiogénico, insuficiencia cardíaca aguda).
  • Insuficiencia renal severa (EGFR <30 ml /(min·1.73m2)), o insuficiencia hepática severa (ALT o AST≥3 veces el límite superior de lo normal).
  • Enfermedades subyacentes graves (como tumores malignos en etapa terminal), esperanza de vida <1 año.
  • Alérgico a los medicamentos para reducir los lípidos.
  • Embarazada o tratando de quedar embarazada y amamantar a las mujeres.
  • Otras condiciones consideradas inadecuadas para la inclusión por parte del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Los pacientes con CHD sometidos a la lesión objetivo PCI
Este estudio inscribirá a los pacientes con CAD sometido a la lesión objetivo PCI, con lesiones apropiadas no objetivo cerca de la lesión objetivo, que sirvió como lesiones observadas
Los factores de riesgo prepecificados incluyen CRP, SAA, TNF-α, IL-6, MCP-1, LP-PLA2, PCSK-9, LP (A)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
progresión de la placa coronaria
Periodo de tiempo: 9 a 12 meses después de PCI
Cambio porcentual en el volumen de placa medido por IVUS
9 a 12 meses después de PCI

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
progresión de la placa carótida
Periodo de tiempo: 9 a 12 meses después de PCI
medido por ultrasonido carótido
9 a 12 meses después de PCI

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
MAZA
Periodo de tiempo: 9 a 12 meses después de PCI
eventos cardiovasculares adversos importantes
9 a 12 meses después de PCI

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de abril de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de abril de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

20 de abril de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de febrero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • B2024-377R

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

La investigación implica un contenido confidencial

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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