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Efectos de una intervención multifacética basada en la escuela para proteger la salud mental y prevenir el comportamiento suicida en adolescentes en España

Desarrollo y evaluación de una intervención multifacética basada en la escuela para proteger la salud mental y prevenir el comportamiento suicida entre los adolescentes en España

¿De qué se trata este estudio? Este estudio tiene como objetivo averiguar si un programa basado en la escuela puede ayudar a mejorar la salud mental y prevenir pensamientos y comportamientos suicidas en adolescentes en España. El suicidio es una de las principales causas de muerte entre los jóvenes. Muchos adolescentes que piensan o intentan suicidarse también están luchando con problemas de salud mental como la depresión. Las escuelas ofrecen una oportunidad única para ayudar porque casi todos los adolescentes asisten a la escuela regularmente.

¿Qué pasará en el estudio?

El estudio incluirá a unos 2,280 estudiantes de 12 a 16 años de 38 escuelas secundarias en las Islas Balear, España. Las escuelas serán asignadas al azar a uno de los dos grupos:

Grupo de intervención: los estudiantes participarán en cuatro sesiones semanales en el aula dirigidas por psicólogos capacitados. Estas sesiones ayudarán a los estudiantes a aprender sobre la salud mental, manejar sus emociones, reconocer signos de angustia en sí mismos u otros, y pedir ayuda cuando sea necesario. Al mismo tiempo, los padres y los maestros seguirán un programa de capacitación digital con videos y recursos para ayudarlos a apoyar la salud mental de los estudiantes y reconocer las señales de advertencia.

Grupo de control: los estudiantes recibirán una intervención mínima, que incluye carteles educativos que se muestran en las aulas.

¿Cuál es el propósito de este programa? El objetivo principal es reducir los pensamientos y comportamientos suicidas. El programa también tiene como objetivo mejorar el bienestar mental general de los estudiantes, reducir los síntomas de depresión y fomentar los comportamientos de búsqueda de ayuda. También ayuda a los padres y maestros a sentirse más seguros de apoyar a los adolescentes que pueden estar en riesgo.

¿Cómo se evaluará el estudio? Los estudiantes completarán cuestionarios al comienzo del estudio y nuevamente después de seis meses. Estas encuestas preguntarán sobre la salud mental, los pensamientos suicidas, el bienestar emocional, la autolesión, el uso de sustancias y las experiencias con el acoso escolar. Los padres y los maestros también completarán encuestas sobre su conocimiento y confianza en el apoyo a los estudiantes.

¿Por qué es importante este estudio? Existe una necesidad urgente de encontrar formas efectivas de prevenir el suicidio y apoyar la salud mental de los jóvenes. Este programa involucra a estudiantes, familias y escuelas para trabajar juntos para crear un entorno seguro y de apoyo. Si el programa funciona, podría usarse en escuelas de toda España y posiblemente en otros países también.

¿Quién está financiando este estudio? El estudio está financiado por la Fundación Mutua Madrileña.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Antecedentes El suicidio adolescente es una preocupación crítica de salud pública y una de las principales causas de muerte entre los jóvenes a nivel mundial. En España, el suicidio ha sido la principal causa externa de la muerte desde 2008. Las tarifas son especialmente preocupantes entre adolescentes y adultos jóvenes. La depresión y otros trastornos de salud mental son los principales factores de riesgo asociados con pensamientos y comportamientos suicidas en esta población.

Las escuelas proporcionan un entorno estratégico para la prevención del suicidio y la promoción de la salud mental, ya que ofrecen acceso directo y repetido a los adolescentes durante una etapa crítica de desarrollo emocional. La participación de maestros y familias también es crucial, ya que juegan un papel clave en la identificación y el apoyo a los estudiantes en riesgo.

Este estudio es un ensayo controlado de dos brazos y aleatorios con clúster diseñado para evaluar la efectividad de una intervención multifacética basada en la escuela para reducir la ideación y el comportamiento suicida y promover la salud mental en adolescentes de 12 a 16 años. Un total de 38 escuelas secundarias en las Islas Baleares, España, se asignarán aleatoriamente en una proporción 1: 1 a la intervención o al grupo de control, con 2,280 estudiantes que se espera participar.

Descripción de la intervención

La intervención comprende dos componentes:

  1. Programa psicoeducativo centrado en los estudiantes: entregado por psicólogos capacitados en cuatro sesiones semanales de aula (90 minutos cada una), este componente se basa en un modelo integral de prevención de suicidios y promoción de la salud mental. Las sesiones incluyen:

    • Alfabetización de salud mental y reducción del estigma
    • Regulación emocional y estrategias de afrontamiento
    • Reconocimiento de señales de advertencia y respuesta de crisis
    • La promoción del comportamiento de búsqueda de ayuda y el fortalecimiento de las sesiones de redes de apoyo social incorporan actividades grupales dinámicas para mejorar el compromiso y el aprendizaje. El programa está diseñado para fomentar un entorno seguro para compartir y reflexionar.
  2. Cointervención digital para padres y maestros: entregado a través de una plataforma digital personalizada, este componente incluye cuatro módulos de conocimiento con videos, podcasts y recursos educativos adicionales. El contenido se alinea con las sesiones de los estudiantes y tiene como objetivo mejorar el conocimiento relacionado con el suicidio, reducir el estigma, aumentar la autoeficacia y apoyar la identificación y la referencia de los estudiantes en riesgo. El acceso a la plataforma se monitorea a través de autoinformes del usuario y el seguimiento automatizado de participación.

El grupo de control recibirá una intervención mínima en forma de carteles educativos sobre la salud mental y la prevención del suicidio colocada en las aulas.

Los resultados y los resultados primarios y secundarios de recopilación de datos se evaluarán utilizando instrumentos validados al inicio y un seguimiento de seis meses. Los resultados primarios incluyen ideación y comportamiento suicida. Los resultados secundarios incluyen síntomas de depresión, bienestar psicológico, autolesión, uso de sustancias, adicción a Internet, intimidación y comportamientos de búsqueda de ayuda. Los maestros y los padres informarán sobre el conocimiento relacionado con el suicidio, la autoeficacia y las referencias de los estudiantes.

La evaluación del proceso se realizará a través de entrevistas cualitativas con una submuestra de estudiantes, padres y maestros para evaluar la implementación, la aceptabilidad y el impacto percibido de la intervención.

Los datos se analizarán utilizando modelos mixtos lineales generalizados para tener en cuenta la agrupación de estudiantes dentro de las escuelas. Se utilizará múltiples imputaciones para abordar los datos faltantes. El análisis primario seguirá un enfoque de intención de tratar.

Importancia Este estudio aborda una brecha crítica en la base de evidencia para los programas de prevención de suicidios en España. Su objetivo es proporcionar datos robustos sobre la efectividad de una intervención escalable, rentable y mejorada digitalmente. Si tiene éxito, la intervención puede apoyar una implementación más amplia en las escuelas y contribuir a mejorar los resultados de la salud mental y las estrategias de prevención del suicidio a nivel nacional.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

2280

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los estudiantes se inscribieron en el segundo o tercer año de educación secundaria obligatoria durante el año académico 2026-2027 en las Islas Balear, España.
  • De entre 12 y 16 años en el momento del reclutamiento.
  • Provisión de consentimiento informado por escrito tanto del estudiante como al menos de un padre/tutor legal.
  • Asistir a los centros escolares con una población estudiantil compuesta por no más del 75% de un solo género.
  • Inscripción en un aula participante seleccionada al azar para el estudio.

Criterios de exclusión:

  • Presencia de impedimentos cognitivos, de desarrollo o lenguaje que, en el juicio del personal escolar o el personal del estudio, evitarían que el estudiante comprenda el contenido de intervención o complete las evaluaciones del estudio de manera confiable.
  • Los estudiantes actualmente reciben un tratamiento psicológico o psiquiátrico intensivo para suicidalidad suicida aguda o afecciones de salud mental graves que requieren un manejo clínico individualizado más allá del alcance de un programa escolar.
  • Estudiantes o padres que rechazan explícitamente la participación en componentes de intervención específicos, como discusiones grupales sobre suicidio o salud mental.
  • Participación en un programa concurrente de salud mental basado en la escuela que podría confundir los efectos de la intervención.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Estudio intervencionista

Los participantes en este grupo recibirán una intervención escolar multifacética diseñada para prevenir el comportamiento suicida y promover la salud mental. La intervención incluye:

  • Sesiones psicoeducativas para estudiantes: cuatro sesiones semanales basadas en el aula (90 minutos cada una), dirigidas por psicólogos entrenados. Los temas incluyen alfabetización en salud mental, regulación emocional, identificación del riesgo de suicidio y habilidades de búsqueda de ayuda.
  • Cointervención digital para padres y maestros: acceso a una plataforma basada en la web que ofrece cuatro módulos multimedia con videos, podcasts y contenido educativo para mejorar el conocimiento, la autoeficacia y las prácticas de referencia relacionadas con el suicidio.
Los alumnos recibirán un programa psicoeducativo de cuatro sesiones, entregado semanalmente por psicólogos capacitados durante el horario escolar, cubriendo la alfabetización de salud mental, la regulación de las emociones, la identificación del riesgo de suicidio y las habilidades de búsqueda de ayuda. Al mismo tiempo, los padres y los maestros accederán a una cointervención digital a través de una plataforma diseñada a medida con cuatro módulos multimedia.
Sin intervención: Control
Los participantes en este grupo recibirán una intervención mínima que consiste en carteles educativos sobre la salud mental y la prevención del suicidio que se muestra en las aulas. No se proporcionarán capacitación o sesiones adicionales a los estudiantes, padres o maestros.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gravedad de la ideación suicida
Periodo de tiempo: Basora y seguimiento de 6 meses
Cambio en la gravedad de la ideación suicida según lo evaluado por la versión española de la escala suicida de Paykel. Esta escala de 5 ítems evalúa la presencia e intensidad de los pensamientos suicidas durante el año anterior. Las respuestas son dicotómicas (sí/no) y producen una puntuación que varía de 0 (sin ideación) a 5 (alta gravedad). Una puntuación total más alta indica una mayor gravedad de la ideación suicida.
Basora y seguimiento de 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Intentos de suicidio
Periodo de tiempo: Basora y seguimiento de 6 meses
La proporción de estudiantes que informan un intento de suicidio en el último año, evaluado a través del ítem 5 de la escala suicida de Paykel ("¿Alguna vez ha intentado terminar su vida?").
Basora y seguimiento de 6 meses
Síntomas depresivos
Periodo de tiempo: Basora y seguimiento de 6 meses
Gravedad de los síntomas depresivos medidos utilizando la versión española del Inventario de depresión de Beck II (BDI-II), un cuestionario de 21 ítems. Los puntajes varían de 0 a 63, con puntajes más altos que indican una mayor gravedad de los síntomas.
Basora y seguimiento de 6 meses
Bienestar
Periodo de tiempo: Basora y seguimiento de 6 meses
Bienestar subjetivo medido utilizando la versión española del índice de bienestar de la OMS-5, una escala de 5 ítems con puntajes que van desde 0 (peor) a 25 (mejor).
Basora y seguimiento de 6 meses
Autolesa
Periodo de tiempo: Basora y seguimiento de 6 meses
Incidencia y características de los comportamientos de auto-lesión evaluados utilizando la versión española de 15 ítems del cuestionario de autolesiones (DSHI). Incluye método, frecuencia, motivación y contexto de autolesión.
Basora y seguimiento de 6 meses
Adicción a Internet
Periodo de tiempo: Basora y seguimiento de 6 meses
Uso problemático de Internet evaluado utilizando la versión española de la prueba de adicción a Internet (IAT), una medida de 20 ítems con puntajes de 20 a 100.
Basora y seguimiento de 6 meses
Uso de sustancias
Periodo de tiempo: Basora y seguimiento de 6 meses
Riesgo de trastorno por uso de sustancias medido utilizando la versión española de la prueba de detección de Crafft. Los puntajes varían de 0 a 6; Las puntuaciones ≥2 indican alto riesgo.
Basora y seguimiento de 6 meses
Participación de la intimidación
Periodo de tiempo: Basora y seguimiento de 6 meses
Experiencias de intimidación evaluadas a través de la prueba Bull-S, que incluye nominaciones a pares y maestros para identificar a las víctimas y agresores dentro del aula.
Basora y seguimiento de 6 meses
Comportamientos de búsqueda de ayuda
Periodo de tiempo: Basora y seguimiento de 6 meses
Intenciones y comportamientos informados por los estudiantes relacionados con la búsqueda de ayuda para problemas de salud mental, recopilados a través de cuestionarios específicos del estudio.
Basora y seguimiento de 6 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Conocimiento del suicidio (maestros y padres)
Periodo de tiempo: Pre y después de la intervención (6 meses)
Conocimiento de los factores de riesgo de suicidio y las estrategias de intervención apropiadas entre los padres y los maestros, evaluado utilizando un cuestionario específico del estudio alineado con el contenido del módulo digital.
Pre y después de la intervención (6 meses)
Autoeficacia de guardián en intervención de riesgo de suicidio
Periodo de tiempo: Pre y después de la intervención (6 meses)
Eficacia autopercibida en la identificación e intervención con los estudiantes en riesgo de suicidio, medido a través de un cuestionario a escala Likert de 5 ítems.
Pre y después de la intervención (6 meses)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2025

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de junio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de mayo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de mayo de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

30 de mayo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos de los participantes individuales (IPD) que subyacen a los resultados informados en los artículos publicados se compartirán después de la desidentificación. Esto incluye datos para todas las medidas de resultado primarias y secundarias (por ejemplo, ideación suicida, puntajes de depresión, autolesiones, adicción a Internet, participación de la intimidación y bienestar), así como variables demográficas (por ejemplo, edad, sexo, características escolares).

Los datos se compartirán en un formato no identificado para proteger la confidencialidad de los participantes. No se compartirán datos que puedan identificar directamente a los participantes. Los datos estarán disponibles para investigadores calificados cuyo uso propuesto de los datos ha sido aprobado por un comité de revisión independiente y que acepta firmar un acuerdo de acceso a datos.

Los datos estarán disponibles a partir de 12 meses después de la publicación de los resultados principales y permanecerán disponibles durante 5 años.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles a partir de 12 meses después de la publicación de los resultados principales y permanecerán disponibles durante 5 años.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos de participantes individuales (IPD) no identificados y la documentación de apoyo (por ejemplo, protocolo de estudio, plan de análisis estadístico) estarán disponibles para investigadores calificados afiliados a instituciones académicas, organizaciones sin fines de lucro o agencias de salud pública.

Los investigadores deben presentar una propuesta metodológicamente sólida que describa el propósito del análisis, los requisitos de datos y los planes para el uso de datos éticos. El acceso será otorgado al aprobar un comité de revisión independiente.

Se requerirá que los investigadores firmen un acuerdo de uso de datos que incluya compromisos con:

  • Use los datos solo para el propósito aprobado;
  • No intentar reidentificar a los participantes;
  • Mantener la confidencialidad y la seguridad de los datos.
  • Los usuarios aprobados recibirán acceso a los datos a través de un repositorio de datos seguro y protegido por contraseña administrado por el patrocinador del estudio o la institución afiliada.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO
  • RSC

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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